MT2021-08T Cell Receptor Alpha/Beta Depletion Trapianto PBSC per neoplasie dell'eme
Studio prospettico di fase II, in aperto, sul trapianto di cellule staminali del sangue periferico (PBSC) di deplezione alfa/beta del recettore delle cellule T (TCD A/B) per bambini e adulti con neoplasie ematologiche
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Leucemia mieloide acuta
- Leucemia mielomonocitica giovanile
- Leucemia linfoblastica acuta
- Linfoma linfoblastico
- Antiriciclaggio
- Leucemia acuta
- Neurofibromatosi 1
- Neoplasie ematologiche
- Mielodisplasia
- Malattia minima residua
- Anomalia cromosomica
- Monosomia 7
- Remissione
- Mutazione somatica
- Linfoma non Hodgkin di alto grado, adulto
- Anomalia citogenetica
- TP53
- Emoglobina fetale
- Amplificazione intracromosomica del cromosoma 21
- Leucemia del SNC
- Mutazione del gene PTPN11
- Amplificazione genica N-RAS
- Mutazione NF1
- Mutazione del gene CBL
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Margaret MacMillan
- Numero di telefono: 612-626-2961
- Email: macmi002@umn.edu
Luoghi di studio
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-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- Reclutamento
- University of Minnesota Masonic Cancer Center
-
Contatto:
- Margaret MacMillan
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Conferma istologica di neoplasie ematologiche
- Leucemie acute
- Leucemia mieloide acuta (LMA) e relative neoplasie precursori
- L'antiriciclaggio a rischio favorevole è definito come avente uno dei seguenti:
- Leucemia linfoblastica acuta (ALL)/linfoma
- Mielodisplasia (MDS) IPSS INT-2 o ad alto rischio (es. RAEB, RAEBt) o anemia refrattaria con grave pancitopenia, dipendenza da trasfusioni o caratteristiche citogenetiche o molecolari ad alto rischio.
- Età 60 anni o meno al momento del consenso
- Karnofsky performance status ≥ 70% o Lansky play score 50% per ≤16 anni di età.
- Adeguata funzionalità degli organi
Criteri di esclusione:
- Incinta o allattamento.
- Infezione attiva incontrollata entro 1 settimana dall'inizio della terapia preparatoria
- Sieropositivo noto per HIV o infezione attiva nota da epatite B o C con carica virale rilevabile mediante PCR.
- Qualsiasi precedente trapianto autologo o allogenico
- Crisi esplosiva di LMC
- Malignità attiva del sistema nervoso centrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: ARM 1A: fludarabina (influenza), irradiazione del corpo totale (TBI), regime FLU/TBI, chiuso all'Accrual
I pazienti saranno trattati sul regime più appropriato dal punto di vista medico con una preferenza per il braccio di influenza/TBI seguito da un'infusione al giorno 0 di cellule staminali ematopoietiche impoverite di cellule alfa/beta T.
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Fludarabina 25 mg/m2 EV nei giorni da -8 a -6 o da -4 a -2. 40 mg/m2 EV nei giorni da -5 a -2.
200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
I pazienti saranno trattati sul regime più appropriato dal punto di vista medico seguito da un'infusione al giorno 0 di cellule staminali ematopoietiche impoverite di cellule alfa/beta T.
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Sperimentale: ARM 2A: fludarabina (influenza), busulfan (BU), regime di flu/bu, chiuso all'accumulo
I pazienti saranno trattati sul regime più appropriato dal punto di vista medico con una preferenza per il braccio di influenza/TBI seguito da un'infusione al giorno 0 di cellule staminali ematopoietiche impoverite di cellule alfa/beta T.
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Fludarabina 25 mg/m2 EV nei giorni da -8 a -6 o da -4 a -2. 40 mg/m2 EV nei giorni da -5 a -2.
200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Busulfan 82,1 mg*ora/L EV nei giorni da -5 a -2 o nei giorni da -8 a -5
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
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Sperimentale: ARM 3A: fludarabina (influenza), busulfan (BU), melfalan (MEL) Regimen solo per pazienti pediatrici
FLU/BU/MEL sarà la preferenza per i pazienti con JMML o neonati con leucemia.
, Chiuso all'accumulo
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Fludarabina 25 mg/m2 EV nei giorni da -8 a -6 o da -4 a -2. 40 mg/m2 EV nei giorni da -5 a -2.
200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Busulfan 82,1 mg*ora/L EV nei giorni da -5 a -2 o nei giorni da -8 a -5
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
Melfalan 50 mg/m2 EV nei giorni da -4 a -2
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Sperimentale: Braccio 1b: ATG, fludarabina (influenza), irradiazione del corpo totale (TBI), regime FLU/TBI
I pazienti saranno trattati sul regime più appropriato dal punto di vista medico con una preferenza per il braccio ATG/FLU/TBI seguito da un'infusione al giorno 0 di cellule staminali ematopoietiche impoverite di cellule alfa/beta T.
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Fludarabina 25 mg/m2 EV nei giorni da -8 a -6 o da -4 a -2. 40 mg/m2 EV nei giorni da -5 a -2.
200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
Rabbit anti-timociti globuline (RATG).
Utilizzato nei regimi di condizionamento per l'esaurimento in vivo delle cellule T e l'uso del dosaggio basato sul modello di fludarabina per ottimizzare il dosaggio.
Altri nomi:
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Sperimentale: ARM 2B: ATG, Fludarabina (FLU), Busulfan (BU), Regime FLU/BU
I pazienti saranno trattati sul regime più appropriato dal punto di vista medico con una preferenza per il braccio ATG/FLU/BU/TBI seguito da un'infusione al giorno 0 di cellule staminali ematopoietiche impoverite di cellule alfa/beta T.
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Fludarabina 25 mg/m2 EV nei giorni da -8 a -6 o da -4 a -2. 40 mg/m2 EV nei giorni da -5 a -2.
200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Busulfan 82,1 mg*ora/L EV nei giorni da -5 a -2 o nei giorni da -8 a -5
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
Rabbit anti-timociti globuline (RATG).
Utilizzato nei regimi di condizionamento per l'esaurimento in vivo delle cellule T e l'uso del dosaggio basato sul modello di fludarabina per ottimizzare il dosaggio.
Altri nomi:
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Sperimentale: ARM 3B: ATG, Fludarabina (FLU), Busulfan (BU), Melfalan (MEL) Regime solo per pazienti pediatrici
ATG/FLU/BU/MEL sarà la preferenza per i pazienti con JMML o neonati con leucemia.
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Fludarabina 25 mg/m2 EV nei giorni da -8 a -6 o da -4 a -2. 40 mg/m2 EV nei giorni da -5 a -2.
200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Busulfan 82,1 mg*ora/L EV nei giorni da -5 a -2 o nei giorni da -8 a -5
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
Melfalan 50 mg/m2 EV nei giorni da -4 a -2
Rabbit anti-timociti globuline (RATG).
Utilizzato nei regimi di condizionamento per l'esaurimento in vivo delle cellule T e l'uso del dosaggio basato sul modello di fludarabina per ottimizzare il dosaggio.
Altri nomi:
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Sperimentale: ARM 4B: ATG, Busulfan (BU), Ciclofosfamide (CY)
I pazienti saranno trattati sul regime più appropriato dal punto di vista medico con una preferenza per il braccio ATG/BU/Cy seguito da un'infusione al giorno 0 di cellule staminali ematopoietiche impoverite di cellule alfa/beta T.
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200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Busulfan 82,1 mg*ora/L EV nei giorni da -5 a -2 o nei giorni da -8 a -5
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
Rabbit anti-timociti globuline (RATG).
Utilizzato nei regimi di condizionamento per l'esaurimento in vivo delle cellule T e l'uso del dosaggio basato sul modello di fludarabina per ottimizzare il dosaggio.
Altri nomi:
Ciclofosfamide 60 mg/kg IV in 2 ore nei giorni -3 e -2
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Sperimentale: ARM 5B: ATG, ciclofosfamide (CY), irradiazione del corpo totale (TBI)
I pazienti saranno trattati sul regime più appropriato dal punto di vista medico con una preferenza per il braccio ATG/Cy/TBI seguito da un'infusione al giorno 0 di cellule staminali ematopoietiche impoverite di cellule alfa/beta T.
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200 mg/m2 per via endovenosa somministrati una volta al giorno-1
Poiché si sono verificate convulsioni a seguito di busulfano ad alte dosi, tutti i pazienti saranno trattati con Keppra a partire dal giorno -6 e continuando fino al giorno -1 secondo le linee guida istituzionali.
Altri nomi:
Rabbit anti-timociti globuline (RATG).
Utilizzato nei regimi di condizionamento per l'esaurimento in vivo delle cellule T e l'uso del dosaggio basato sul modello di fludarabina per ottimizzare il dosaggio.
Altri nomi:
Ciclofosfamide 60 mg/kg IV in 2 ore nei giorni -3 e -2
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare il tasso di GVHD dopo l'esaurimento di Alpha Beta TCR
Lasso di tempo: 100 giorni
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Incidenza GVHD dopo il trattamento.
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100 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attecchimento del trapianto
Lasso di tempo: 42 giorni
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Monitorare il tasso mediano di attecchimento entro 42 giorni.
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42 giorni
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Fallimento del trapianto
Lasso di tempo: 100 giorni
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Determinare il tasso di fallimento del trapianto entro il giorno 100 (definito come mancato raggiungimento di un ANC >=500/mL con pancitopenia associata)
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100 giorni
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Mortalità non recidiva (NRM)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Determinare l'incidenza della mortalità non da recidiva (NRM) a 100 giorni e 1 anno
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12 mesi
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di partecipanti che hanno sperimentato la sopravvivenza libera da progressione a un anno di follow-up
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Margaret MacMillan, University of Minnesota Masonic Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie neuromuscolari
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni delle vie respiratorie
- Infezioni
- Infezioni da Orthomyxoviridae
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie Neurodegenerative
- Processi neoplastici
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Leucemia, mieloide
- Malattie mielodisplastiche-mieloproliferative
- Malattie del midollo osseo
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Neoplasie della guaina nervosa
- Sindromi neoplastiche, ereditarie
- Sindromi neurocutanee
- Anemia, emolitica, congenita
- Anemia, emolitico
- Anemia
- Emoglobinopatie
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Sindromi mielodisplastiche
- Anemia, refrattaria
- Neurofibroma
- Talassemia
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Neurofibromatosi
- Influenza, umana
- Leucemia, mieloide, acuta
- Neoplasia, Residuo
- Neoplasie ematologiche
- Leucemia, mielomonocitica, giovanile
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Neurofibromatosi 1
- beta talassemia
- Anemia, refrattaria, con eccesso di blasti
- Aberrazioni cromosomiche
- Monosomia del cromosoma 7
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Idrocarburi, aciclici
- Idrocarburi
- Acidi, aciclici
- Acidi carbossilici
- Amides
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Aminoacidi
- Alcani
- Alcoli
- Glicoli butilene
- Glicoli
- Mesilati
- Alcanesolfonati
- Acidi alcanesolfonici
- Acidi solfonici
- Acidi zolfo
- Senape di fosforamide
- Composti di senape di azoto
- Composti di senape
- Idrocarburi, alogenati
- Fosforamidi
- Composti organofosfori
- Anticorpi, monoclonali, derivati da murina
- Pirrolidine
- Fenilalanina
- Aminoacidi, aromatici
- Aminoacidi, ciclici
- Acetamidi
- Acetate
- Pirrolidinoni
- Rituximab
- Levetiracetam
- Ciclofosfamide
- Melfalan
- Busulfan
- fludarabina
- timoglobulina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021LS061
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Ai fini del monitoraggio dei dati e della sicurezza, questo studio è classificato come ad alto rischio (sperimentatore avviato sotto un IND). Saranno pertanto soddisfatti i seguenti requisiti:
- Il Masonic Cancer Center Data and Safety Monitoring Council (DSMC) esaminerà i progressi dello studio almeno trimestralmente.
- Il PI rispetterà almeno due volte l'anno il monitoraggio del progetto da parte dei servizi di monitoraggio del Masonic Cancer Center.
- Il PI supervisionerà la presentazione di tutti gli eventi avversi segnalabili secondo la definizione di segnalabile nella Sezione 11.5 al coordinatore SAE del Masonic Cancer Center, all'IRB dell'Università del Minnesota e alla FDA.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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