Srovnání účinků retro laminárního bloku (RLB) a erektorového spinálního bloku (ESP) na kvalitu pooperační rekonvalescence a bolest v bederní spinální chirurgii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie byla navržena jako dvojitě zaslepená, prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie.
Slepota; Zdravotníci, kteří budou v pooperačním období bolest pacienta sledovat, nebudou vědět, který z bloků ESP nebo RLB je aplikován. Randomizace pacientů byla plánována pomocí počítače. Počítalo se se 40 účastníky ve skupinách bloků ESP a bloků RLB. Aktuální bolestivý stav pacientů ve skupinách ESP blok a RLB blok v pooperačním období byl zjišťován pomocí NRS (Numerical rating scale) v klidu a pohybu v určitých hodinových intervalech (30.min,1.,6.,12., 24. hodiny), když je skóre NRS pacientů 4 a vyšší, bude podán další intravenózní analgetikum a bude zaznamenán počet bolusových dávek s PCA za prvních 24 hodin. Kvalita zotavení pacientů, kteří podstoupili blokádu ESP i blokádu RLB v pooperační 24. hodině, bude hodnocena pomocí skórovacího systému (QoR-40). Kromě toho budou v těchto intervalech zaznamenávány hemodynamické hodnoty pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Didar Kyenshilik, Resident doctor
- Telefonní číslo: +902564441256
- E-mail: didarkyenshilik@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sinem Sarı Öztürk, Associate Professor
- Telefonní číslo: +902564441256
- E-mail: sarisinem@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Aydın, Krocan, 09010
- Nábor
- Adnan Menderes University Faculty of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující operaci bederní páteře za elektivních podmínek
- ASA I-III
- Ve věku 18-75 let
Kritéria vyloučení:
- odmítnout při registraci
- žádost o propuštění ze studia
- neposkytnutí informovaného souhlasu
- urgentní chirurgie
- krvácivá diatéza
- Přítomnost kontraindikací k LA činidlům použitým v této studii chronické užívání opioidů psychiatrické poruchy přítomnost infekce v místě vpichu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BLOKOVÁNÍ ESP
|
Po anestezii a chirurgickém zákroku bude provedena bilaterální pasáž ESP s ultrasonografií z úrovně T10 3 cm laterálně od střední čáry.
Po vyčištění oblasti povidon jodem před blokádou bude pomocí lineární ultrazvukové sondy stanoven příčný výstup T10.
Lokální anestetikum bude aplikováno do erektorové páteře pomocí jehly používané pro periferní blokové výkony a příčný přístup.
Při léčbě sérem z aplikace lokální anestezie bude umístění jehly správné pomocí hydrodisekční metody.
Po potvrzení umístění jehly bude aplikována směs obsahující 20 ml LA a sérum a stejný postup se opakuje v kontralaterálně.
20 ml z celkových 40 ml LA je bupivakain 0,5 %, po 20 ml obsahu séra.
|
|
Aktivní komparátor: RLB BLOK
|
Pacient je v poloze na břiše a vysokofrekvenční lineární ultrazvukový měnič je v parasagitální orientaci, ale vstupní bod je určen více mediálně než blok ESP.
Bod vstupu jehly je 1-1,5 cm laterálně od cíleného výběžku spinos.
Echogenní jehla se posunuje, dokud se nedotkne laminy v kraniokaudální rovině a 0,5-1 pro kontrolu.
Podáním roztoku cc 0,9 nacl bylo pozorováno, že tekutina je distribuována mezi sval erector spina a lamina.
Po potvrzení umístění jehly se aplikuje směs 20 ml LA a fyziologického roztoku a stejný postup se opakuje v kontralaterálně.
20 ml z celkových 40 ml LA se bude skládat z 0,5% bupivakainu a 20 ml fyziologického roztoku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Qor-40 test (test kvality obnovy)
Časové okno: 24. hodina
|
Za tímto účelem budou pacienti podrobeni testu Short Form-40, což je krátká škála pooperační kvality zotavení v první 24. hodině. Minimální skóre je 40 = špatné, maximální skóre je 200 = dobré
|
24. hodina
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
NRS (numerická ratingová stupnice)
Časové okno: 30 minut, 1. hodina, 6. hodina, 12. hodina a 24. hodina
|
Je to systém určování intenzity bolesti založený na systému, kde osoba říká bod mezi 0 = (žádná bolest), 10 = (nesnesitelná bolest) a popisuje svou bolest.
|
30 minut, 1. hodina, 6. hodina, 12. hodina a 24. hodina
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 30 minut, 1. hodina, 6. hodina, 12. hodina a 24. hodina
|
Pooperační spotřeba opioidů na přístroji pca (pacientem řízená analgezie) pacientů bude zaznamenána v Pooperačních 30.min,1.,6.,12.,24.
Spotřeby opioidů na zařízení pca pacientů budou zaznamenány za 30.min,1.,6.,12.,24.
hodin.
|
30 minut, 1. hodina, 6. hodina, 12. hodina a 24. hodina
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022/06
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .