Tiefenhirnstimulation bei Alzheimer
Cholinerge Tiefenhirnstimulation bei Alzheimer
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kristin Clifft
- Telefonnummer: 615-875-8056
- E-Mail: kristin.l.clifft@vanderbilt.edu
Studienorte
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt Medical Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Wahrscheinliche AD im Frühstadium gemäß den NIA-AA-Kriterien von 2018, einschließlich amnestischer leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI)
- Globaler CDR-Score (Clinical Dementia Rating) von 0,5–1,0 mit einem Memory-Box-Score von mindestens 0,5
- MMSE ³ 23
- Stabile Medikamente zur Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten entsprechend 10 mg/Tag Donepezil oder weniger für mindestens 60 Tage
- Stabile andere Medikamente (z. B. Psychopharmaka)
- Gültige Einverständniserklärung, wenn weiblich, Probanden, die postmenopausal oder chirurgisch steril sind oder bereit sind, für die Dauer der Studie Verhütungsmethoden anzuwenden
- eine verfügbare Pflegekraft, die bereit ist, mitzumachen
- Der Proband lebt zu Hause und wird voraussichtlich während der Studiendauer zu Hause bleiben.
Ausschlusskriterien:
- Aktive oder instabile psychiatrische Erkrankung
- Unfähigkeit, eine Vollnarkose zu tolerieren.
- Eine weitere gleichzeitige ZNS-Erkrankung oder klinische Komorbidität, die die Studie beeinträchtigt (z. B. Schlaganfall, Parkinson-Krankheit, Lewy-Körper-Demenz oder eine andere Form der Demenz, andere Hinweise auf eine signifikante strukturelle Hirnpathologie).
- Aktuelle schwere psychiatrische Störung wie Schizophrenie, bipolare Störung oder schwere depressive Störung basierend auf psychiatrischer Beratung beim Screening-Besuch
- Verbaler IQ <85
- Kontraindikation bezüglich Anästhesie, stereotaktischer Operation, MRT (z.B. Klaustrophobie oder Implantate) oder PET (z.B. Insulinabhängiger Diabetes).
- Unfähigkeit, sich einer PET- oder MRT-Bildgebung zu unterziehen
- Aktiver Alkohol- oder Drogenmissbrauch gemäß DSM5
- Ist nicht in der Lage oder willens, die Protokoll-Follow-up-Anforderungen einzuhalten
- Ist aktiv an einer anderen gleichzeitigen klinischen Studie beteiligt.
- Unheilbare Krankheit, verbunden mit einer erwarteten Überlebenszeit von <12 Monaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Tiefe Gehirnstimulation
Patienten, die in den ersten 12 Monaten täglich implantiert sind und täglich intermittierende Stimulation erhalten
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Den Teilnehmern werden bilateral DBS-Elektroden implantiert, die auf den Nucleus Basalis von Meynert abzielen.
Das Studienteam wird intraoperativ lokale Feldpotentiale mit und ohne Stimulation aufzeichnen.
Diese Ergebnisse werden dem Team am Ende der Studie helfen, festzustellen, ob die LFP-Desynchronisation (Abnahme der 5-15-Hz-Leistung) oder andere physiologische Signaturen verwendet werden können, um den Ort vorherzusagen, der den wirksamsten Eingriff ermöglicht.
Abschließend wird das Team auch die Sicherheit des Verfahrens und der NB-Stimulation selbst feststellen.
Tägliche intermittierende Stimulation (60 Hz x 20 s/min)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische Demenzbewertungsbewertung Änderung
Zeitfenster: 12 - 24 Monate
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. Das primäre Ergebnis, das auf Erfolg hinweist, wird eine Zunahme der Durchschnittsbewertung der klinischen Demenzbewertung sein-Summe der Kästchen der vorstimulierenden Grundlinie, die gleich oder größer ist als die Zunahme der Nachstimulationsdaten um 1 Punkt oder mehr nach 12-36 Monaten Stimulation.
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12 - 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dave Blake, PhD, Augusta University
- Hauptermittler: Dario Englot, MS, PhD, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):263-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
- Morris JC. The Clinical Dementia Rating (CDR): current version and scoring rules. Neurology. 1993 Nov;43(11):2412-4. doi: 10.1212/wnl.43.11.2412-a. No abstract available.
- Kuhn J, Hardenacke K, Lenartz D, Gruendler T, Ullsperger M, Bartsch C, Mai JK, Zilles K, Bauer A, Matusch A, Schulz RJ, Noreik M, Buhrle CP, Maintz D, Woopen C, Haussermann P, Hellmich M, Klosterkotter J, Wiltfang J, Maarouf M, Freund HJ, Sturm V. Deep brain stimulation of the nucleus basalis of Meynert in Alzheimer's dementia. Mol Psychiatry. 2015 Mar;20(3):353-60. doi: 10.1038/mp.2014.32. Epub 2014 May 6.
- Todd S, Barr S, Passmore AP. Cause of death in Alzheimer's disease: a cohort study. QJM. 2013 Aug;106(8):747-53. doi: 10.1093/qjmed/hct103. Epub 2013 May 7.
- van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, Bateman RJ, Chen C, Gee M, Kanekiyo M, Li D, Reyderman L, Cohen S, Froelich L, Katayama S, Sabbagh M, Vellas B, Watson D, Dhadda S, Irizarry M, Kramer LD, Iwatsubo T. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2023 Jan 5;388(1):9-21. doi: 10.1056/NEJMoa2212948. Epub 2022 Nov 29.
- Williams MM, Storandt M, Roe CM, Morris JC. Progression of Alzheimer's disease as measured by Clinical Dementia Rating Sum of Boxes scores. Alzheimers Dement. 2013 Feb;9(1 Suppl):S39-44. doi: 10.1016/j.jalz.2012.01.005. Epub 2012 Aug 1.
- Koh EJ, Golubovsky JL, Rammo R, Momin A, Walter B, Fernandez HH, Machado A, Nagel SJ. Estimating the Risk of Deep Brain Stimulation in the Modern Era: 2008 to 2020. Oper Neurosurg. 2021 Oct 13;21(5):277-290. doi: 10.1093/ons/opab261.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- 240675
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Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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