Studie ruxolitinibu v kombinaci s abemaciklibem pro léčbu myelofibrózy
Studie fáze I přípravku Ruxolitinib plus Abemaciclib pro pacienty s primární nebo postpolycytemií Vera/esenciální trombocytemií myelofibrózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Raajit Rampal, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
- E-mail: rampalr@mskcc.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Michael Mauro, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3744
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Kontakt:
- Raajit Rampal, MD,PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Kontakt:
- Raajit Rampal, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Kontakt:
- Raajit Rampal, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack
-
Kontakt:
- Raajit Rampa, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
-
East White Plains, New York, Spojené státy, 10604
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Kontakt:
- Raajit Rampal, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Kontakt:
- Raajit Rampal, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Raajit Rampal, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-608-3746
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s PMF nebo post-PV/ET MF vyžadující léčbu a středně-1, -2 nebo vysoce rizikovým onemocněním podle Dynamického mezinárodního prognostického skórovacího systému (DIPSS), DIPSS-plus MIPSS7021 nebo MIPSS70-plus v2.0 v případě PMF a podle Myelofibróza sekundární k PV a ET – prognostický model (MYSEC-PM), pokud po PV/ET MF
- Léčeno ruxolitinibem po dobu ≥ 12 týdnů se stabilní dávkou po předchozí ≥ 4 týdny. Pacienti musí v době screeningu užívat dávku ruxolitinibu 10 mg nebo 15 mg.
- Důkaz nedostatečné odpovědi na ruxolitinib: Pacienti musí mít při vstupu do studie hmatatelnou splenomegalii ≥5 cm pod levým žebrovým okrajem A/NEBO aktivní symptomy MPN, jak je definováno přítomností jednoho skóre symptomů ≥5 nebo dvou skóre symptomů ≥3 pomocí screeningu forma symptomu
- Věk ≥ 18 let.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2.
- Předpokládaná délka života minimálně 24 týdnů.
Pacient má adekvátní orgánovou funkci pro všechna následující kritéria:
° Hematologické
- ANC ≥1,5 × 10^9/L
- Krevní destičky ≥75 × 10^9/l
Pacienti mohou dostávat transfuze erytrocytů k dosažení této hladiny hemoglobinu podle uvážení zkoušejícího. Počáteční léčba nesmí začít dříve než den po transfuzi erytrocytů.
° Jaterní
- Celkový bilirubin ≤1,5 × ULN
- Pacienti s Gilbertovým syndromem s celkovým bilirubinem >2,0krát ULN a přímým bilirubinem v normálních mezích jsou povoleni.
- ALT a AST ≤ 3 × ULN
- Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii, se musí před zahájením léčby zotavit (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] stupeň ≤1) z akutních účinků chemoterapie s výjimkou reziduální alopecie nebo periferní neuropatie 2. stupně. Mezi poslední dávkou chemoterapie a zahájením kombinované léčby (s výjimkou hydroxymočoviny, která může pokračovat až do dne před zahájením podávání) je vyžadována vymývací perioda v délce alespoň 21 dní. Pacienti by během léčby neměli dostávat hydroxyureu.
- Pacienti, kteří podstoupili radioterapii, musí dokončit a plně se zotavit z akutních účinků radioterapie. Mezi ukončením radioterapie a randomizací je nutné vymývací období alespoň 14 dní
- Účinky ruxolitinibu a abemaciclibu na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Aby byly způsobilé ke studii, ženy ve fertilním věku (a jejich mužští partneři) a muži (a partnerky) zapsaní do studie by měli používat dvě metody účinné antikoncepce (hormonální a bariérovou metodu antikoncepce; abstinenci) před a během studie a také pokračovat v užívání antikoncepce po dobu 4 měsíců po ukončení podávání ruxolitinibu a abemaciclibu. Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, když se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Muži léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce před zahájením studie, po dobu účasti ve studii a 4 měsíce po dokončení podávání ruxolitinibu a abemaciklibu.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba inhibitory CDK4/6.
- Pacient obdržel experimentální léčbu v klinické studii během posledních 30 dnů nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší, před randomizací, nebo je v současné době zařazen do jakéhokoli jiného typu lékařského výzkumu (například: zdravotnický prostředek) podle posouzení zadavatel není vědecky nebo lékařsky kompatibilní s touto studií.
- Souběžná léčba jinými hodnocenými látkami pro léčbu MF
- Ozáření sleziny během 4 měsíců před zahájením studijní léčby.
- Nedostatečné zotavení z toxicity a/nebo komplikací po velkém chirurgickém zákroku před zahájením léčby.
- Pacienti s aktivní leukémií CNS.
- Neschopnost spolknout pilulky nebo GI stavy, u kterých by se dalo očekávat, že zhorší střevní absorpci.
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných ruxolitinibu, abemaciclibu nebo sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení.
- Pacient má aktivní systémovou bakteriální infekci (vyžadující intravenózní [IV] antibiotika v době zahájení studijní léčby), plísňovou infekci nebo detekovatelnou virovou infekci (jako je známá pozitivita viru lidské imunodeficience nebo se známou aktivní hepatitidou B nebo C [například hepatitida B povrchový antigen pozitivní]. Pro zápis není vyžadován screening.
- Pacienti s ≥ 10 % cirkulujících blastů nebo blastů kostní dřeně.
- Těhotenství a kojení.
- Pacient má vážné a/nebo nekontrolované již existující zdravotní stavy, které by podle úsudku zkoušejícího znemožnily účast v této studii (například intersticiální plicní onemocnění, těžká dušnost v klidu nebo vyžadující kyslíkovou terapii, závažné poškození ledvin [ např. odhadovaná clearance kreatininu <30 ml/min], anamnéza velké chirurgické resekce zahrnující žaludek nebo tenké střevo nebo již existující Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida nebo již existující chronický stav vedoucí k průjmu 2. nebo vyššího stupně na začátku studie).
- Pacient má v osobní anamnéze některý z následujících stavů: synkopa kardiovaskulární etiologie, ventrikulární arytmie patologického původu (včetně mimo jiné komorové tachykardie a ventrikulární fibrilace) nebo náhlá srdeční zástava.
- Pacienti užívající jakékoli léky nebo látky, které jsou silnými inhibitory nebo induktory CYP3A, jejichž podávání nelze přerušit. Protože se seznamy těchto agentů neustále mění, je důležité pravidelně prohlížet často aktualizovaný seznam, jako je http://medicine.iupui.edu/clinpharm/ddis/; Tyto informace mohou také poskytnout lékařské referenční texty, jako je Physicians' Desk Reference.
- Neochota podstoupit transfuzi krevních složek.
- Neschopnost porozumět nebo neochota podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF).
- Další podmínky, které podle názoru zkoušejícího mohou ohrozit dosažení cílů studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ruxolitinib plus Abemaciclib
Půjde o studii fáze 1 s tradičním designem „3+3“ kombinace ruxolitinibu (ve fixních dávkách 10 mg BID nebo 15 mg BID) a abemaciclibu.
Existují 3 plánované dávkové hladiny abemaciclibu: 50, 100 a 150 mg.
Cykly budou 4 týdny (28 dní) a DLT okno se bude skládat z prvního cyklu.
|
10 mg BID nebo 15 mg BID
50, 100 a 150 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s toxicitou limitující dávku (DLT)
Časové okno: 28 dní
|
Toxicita omezující dávku (DLT) bude definována na základě toxicit pozorovaných během prvního cyklu kombinované léčby.
Nežádoucí účinky (AE), které možná, pravděpodobně nebo určitě souvisí se studovaným lékem (léčivami), budou hodnoceny jako toxicita.
Toxicita bude hodnocena podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0 National Cancer Institute.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 2 roky
|
Hodnocení odezvy bude podle kritérií Mezinárodní pracovní skupiny (IWG) z roku 2013.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Raajit Rampal, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22-075
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .