Laryngeal kryoterapi til refraktær neurogen hoste
For at bestemme effektiviteten af topisk kryoterapi på supraglottisk larynxslimhinde ved behandling af kronisk neurogen hoste hos voksne patienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shumon Dhar, MD
- Telefonnummer: 214-645-7034
- E-mail: Shumon.Dhar@UTSouthwestern.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Paula Arellano-Cruz
- Telefonnummer: 214-648-8096
- E-mail: paula.arellano-cruz@utsouthwestern.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Rekruttering
- UT Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Shumon Dhar, MD
-
Kontakt:
- Paula Arellano-Cruz
- Telefonnummer: 2146488096
- E-mail: OTOresearch@utsouthwestern.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter 18 år eller ældre med diagnosen neurogen hoste
- Neurogen hoste er en udelukkelsesdiagnose, der anvendes ved vedvarende hoste (8 uger eller længere)
- Negativ oparbejdning af andre årsager, herunder sinonasale allergier/kronisk bihulebetændelse, hostevariant astma og GERD
- Patient villig til at deltage i et klinisk forsøg
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret refluks (score på reflukssymptomindeks på 13 eller højere)
- Stemmefoldsabnormiteter eller svækkelse
- Anamnese med astma eller anden underliggende lungetilstand, der ikke er tilstrækkeligt behandlet eller kontrolleret
- Ukontrolleret allergisk rhinitis (total nasal symptomscore >6, hvilket tyder på moderat sygdom32)
- Rapporteret symptom på postnasal drop
- Nuværende ryger
- Nuværende brug af neuromodulatormedicin
- Patienten er uvillig til at deltage i kliniske forsøg eller underskrive et informeret samtykke
- Slutstadie medicinsk sygdom med dårlig forventet levetid
- Medicinsk ustabilitet anset af efterforskerne som en kontraindikation for tilmelding
- Unormal røntgen af thorax
- Unormal lungefunktionstest (PFT'er)
- Positivt lokalt allergipanel (kombineret RAST-test)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Hostesyndrom i øvre luftveje
|
Laryngeal kryoterapi er den terapeutiske nedfrysning af væv i halsen for at bedøve de overaktive sensoriske nerver i halsen.
Denne teknik menes at reducere hostesymptomer i denne undersøgelse.
Cryoprobe er FDA godkendt til brug til destruktion af uønsket væv langs luftvejene
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedret livskvalitet for patienter, der lider af kronisk hoste
Tidsramme: 2 år
|
Dette er et valideret patientrapporteret resultatmål for kronisk hoste.
Dette er et spørgeskema med 10 spørgsmål om hostesymptomer, hvert spørgsmål bedømmes på en skala fra 0-4 af patienten.
Jo højere CSI-totalscore, jo værre er hostesymptomerne for patienten.
CSI vil blive sammenlignet på tværs af 5 tidspunkter (præ-laryngeal kryoterapi, 1 uge efter kryoterapi, 1 måned efter kryoterapi, 3 måneder efter kryoterapi og 6 måneder efter kryoterapi) ved brug af gentagne målinger envejs ANOVA.
Post-hoc parvise sammenligninger med Bonferroni korrektion vil blive brugt, alt efter hvad der er relevant.
|
2 år
|
|
Punktforskelle før og efter tid.
Tidsramme: 2 år
|
Prøvestørrelse på 25 blev bestemt baseret på forventninger om en påviselig signifikant inden for gruppen ved hjælp af en gentagne målinger ANOVA på tværs af 5 tidspunkter (tilføj tidspunkterne) med et alfa-niveau på 0,0125, 85 % effekt og 1,246 effektstørrelse (baseret på tidligere arbejde af Simpson et al. PMID: 29668037.)
nødvendig for at observere forskelle før efter tidspunkt.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Før- og efterbehandlingstiltag for kryoterapibehandlingsgruppen
Tidsramme: 2 år
|
Dette mål er prækryoterapi og 1 uge efter kryoterapi larynxæstesiometertest.
Dette er en type valideret sensorisk test af strubehovedet udført under en fleksibel strubehoved på kontoret, hvor kalibrerede monofilamenter bruges til at vurdere, hvor følsomme visse dele af strubehovedet er.
De indsamlede data vil være, om et specifikt monofilament (størrelse 6-0, 5-0 og 4-0) kan udløse eller ikke udløse en hosterefleks, når det påføres specifikke understeder af strubehovedet (aryepiglottisk fold, larynx-aspekt af epiglottis, falsk vokalfold, arytenoid prominens og lateral og medial piriform sinus
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shumon Dhar, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Strohl MP, Young VN, Dwyer CD, Bhutada A, Crawford E, Chang JL, Rosen CA, Cheung SW. Novel Adaptation of a Validated Tactile Aesthesiometer to Evaluate Laryngopharyngeal Sensation. Laryngoscope. 2021 Jun;131(6):1324-1331. doi: 10.1002/lary.28947. Epub 2020 Jul 31.
- Simpson CB, Amin MR. Chronic cough: state-of-the-art review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Apr;134(4):693-700. doi: 10.1016/j.otohns.2005.11.014.
- Gibson P, Wang G, McGarvey L, Vertigan AE, Altman KW, Birring SS; CHEST Expert Cough Panel. Treatment of Unexplained Chronic Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Jan;149(1):27-44. doi: 10.1378/chest.15-1496. Epub 2016 Jan 6.
- Simpson CB, Tibbetts KM, Loochtan MJ, Dominguez LM. Treatment of chronic neurogenic cough with in-office superior laryngeal nerve block. Laryngoscope. 2018 Aug;128(8):1898-1903. doi: 10.1002/lary.27201. Epub 2018 Apr 18.
- Foote AG, Thibeault SL. Sensory Innervation of the Larynx and the Search for Mucosal Mechanoreceptors. J Speech Lang Hear Res. 2021 Feb 17;64(2):371-391. doi: 10.1044/2020_JSLHR-20-00350. Epub 2021 Jan 19.
- Strohl MP, Chang JL, Dwyer CD, Young VN, Rosen CA, Cheung SW. Laryngeal Adductor Reflex Movement Latency Following Tactile Stimulation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 Apr;166(4):720-726. doi: 10.1177/01945998211025517. Epub 2021 Jul 13.
- Strohl MP, David AP, Dwyer CD, Rosen CA, Young VN, Chang JL, Cheung SW. Aesthesiometer-Based Testing for Laryngopharyngeal Hyposensitivity. Laryngoscope. 2022 Jan;132(1):163-168. doi: 10.1002/lary.29761. Epub 2021 Jul 20.
- Aviv JE, Martin JH, Kim T, Sacco RL, Thomson JE, Diamond B, Close LG. Laryngopharyngeal sensory discrimination testing and the laryngeal adductor reflex. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1999 Aug;108(8):725-30. doi: 10.1177/000348949910800802.
- Shembel AC, Rosen CA, Zullo TG, Gartner-Schmidt JL. Development and validation of the cough severity index: a severity index for chronic cough related to the upper airway. Laryngoscope. 2013 Aug;123(8):1931-6. doi: 10.1002/lary.23916. Epub 2013 Jun 4.
- DiBardino DM, Lanfranco AR, Haas AR. Bronchoscopic Cryotherapy. Clinical Applications of the Cryoprobe, Cryospray, and Cryoadhesion. Ann Am Thorac Soc. 2016 Aug;13(8):1405-15. doi: 10.1513/AnnalsATS.201601-062FR.
- Farooqi MAM, Cheng V, Wahab M, Shahid I, O'Byrne PM, Satia I. Investigations and management of chronic cough: a 2020 update from the European Respiratory Society Chronic Cough Task Force. Pol Arch Intern Med. 2020 Sep 30;130(9):789-795. doi: 10.20452/pamw.15484. Epub 2020 Jul 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU-2022-0644
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .