Hluboká mozková stimulace pro Alzheimerovu chorobu
Cholinergní hluboká mozková stimulace pro Alzheimerovu chorobu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kristin Clifft
- Telefonní číslo: 615-875-8056
- E-mail: kristin.l.clifft@vanderbilt.edu
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pravděpodobné, rané stadium AD, jak je definováno kritérii NIA-AA 2018, včetně amnestické mírné kognitivní poruchy (MCI)
- Globální hodnocení klinické demence (CDR) 0,5–1,0 se skóre paměťového pole alespoň 0,5
- MMSE ³ 23
- Stabilní kognitivní enhancer lék ekvivalentní 10 mg/den donepezilu nebo méně po dobu alespoň 60 dnů
- Stabilní jiné léky (např. psychofarmaka)
- Platný informovaný souhlas, pokud jsou ženy, subjekty, které jsou po menopauze nebo chirurgicky sterilní nebo jsou ochotné používat metody kontroly porodnosti po dobu trvání studie
- dostupná pečovatelka ochotná se zúčastnit
- subjekt žije doma a pravděpodobně zůstane doma po dobu studia.
Kritéria vyloučení:
- Aktivní nebo nestabilní psychiatrické onemocnění
- Neschopnost tolerovat celkovou anestezii.
- Další souběžný stav CNS nebo klinická komorbidita zasahující do studie (tj. mrtvice, Parkinsonova choroba, demence s Lewyho tělísky nebo jiná forma demence, další důkazy významné strukturální mozkové patologie).
- Současná závažná psychiatrická porucha, jako je schizofrenie, bipolární porucha nebo velká depresivní porucha na základě psychiatrické konzultace při screeningové návštěvě
- Slovní IQ<85
- Kontraindikace týkající se anestezie, stereotaktické operace, MRI (např. klaustrofobie nebo implantáty) nebo PET (např. inzulín dependentní diabetes) postupy
- Neschopnost podstoupit PET nebo MRI zobrazení
- Aktivní zneužívání alkoholu nebo látek podle definice DSM5
- Není schopen nebo ochoten splnit požadavky protokolu
- Aktivně se účastní další souběžné klinické studie.
- Terminální onemocnění spojené s očekávaným přežitím <12 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hluboká stimulace mozku
Pacienti, kteří jsou implantováni a dostávají občasnou stimulaci denně za prvních 12 měsíců
|
Účastníkům budou implantovány elektrody DBS bilaterálně, zaměřené na Nucleus Basalis of Meynert.
Studijní tým bude během operace zaznamenávat lokální pole potenciály se stimulací a bez ní.
Tyto výsledky pomohou týmu na konci studie určit, zda lze desynchronizaci LFP (snížení výkonu 5–15 Hz) nebo jiný fyziologický znak použít k predikci místa, které poskytuje nejúčinnější zásah.
Nakonec tým také zjišťuje bezpečnost zákroku a samotnou stimulaci NB.
Denní přerušovaná stimulace (60 Hz x 20 s/min)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre skóre klinické demence
Časové okno: 12 - 24 měsíců
|
. Primárním výsledkem naznačujícím úspěch bude zvýšení průměrného skóre klinického hodnocení demence-součet krabic předběžného stimulace, která je stejná nebo větší než zvýšení údajů po stimulaci o 1 bod nebo více, po 12-36 měsících stimulace.
|
12 - 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dave Blake, PhD, Augusta University
- Vrchní vyšetřovatel: Dario Englot, MS, PhD, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):263-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
- Morris JC. The Clinical Dementia Rating (CDR): current version and scoring rules. Neurology. 1993 Nov;43(11):2412-4. doi: 10.1212/wnl.43.11.2412-a. No abstract available.
- Kuhn J, Hardenacke K, Lenartz D, Gruendler T, Ullsperger M, Bartsch C, Mai JK, Zilles K, Bauer A, Matusch A, Schulz RJ, Noreik M, Buhrle CP, Maintz D, Woopen C, Haussermann P, Hellmich M, Klosterkotter J, Wiltfang J, Maarouf M, Freund HJ, Sturm V. Deep brain stimulation of the nucleus basalis of Meynert in Alzheimer's dementia. Mol Psychiatry. 2015 Mar;20(3):353-60. doi: 10.1038/mp.2014.32. Epub 2014 May 6.
- Todd S, Barr S, Passmore AP. Cause of death in Alzheimer's disease: a cohort study. QJM. 2013 Aug;106(8):747-53. doi: 10.1093/qjmed/hct103. Epub 2013 May 7.
- van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, Bateman RJ, Chen C, Gee M, Kanekiyo M, Li D, Reyderman L, Cohen S, Froelich L, Katayama S, Sabbagh M, Vellas B, Watson D, Dhadda S, Irizarry M, Kramer LD, Iwatsubo T. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2023 Jan 5;388(1):9-21. doi: 10.1056/NEJMoa2212948. Epub 2022 Nov 29.
- Williams MM, Storandt M, Roe CM, Morris JC. Progression of Alzheimer's disease as measured by Clinical Dementia Rating Sum of Boxes scores. Alzheimers Dement. 2013 Feb;9(1 Suppl):S39-44. doi: 10.1016/j.jalz.2012.01.005. Epub 2012 Aug 1.
- Koh EJ, Golubovsky JL, Rammo R, Momin A, Walter B, Fernandez HH, Machado A, Nagel SJ. Estimating the Risk of Deep Brain Stimulation in the Modern Era: 2008 to 2020. Oper Neurosurg. 2021 Oct 13;21(5):277-290. doi: 10.1093/ons/opab261.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 240675
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .