Farmakokinetická interakce mezi nitazoxanidem a atazanavirem/ritonavirem u zdravých dobrovolníků
Hodnocení farmakokinetické interakce mezi nitazoxanidem a atazanavirem/ritonavirem u zdravých dobrovolníků
Cílem této studie je
- určit nejúčinnější metodu biologického odběru vzorků, která nejlépe popisuje farmakokinetiku nitazoxanidu/tizoxanidu ak;
- vyhodnotit klinický význam farmakokinetické interakce mezi nitazoxanidem (1000 mg dvakrát denně) a atazanavirem/ritonavirem (300 mg/100 mg).
Účastníkům bude perorálně podáváno 1000 mg nitazoxanidu užívaného dvakrát denně po dobu sedmi dnů. Po třítýdenním vymývacím období dostanou perorálně 1000 mg nitazoxanidu s atazanavirem/ritonavirem (užívaným perorálně v dávce 300/100 mg). 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 a 12 hodin po dávce 1., 5. a 7. den jim bude odebráno pět milimetrů vzorků plné krve nebo výtěru nebo slin.
Farmakokinetika nitazoxanidu podávaného samostatně a spolu s atazanavirem/ritonavirem bude porovnána, aby se zjistilo, zda současné podávání nitazoxanidu a atazanaviru/ritonaviru ovlivňuje farmakokinetiku nitazoxanidu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nitazoxanid je antiprotozoální léčivo s dobře známým a zdokumentovaným bezpečnostním profilem. Poprvé byl schválen US Food and Drug Administration (FDA) v červenci 2004 pro léčbu průjmu způsobeného Giardia lamblia nebo Cryptosporidium parvum u dospělých (≥ 18 let) a pediatrů (1-17 let). Nitazoxanid také prokázal in-vitro anti-SARS-CoV-2 aktivitu. K dispozici je přehled studií in vitro uvádějících antikoronavirovou aktivitu nitazoxanidu a jeho aktivního metabolitu tizoxanidu. Nitazoxanid patřil mezi tři hlavní inhibitory replikace koronaviru, což vedlo ke snížení titru viru o 6 log10 s IC50 1,0 uM. Hlavním cirkulujícím metabolitem nitazoxanidu je tizoxanid, u kterého byla také potvrzena aktivita proti SARS-CoV-216. Oba potlačují cytopatický účinek SARS-CoV-2. Nitazoxanid je také účinný proti viru chřipky A a bylo prokázáno, že zkracuje trvání symptomů u nekomplikované akutní chřipky. Protože SARS-CoV-2 sdílí téměř 80 % genomu se SARSCoV19 a téměř všechny kódované proteiny SARS-CoV-2 jsou homologní s proteiny SARS-CoV, nitazoxanid a jeho metabolit tizoxanid s prokázanou aktivitou proti SARS-CoV pravděpodobně budou účinný proti SARS-CoV-2. Protože se virus rychle replikuje, antivirotika musí zůstat aktivní po celou dobu jejich dávkovacího intervalu. Proto bude zapotřebí zvýšená koncentrace léčiva v plicích během dávkovacího intervalu.
Bylo prokázáno, že inhibitor HIV proteázy, atazanavir (posílen ritonavirem), inhibuje hlavní proteázový enzym potřebný pro zpracování virového polyproteinu během replikace koronaviru. Blokuje také produkci prozánětlivých cytokinů. Podobně jako u nitazoxanidu bylo prokázáno, že atazanavir dosahuje účinné koncentrace v plicních tkáních při schválené dávce 300 mg v kombinaci se 100 mg ritonaviru, s ještě příznivějšími poměry ve srovnání s aktivitami in vitro generovanými na modelech lidských buněk.
Na základě těchto úvah je proto zvažována kombinace nitazoxanidu (užívaného perorálně v dávce 1000 mg dvakrát denně) a atazanaviru/ritonaviru (užívaného perorálně v dávce 300/100 mg jednou denně) pro selekci k intervenci pro léčbu COVID-19. Tato studie chce proto zhodnotit klinickou užitečnost kombinace těchto léků. Přístup spočívá v charakterizaci rozsahu lékové interakce nitazoxanidu a atazanaviru/ritonaviru, když se 1000 mg nitazoxanidu užívá dvakrát denně v kombinaci s 300/100 mg atazanaviru/ritonaviru před nasazením kombinace pro intervenci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Osun
-
Ile-Ife, Osun, Nigérie, 220101
- Obafemi Awolowo University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Populace studie bude zahrnovat zdravé dobrovolníky muže i ženy, kterým je osmnáct let nebo více
- nekuřáci, nealkoholici, neužívali žádné léky ani kávu 2 týdny před účastí, byli netěhotní a nekojící
Kritéria vyloučení:
- Těhotné ženy budou ze studie vyloučeny. Kromě toho budou ze studie vyloučeni také dobrovolníci, kteří v posledních dvou týdnech užívali jakékoli jiné drogy.
- Kritéria vyloučení zahrnovala jakoukoli nemoc nebo reakci na studované léky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Podávání samotného nitazoxanidu
Účastníci této větve dostanou 1000 mg samotných tablet nitazoxanidu
|
1000 mg tablety nitazoxanidu dvakrát denně.
Lék bude podáván po jídle po dobu 5 dnů
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Podávání nitazoxanidu plus atazanavir/ritonavir
Účastníci v této větvi dostanou 1000 mg tablet nitazoxanidu dvakrát denně spolu s jednou tabletou atazanaviru/ritonaviru (300 mg/100 mg) jednou denně ráno.
|
1000 mg tablety nitazoxanidu dvakrát denně.
Lék bude podáván po jídle po dobu 5 dnů
Ostatní jména:
300/100 mg tablety atazanaviru/ritonaviru večer jednou denně, podávané po jídle po dobu 5 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Minimální plazmatická koncentrace (Cmin)
Časové okno: Po první dávce (den 1)
|
Minimální plazmatická koncentrace tizoxanidu s nebo bez atazanaviru/ritonaviru
|
Po první dávce (den 1)
|
|
Minimální plazmatická koncentrace (Cmin)
Časové okno: V den 5
|
Minimální plazmatická koncentrace tizoxanidu s nebo bez atazanaviru/ritonaviru
|
V den 5
|
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Po první dávce (den 1)
|
Maximální plazmatická koncentrace tizoxanidu s nebo bez atazanaviru/ritonaviru
|
Po první dávce (den 1)
|
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: V den 5
|
Maximální plazmatická koncentrace tizoxanidu s nebo bez atazanaviru/ritonaviru
|
V den 5
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC)
Časové okno: Po první dávce (den 1)
|
Tizoxanid Plocha pod křivkou koncentrace-čas s nebo bez atazanaviru/ritonaviru
|
Po první dávce (den 1)
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC)
Časové okno: V den 5
|
Tizoxanid Plocha pod křivkou koncentrace-čas s nebo bez atazanaviru/ritonaviru
|
V den 5
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Babatunde A Adeagbo, PhD, Obafemi Awolowo University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antiparazitární činidla
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Ritonavir
- Atazanavir sulfát
- Nitazoxanid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IPH/OAU/12/1574
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .