MT2021-08T buněčný receptor vyčerpání alfa/beta PBSC transplantace pro hem malignity
Fáze II, otevřená, prospektivní studie deplece alfa/beta receptoru T buněk (A/B TCD) Transplantace kmenových buněk periferní krve (PBSC) pro děti a dospělé s hematologickými malignitami
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Akutní myeloidní leukémie
- Juvenilní myelomonocytární leukémie
- Akutní lymfoblastická leukémie
- Lymfoblastický lymfom
- AML
- Akutní leukémie
- Neurofibromatóza 1
- Hematologická malignita
- Myelodysplazie
- Minimální reziduální onemocnění
- Chromozomová abnormalita
- Monozomie 7
- Prominutí
- Somatická mutace
- Non-Hodgkinův lymfom vysokého stupně, dospělí
- Cytogenetická abnormalita
- TP53
- Fetální hemoglobin
- Intrachromozomální amplifikace chromozomu 21
- Leukémie CNS
- Mutace genu PTPN11
- Amplifikace genu N-RAS
- Mutace NF1
- Genová mutace CBL
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Margaret MacMillan
- Telefonní číslo: 612-626-2961
- E-mail: macmi002@umn.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- Nábor
- University of Minnesota Masonic Cancer Center
-
Kontakt:
- Margaret MacMillan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologické potvrzení hematologických malignit
- Akutní leukémie
- Akutní myeloidní leukémie (AML) a související prekurzorové novotvary
- Příznivé riziko AML je definováno jako jedna z následujících:
- Akutní lymfoblastická leukémie (ALL)/lymfom
- Myelodysplazie (MDS) IPSS INT-2 nebo vysoce rizikové (tj. RAEB, RAEBt) nebo refrakterní anémie s těžkou pancytopenií, závislostí na transfuzi nebo vysoce rizikovými cytogenetiky nebo molekulárními rysy.
- Věk 60 let nebo mladší v době udělení souhlasu
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 70 % nebo skóre hry Lansky 50 % pro věk ≤ 16 let.
- Přiměřená funkce orgánů
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící.
- Aktivní nekontrolovaná infekce do 1 týdne od zahájení preparativní terapie
- Známý séropozitivní na HIV nebo známou aktivní infekci hepatitidy B nebo C s detekovatelnou virovou zátěží pomocí PCR.
- Jakákoli předchozí autologní nebo alogenní transplantace
- CML výbuchová krize
- Aktivní malignita centrálního nervového systému
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ARM 1A: Fludarabin (chřipka), celkové ozáření těla (TBI), režim chřipky/TBI, uzavřen pro akruál
Pacienti budou léčeni na nejvíce lékařsky vhodném režimu s preferencí ramene chřipky/TBI, po které následuje infuze v den 0 alfa/beta T buněk deplece hematopoetických kmenových buněk.
|
Fludarabin 25 mg/m2 IV ve dnech -8 až -6 nebo dnech -4 až -2. 40 mg/m2 IV ve dnech -5 až -2.
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
Pacienti budou léčeni na nejvíce lékařsky vhodném režimu, po kterém následuje infuze v den 0 alfa/beta T buněk deplece hematopoetických kmenových buněk.
|
|
Experimentální: ARM 2A: Fludarabin (chřipka), Busulfan (BU), režim chřipky/bu, uzavřeno pro akruální
Pacienti budou léčeni na nejvíce lékařsky vhodném režimu s preferencí ramene chřipky/TBI, po které následuje infuze v den 0 alfa/beta T buněk deplece hematopoetických kmenových buněk.
|
Fludarabin 25 mg/m2 IV ve dnech -8 až -6 nebo dnech -4 až -2. 40 mg/m2 IV ve dnech -5 až -2.
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Busulfan 82,1 mg*h/l IV ve dnech -5 až -2 nebo dnech -8 až -5
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 3A: Fludarabin (chřipka), Busulfan (BU), Melphalan (Mel) režim pouze pro pediatrické pacienty
Chřipka/bu/mel bude upřednostňovat pacienty s JMML nebo kojenci s leukémií.
, Uzavřeno pro narůstání
|
Fludarabin 25 mg/m2 IV ve dnech -8 až -6 nebo dnech -4 až -2. 40 mg/m2 IV ve dnech -5 až -2.
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Busulfan 82,1 mg*h/l IV ve dnech -5 až -2 nebo dnech -8 až -5
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
Melfalan 50 mg/m2 IV ve dnech -4 až -2
|
|
Experimentální: ARM 1B: ATG, Fludarabin (chřipka), celkové ozáření těla (TBI), režim chřipky/TBI
Pacienti budou léčeni na nejvíce lékařsky vhodném režimu s preferencí pro rameno ATG/chřipky/TBI následovanou infuzí v den 0 alfa/beta T buněk deplece hematopoetických kmenových buněk.
|
Fludarabin 25 mg/m2 IV ve dnech -8 až -6 nebo dnech -4 až -2. 40 mg/m2 IV ve dnech -5 až -2.
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
králičí anti-thymocyt globulin (Ratg).
Používá se v režimech kondicionování pro in vivo depleci T buněk a použití dávkování založeného na fludarabinu k optimalizaci dávkování.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 2B: ATG, Fludarabine (chřipka), Busulfan (BU), Ráda chřipky/bu
Pacienti budou léčeni na nejvíce lékařsky vhodném režimu s preferencí pro rameno ATG/Flu/BU/TBI následovanou infuzí v den 0 alfa/beta T buněk deplece hematopoetických kmenových buněk.
|
Fludarabin 25 mg/m2 IV ve dnech -8 až -6 nebo dnech -4 až -2. 40 mg/m2 IV ve dnech -5 až -2.
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Busulfan 82,1 mg*h/l IV ve dnech -5 až -2 nebo dnech -8 až -5
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
králičí anti-thymocyt globulin (Ratg).
Používá se v režimech kondicionování pro in vivo depleci T buněk a použití dávkování založeného na fludarabinu k optimalizaci dávkování.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 3B: ATG, Fludarabin (chřipka), Busulfan (BU), Melphalan (Mel) režim pouze pro pediatrické pacienty
ATG/Flu/Bu/Mel bude preference pacientů s JMML nebo kojenci s leukémií.
|
Fludarabin 25 mg/m2 IV ve dnech -8 až -6 nebo dnech -4 až -2. 40 mg/m2 IV ve dnech -5 až -2.
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Busulfan 82,1 mg*h/l IV ve dnech -5 až -2 nebo dnech -8 až -5
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
Melfalan 50 mg/m2 IV ve dnech -4 až -2
králičí anti-thymocyt globulin (Ratg).
Používá se v režimech kondicionování pro in vivo depleci T buněk a použití dávkování založeného na fludarabinu k optimalizaci dávkování.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 4B: ATG, BUSULFAN (BU), Cyklofosfamid (CY)
Pacienti budou léčeni na nejvíce lékařsky vhodném režimu s preferencí pro rameno ATG/Bu/Cy, po které následuje infuze v den 0 alfa/beta T buněk deplece hematopoetických kmenových buněk.
|
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Busulfan 82,1 mg*h/l IV ve dnech -5 až -2 nebo dnech -8 až -5
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
králičí anti-thymocyt globulin (Ratg).
Používá se v režimech kondicionování pro in vivo depleci T buněk a použití dávkování založeného na fludarabinu k optimalizaci dávkování.
Ostatní jména:
Cyklofosfamid 60 mg/kg IV během 2 hodin ve dnech -3 a -2
|
|
Experimentální: ARM 5B: ATG, Cyklofosfamid (CY), celkové ozáření těla (TBI)
Pacienti budou léčeni na nejvíce lékařsky vhodném režimu s preferencí pro rameno ATG/Cy/TBI, po které následuje infuze v den 0 alfa/beta T buněk deplece hematopoetických kmenových buněk.
|
200 mg/m2 intravenózně podaných jednou v den-1
Vzhledem k tomu, že se po vysoké dávce busulfanu objevily záchvaty, budou všichni pacienti léčeni přípravkem Keppra počínaje dnem -6 a pokračovat až do dne -1 podle směrnic instituce.
Ostatní jména:
králičí anti-thymocyt globulin (Ratg).
Používá se v režimech kondicionování pro in vivo depleci T buněk a použití dávkování založeného na fludarabinu k optimalizaci dávkování.
Ostatní jména:
Cyklofosfamid 60 mg/kg IV během 2 hodin ve dnech -3 a -2
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete míru GVHD po vyčerpání alfa beta TCR
Časové okno: 100 dní
|
Incidence GVHD po léčbě.
|
100 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Transplantace přihojení
Časové okno: 42 dní
|
Sledujte střední rychlost přihojení po 42 dnech.
|
42 dní
|
|
Selhání štěpu
Časové okno: 100 dní
|
Určete míru selhání štěpu do 100. dne (definovaného jako nedosažení ANC >=500/ml s přidruženou pancytopenií)
|
100 dní
|
|
Úmrtnost bez relapsu (NRM)
Časové okno: 12 měsíců
|
Určete výskyt non-relaps mortality (NRM) po 100 dnech a 1 roce
|
12 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet účastníků, u kterých došlo k přežití bez progrese během jednoho roku sledování
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Margaret MacMillan, University of Minnesota Masonic Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Neuromuskulární onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- Infekce Orthomyxoviridae
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění periferního nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Neurodegenerativní onemocnění
- Neoplastické procesy
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, nervová tkáň
- Leukémie, myeloidní
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Nemoci kostní dřeně
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Novotvary nervových pochev
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Neurokutánní syndromy
- Anémie, hemolytická, vrozená
- Anémie, hemolytika
- Anémie
- Hemoglobinopatie
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Myelodysplastické syndromy
- Anémie, refrakterní
- Neurofibrom
- Thalasémie
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Neurofibromatózy
- Chřipka, člověk
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Novotvar, reziduální
- Hematologické novotvary
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Neurofibromatóza 1
- beta-thalasémie
- Anémie, refrakterní, s nadměrnými výbuchy
- Chromozomové aberace
- Monozomie chromozomu 7
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Uhlovodíky, acyklické
- Uhlovodíky
- Kyseliny, acyklické
- Karboxylové kyseliny
- Amidy
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Aminokyseliny
- Alkany
- Alkoholy
- Butylenglykoly
- Glykoly
- Mesyláty
- Alkanesulfonáty
- Alkanesulfonové kyseliny
- Kyseliny sulfonové
- Kyseliny síry
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Protilátky, monoklonální, omyl odvozený
- Pyrrolidiny
- Fenylalanin
- Aminokyseliny, aromatické
- Aminokyseliny, cyklické
- Acetamidy
- Acetáty
- Pyrrolidinony
- Rituximab
- Levetiracetam
- Cyklofosfamid
- Melfalan
- Busulfan
- Fludarabine
- Thymoglobulin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021LS061
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Pro účely sledování údajů a bezpečnosti je tato studie klasifikována jako vysoce riziková (zkoušející zahájil v rámci IND). Budou tedy splněny následující požadavky:
- Rada pro sledování dat a bezpečnosti zednářského centra pro rakovinu (DSMC) bude minimálně čtvrtletně hodnotit pokrok studie.
- PI bude dodržovat alespoň dvakrát ročně monitorování projektu ze strany monitorovacích služeb Masonic Cancer Center.
- PI bude dohlížet na předkládání všech nežádoucích příhod podléhajících hlášení podle definice podléhajících hlášení v části 11.5 koordinátorovi SAE Masonic Cancer Center, IRB University of Minnesota a FDA.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .