Elektroakupunktura a trénink svalů pánevního dna pro mužskou stresovou inkontinenci moči
Účinky kombinované terapie s elektroakupunkturou a tréninkem svalů pánevního dna na stresovou inkontinenci moči po radikální prostatektomii: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Qi-Xiang Song, MD, PhD
- Telefonní číslo: +8615021223013
- E-mail: rex_song918@qq.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kangmin Tang, MD, PhD
- Telefonní číslo: +8613761315502
- E-mail: kangmin_tang@163.com
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína, 200127
- Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mají stresovou inkontinenci moči 6 týdnů po radikální prostatektomii
- Věk mezi 45-80 lety
- S množstvím úniku moči nad 1 g měřeno hodinovým vložkovým testem
- Zúčastněte se dobrovolně s podepsaným informovaným souhlasem
Kritéria vyloučení:
- Existence příznaků stresové inkontinence moči před operací
- Únik moči v důsledku urgentní inkontinence, dysfunkce močení, noční enurézy a píštěle
- Známá historie radiační terapie v oblasti pánve
- Důkaz recidivy nádoru nebo metastázy
- Ti, kteří již podstoupili léčbu stresové inkontinence moči
- Pacienti s hemoragickým onemocněním nebo sklonem ke krvácení
- Přítomnost vředů, abscesů a kožní infekce v místech cílových akupunkturních bodů
- S anamnézou kardiostimulátoru, intravaskulárního stentu a alergie na kov
- Se špatným zdravotním stavem v důsledku koexistence akutních komorbidit srdce, mozku, plic a ledvin
- Ti, kteří odmítají podepsat informovaný souhlas a nejsou schopni dodržet protokol studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Elektroakupunktura plus trénink svalů pánevního dna
Účastníci této paže absolvují trénink svalů pánevního dna pomocí jednotných standardů a elektroakupunkturní terapii po dobu 6 týdnů.
|
Účastníci budou denně trénovat svaly pánevního dna po dobu 6 po sobě jdoucích týdnů.
Konkrétně budou instruováni, aby provedli 3 tréninky (ráno, odpoledne a večer) denně s vyprázdněným močovým měchýřem v uvolněném stavu.
Během každého sezení je zapotřebí 10 svalových protažení s trváním každé kontrakce 2~6 sekund a následnou 2~6sekundovou relaxací.
Účastníci také obdrží elektroakupunkturu na bilaterálních Zhongliao (BL33), Huiyang (BL35), Zhongji (CV3), Guanyuan (CV4) a Dahe (KI12).
Během každého terapeutického sezení bude elektroakupunkturní stimulace akupunkturních bodů v oblasti břicha a křížové kosti trvat celkem 30 minut (15 minut pro každou oblast) s kontinuální vlnou 50 Hz a intenzitou proudu 1 až 5 mA (nejlépe s kůže kolem akutních bodů se mírně chvěje bez bolesti).
Účastníci absolvují 3 léčebná sezení týdně (ideálně každý druhý den) po dobu 6 po sobě jdoucích týdnů, celkem 18 sezení.
|
|
Falešný srovnávač: Falešná elektroakupunktura plus trénink svalů pánevního dna
Účastníci této paže absolvují trénink svalů pánevního dna za použití stejného přístupu jako v experimentální skupině a simulovanou elektroakupunkturu po dobu 6 týdnů.
|
Účastníci budou denně trénovat svaly pánevního dna po dobu 6 po sobě jdoucích týdnů.
Konkrétně budou instruováni, aby provedli 3 tréninky (ráno, odpoledne a večer) denně s vyprázdněným močovým měchýřem v uvolněném stavu.
Během každého sezení je zapotřebí 10 svalových protažení s trváním každé kontrakce 2~6 sekund a následnou 2~6sekundovou relaxací.
Falešná elektroakupunktura bude prováděna pragmatickými placebo jehlami na stejných akupunkturních bodech v experimentální skupině.
Postupy, umístění elektrod a další nastavení léčby také zůstanou stejné, ale bez výstupu elektrické stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna množství úniku moči v 6. týdnu
Časové okno: měřeno na začátku a 6 týdnů po léčbě
|
Ke kvantitativnímu měření změn závažnosti úniku moči bude použit 1-hodinový polštářkový test.
Konkrétně budou pacienti požádáni, aby nosili předem zvážené vložky a vypili 500 ml tekutiny bez sodíku za méně než 15 minut.
Po odpočinku jsou instruováni, aby cvičili po dobu 30 minut, včetně: chůze, lezení nahoru a dolů po jednom schodišti, vstávání ze sedu (10krát), intenzivního kašle (10krát), běhu na místě po dobu 1 minuty, ohýbejte se, abyste zvedli předmět z podlahy (5krát) a myli si ruce po dobu 1 minuty pod tekoucí vodou.
Před a po zkoušce se změří hmotnost podložky pomocí vysoce přesné váhy, aby se určila velikost úniku.
Pro tento test představuje zvýšení o 1 až 10 g mírnou inkontinenci, 11 až 50 g střední inkontinenci a >50 g těžkou inkontinenci.
|
měřeno na začátku a 6 týdnů po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jednohodinový test vložky ve 3, 10, 18 týdnech
Časové okno: měřeno 3, 10 a 18 týdnů po léčbě
|
Při 1hodinovém testu vložkou budou pacienti požádáni, aby si nasadili předem zvážené vložky a vypili 500 ml tekutiny bez sodíku za méně než 15 minut.
Po odpočinku jsou instruováni, aby cvičili po dobu 30 minut, včetně: chůze, lezení nahoru a dolů po jednom schodišti, vstávání ze sedu (10krát), intenzivního kašle (10krát), běhu na místě po dobu 1 minuty, ohýbejte se, abyste zvedli předmět z podlahy (5krát) a myli si ruce po dobu 1 minuty pod tekoucí vodou.
Před a po zkoušce se změří hmotnost podložky pomocí vysoce přesné váhy, aby se určila velikost úniku.
Pro tento test představuje zvýšení o 1 až 10 g mírnou inkontinenci, 11 až 50 g střední inkontinenci a >50 g těžkou inkontinenci.
|
měřeno 3, 10 a 18 týdnů po léčbě
|
|
Dotazníky pro inkontinenci moči
Časové okno: měřeno na začátku, 3, 6, 10 a 18 týdnů po léčbě
|
Pacientem hlášený stav kontinence bude hodnocen Mezinárodním dotazníkem o inkontinenci – International Consultation on Incontinence Modular Questionnaire – urinary incontinence short form (ICIQ-UI-SF).
Celkové skóre bude vypočítáno na základě tří otázek, a to frekvence úniku (skóre od 0 do 5 bodů), množství úniku (skóre 0, 2, 4 nebo 6 bodů) a dopad úniku (skóre od 0 do 10 bodů).
|
měřeno na začátku, 3, 6, 10 a 18 týdnů po léčbě
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: měřeno 3, 6, 10 a 18 týdnů po léčbě
|
Přestože je elektroakupunktura dobře známá jako minimálně invazivní terapie, kterou lze provádět na klinice, nežádoucí účinky budou vědci pečlivě zdokumentovány na základě subjektivní zprávy pacientů.
|
měřeno 3, 6, 10 a 18 týdnů po léčbě
|
|
Stav 24hodinového používání podložky
Časové okno: měřeno na začátku, 6 a 18 týdnů po léčbě
|
24hodinové použití bloku bude zaznamenáno jako průměrné denní číslo bloku ve třech po sobě jdoucích dnech
|
měřeno na začátku, 6 a 18 týdnů po léčbě
|
|
Zobrazování pánevní magnetickou rezonancí
Časové okno: měřeno na začátku, 6 a 18 (volitelně) týdnů po léčbě
|
Zobrazování pánevní magnetickou rezonancí (MRI) bude provedeno 1,5-T skenerem s pacienty v poloze na zádech.
Zobrazovací protokol zahrnoval transverzální T1 váženou 2D gradientní echo sekvenci.
T2-vážené sekvence TSE s vysokým prostorovým rozlišením budou získány v axiální, koronální a sagitální orientaci.
Bude měřeno několik parametrů, včetně délky membranózní uretry (mm), tloušťky stěny močové trubice (mm), tloušťky m. levator ani (mm), tloušťky m. obturator internus (mm) atd. Kromě toho poloha hrdla močového měchýře, tvar zaznamená se také močový měchýř a přítomnost rozšířené zadní uretry.
MRI lze upustit, pokud jsou zaznamenány kontraindikace, jako jsou kovové implantáty nebo psychické poruchy.
|
měřeno na začátku, 6 a 18 (volitelně) týdnů po léčbě
|
|
Datum narození
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
Datum narození bude zaznamenáno jako rok/měsíc/datum.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Výška
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
Výška bude měřena v metrech.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Hmotnost
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
Hmotnost bude měřena v kilogramech.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
BMI se vypočítá jako hmotnost (kg) / výška (m^2)
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Komorbidité
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
Komorbidity, jako je hypertenze, diabetes a mozková mrtvice atd., budou zaznamenány ve zprávě pacienta.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Trvání po radikální prostatektomii
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
Doba trvání se vypočítá jako dny mezi datem náboru a datem radikální prostatektomie.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Staging TNM tumoru
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
Staging TNM tumoru se zaznamenává podle patologické zprávy po radikální prostatektomii.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Technika radikální prostatektomie
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
Zda byla provedena technika záchrany neurovasulkaru a disekce lymfatických uzlin, je dosaženo podle chirurgického záznamu.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
|
Přítomnost pozitivního chirurgického okraje
Časové okno: dokumentováno na výchozí úrovni
|
To je zaznamenáno podle zprávy o patologii po radikální prostatektomii.
|
dokumentováno na výchozí úrovni
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Wei Xue, MD, Department of Urology, Ren Ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
- Studijní židle: Yuelai Chen, MD, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu Z, Liu Y, Xu H, He L, Chen Y, Fu L, Li N, Lu Y, Su T, Sun J, Wang J, Yue Z, Zhang W, Zhao J, Zhou Z, Wu J, Zhou K, Ai Y, Zhou J, Pang R, Wang Y, Qin Z, Yan S, Li H, Luo L, Liu B. Effect of Electroacupuncture on Urinary Leakage Among Women With Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Jun 27;317(24):2493-2501. doi: 10.1001/jama.2017.7220.
- Ribeiro LH, Prota C, Gomes CM, de Bessa J Jr, Boldarine MP, Dall'Oglio MF, Bruschini H, Srougi M. Long-term effect of early postoperative pelvic floor biofeedback on continence in men undergoing radical prostatectomy: a prospective, randomized, controlled trial. J Urol. 2010 Sep;184(3):1034-9. doi: 10.1016/j.juro.2010.05.040.
- Su T, Zhou J, Liu Z, Chen Y, Zhang W, Chu H, Luo Q, Lu J, An J, Liu B. The efficacy of electroacupuncture for the treatment of simple female stress urinary incontinence - comparison with pelvic floor muscle training: study protocol for a multicenter randomized controlled trial. Trials. 2015 Feb 8;16:45. doi: 10.1186/s13063-015-0560-1.
- Geraerts I, Van Poppel H, Devoogdt N, Joniau S, Van Cleynenbreugel B, De Groef A, Van Kampen M. Influence of preoperative and postoperative pelvic floor muscle training (PFMT) compared with postoperative PFMT on urinary incontinence after radical prostatectomy: a randomized controlled trial. Eur Urol. 2013 Nov;64(5):766-72. doi: 10.1016/j.eururo.2013.01.013. Epub 2013 Jan 21.
- Tang K, Su T, Fu L, Chen Z, Liu G, Hou W, Ming S, Song Q, Feng S, Liu X, Wang R, Liu B, Chen Y. Effect of Electroacupuncture Added to Pelvic Floor Muscle Training in Women with Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. Eur Urol Focus. 2023 Mar;9(2):352-360. doi: 10.1016/j.euf.2022.10.005. Epub 2022 Oct 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Duševní poruchy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Poruchy močení
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Symptomy chování
- Poruchy eliminace
- Únik moči
- Enuréza
- Inkontinence moči, stres
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ST2023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .