Laryngeální kryoterapie pro refrakterní neurogenní kašel
Stanovení účinnosti topické kryoterapie na supraglotické laryngeální sliznici v léčbě chronického neurogenního kašle u dospělých pacientů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shumon Dhar, MD
- Telefonní číslo: 214-645-7034
- E-mail: Shumon.Dhar@UTSouthwestern.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Paula Arellano-Cruz
- Telefonní číslo: 214-648-8096
- E-mail: paula.arellano-cruz@utsouthwestern.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- Nábor
- UT Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Shumon Dhar, MD
-
Kontakt:
- Paula Arellano-Cruz
- Telefonní číslo: 2146488096
- E-mail: OTOresearch@utsouthwestern.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku 18 let nebo starší s diagnózou neurogenní kašel
- Neurogenní kašel je diagnóza vyloučení aplikovaná na přetrvávající kašel (8 týdnů nebo déle)
- Negativní vyšetření pro jiné příčiny, včetně sinonazálních alergií/chronické sinusitidy, astmatu s variantou kašle a GERD
- Pacient ochotný zúčastnit se klinického hodnocení
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolovaný reflux (hodnocení indexu příznaků refluxu 13 nebo vyšší)
- Abnormality nebo poškození hlasivek
- Anamnéza astmatu nebo jiného základního plicního onemocnění, které není adekvátně léčeno nebo kontrolováno
- Nekontrolovaná alergická rýma (celkové skóre nosních příznaků > 6, což by znamenalo středně závažné onemocnění32)
- Hlášený příznak postnazálního odkapání
- Současný kuřák
- Současné užívání neuromodulačních léků
- Pacient neochotný zúčastnit se klinického hodnocení nebo podepsat informovaný souhlas
- Onemocnění v konečném stádiu s nízkou očekávanou délkou života
- Zdravotní nestabilita, kterou vyšetřovatelé považují za kontraindikaci pro zařazení
- Abnormální rentgen hrudníku
- Abnormální vyšetření funkce plic (PFT)
- Panel pozitivních lokálních alergií (kombinované testování RAST)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Syndrom kašle horních cest dýchacích
|
Laryngeální kryoterapie je terapeutické zmrazení tkáně v krku, aby se utlumily hyperaktivní senzorické nervy v krku.
Předpokládá se, že tato technika v této studii snižuje příznaky kašle.
Cryoprobe je schválen FDA pro použití k destrukci nežádoucí tkáně podél dýchacího traktu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení kvality života pacientů trpících chronickým kašlem
Časové okno: 2 roky
|
Toto je validovaná pacientem hlášená výsledná míra chronického kašle.
Jedná se o dotazník o 10 otázkách o příznacích kašle, každá otázka je pacientem hodnocena na škále 0-4.
Čím vyšší je celkové skóre CSI, tím horší jsou příznaky kašle pro pacienta.
CSI bude porovnána v 5 časových bodech (pre-laryngeální kryoterapie, 1 týden po kryoterapii, 1 měsíc po kryoterapii, 3 měsíce po kryoterapii a 6 měsíců po kryoterapii) pomocí opakovaných měření jednocestné ANOVA.
Podle potřeby se použijí post-hoc párová srovnání s Bonferroniho korekcí.
|
2 roky
|
|
Bodové rozdíly před a po čase.
Časové okno: 2 roky
|
Velikost vzorku 25 byla stanovena na základě očekávání detekovatelného významného v rámci skupiny pomocí ANOVA opakovaných měření v 5 časových bodech (přičtěte časové body) s hladinou alfa 0,0125, 85% síla a 1,246 velikost účinku (na základě předchozí práce Simpsona a kol. PMID: 29668037.)
potřebné k pozorování rozdílů časových bodů před časem.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opatření před a po léčbě pro skupinu léčenou kryoterapií
Časové okno: 2 roky
|
Toto opatření je před kryoterapií a 1 týden po kryoterapii vyšetření laryngeálním esteziometrem.
Jedná se o typ validovaného senzorického testování hrtanu prováděného během flexibilní laryngoskopie v kanceláři, kde se používají kalibrovaná monofilamenta k posouzení citlivosti určitých částí hrtanu.
Shromážděná data budou, pokud konkrétní monofilament (velikost 6-0, 5-0 a 4-0) může spustit nebo nespustit kašlací reflex při aplikaci na specifická podmísta hrtanu (aryepiglotický záhyb, laryngeální aspekt epiglottis, falešný vokální řasa, arytenoidní prominence a laterální a mediální piriformní sinus
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shumon Dhar, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Strohl MP, Young VN, Dwyer CD, Bhutada A, Crawford E, Chang JL, Rosen CA, Cheung SW. Novel Adaptation of a Validated Tactile Aesthesiometer to Evaluate Laryngopharyngeal Sensation. Laryngoscope. 2021 Jun;131(6):1324-1331. doi: 10.1002/lary.28947. Epub 2020 Jul 31.
- Simpson CB, Amin MR. Chronic cough: state-of-the-art review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Apr;134(4):693-700. doi: 10.1016/j.otohns.2005.11.014.
- Gibson P, Wang G, McGarvey L, Vertigan AE, Altman KW, Birring SS; CHEST Expert Cough Panel. Treatment of Unexplained Chronic Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Jan;149(1):27-44. doi: 10.1378/chest.15-1496. Epub 2016 Jan 6.
- Simpson CB, Tibbetts KM, Loochtan MJ, Dominguez LM. Treatment of chronic neurogenic cough with in-office superior laryngeal nerve block. Laryngoscope. 2018 Aug;128(8):1898-1903. doi: 10.1002/lary.27201. Epub 2018 Apr 18.
- Foote AG, Thibeault SL. Sensory Innervation of the Larynx and the Search for Mucosal Mechanoreceptors. J Speech Lang Hear Res. 2021 Feb 17;64(2):371-391. doi: 10.1044/2020_JSLHR-20-00350. Epub 2021 Jan 19.
- Strohl MP, Chang JL, Dwyer CD, Young VN, Rosen CA, Cheung SW. Laryngeal Adductor Reflex Movement Latency Following Tactile Stimulation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 Apr;166(4):720-726. doi: 10.1177/01945998211025517. Epub 2021 Jul 13.
- Strohl MP, David AP, Dwyer CD, Rosen CA, Young VN, Chang JL, Cheung SW. Aesthesiometer-Based Testing for Laryngopharyngeal Hyposensitivity. Laryngoscope. 2022 Jan;132(1):163-168. doi: 10.1002/lary.29761. Epub 2021 Jul 20.
- Aviv JE, Martin JH, Kim T, Sacco RL, Thomson JE, Diamond B, Close LG. Laryngopharyngeal sensory discrimination testing and the laryngeal adductor reflex. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1999 Aug;108(8):725-30. doi: 10.1177/000348949910800802.
- Shembel AC, Rosen CA, Zullo TG, Gartner-Schmidt JL. Development and validation of the cough severity index: a severity index for chronic cough related to the upper airway. Laryngoscope. 2013 Aug;123(8):1931-6. doi: 10.1002/lary.23916. Epub 2013 Jun 4.
- DiBardino DM, Lanfranco AR, Haas AR. Bronchoscopic Cryotherapy. Clinical Applications of the Cryoprobe, Cryospray, and Cryoadhesion. Ann Am Thorac Soc. 2016 Aug;13(8):1405-15. doi: 10.1513/AnnalsATS.201601-062FR.
- Farooqi MAM, Cheng V, Wahab M, Shahid I, O'Byrne PM, Satia I. Investigations and management of chronic cough: a 2020 update from the European Respiratory Society Chronic Cough Task Force. Pol Arch Intern Med. 2020 Sep 30;130(9):789-795. doi: 10.20452/pamw.15484. Epub 2020 Jul 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STU-2022-0644
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .