Dyb hjernestimulation til Alzheimers
Kolinerg dyb hjernestimulation til Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kristin Clifft
- Telefonnummer: 615-875-8056
- E-mail: kristin.l.clifft@vanderbilt.edu
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Sandsynligt, tidligt stadie AD, som defineret af NIA-AA 2018-kriterier, inklusive amnestisk mild kognitiv svækkelse (MCI)
- Clinical Dementia Rating (CDR) global score på 0,5-1,0 med en memory box-score på mindst 0,5
- MMSE ³ 23
- Stabil kognitiv forstærker medicin svarende til 10 mg/dag donepezil eller mindre i mindst 60 dage
- Stabil anden medicin (f.eks. psykotropika)
- Gyldigt informeret samtykke, hvis kvindelige, forsøgspersoner er postmenopausale eller kirurgisk sterile eller villige til at bruge præventionsmetoder under undersøgelsens varighed
- en tilgængelig pårørende, der er villig til at deltage
- forsøgspersonen bor hjemme og forbliver sandsynligvis hjemme i studietiden.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv eller ustabil psykiatrisk sygdom
- Manglende evne til at tolerere generel anæstesi.
- En anden samtidig CNS-tilstand eller klinisk co-morbiditet, der interfererer med undersøgelsen (dvs. slagtilfælde, Parkinsons sygdom, Lewy-Body demens eller anden form for demens, andre tegn på signifikant strukturel hjernepatologi).
- Aktuel større psykiatrisk lidelse som skizofreni, bipolar lidelse eller svær depressiv lidelse baseret på psykiatrisk konsultation ved screeningsbesøg
- Verbal IQ<85
- Kontraindikationer vedrørende anæstesi, stereotaktisk operation, MR (f.eks. klaustrofobi eller implantater) eller PET (f.eks. insulinafhængig diabetes) procedurer
- Manglende evne til at gennemgå PET- eller MR-billeddannelse
- Aktivt alkohol- eller stofmisbrug som defineret af DSM5
- Er ude af stand til eller uvillig til at overholde kravene til protokolopfølgning
- Er aktivt tilmeldt et andet samtidig klinisk forsøg.
- Udødelig sygdom forbundet med forventet overlevelse på <12 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dyb hjernestimulering
Patienter, der er implanteret og modtager intermitterende stimulering dagligt i de første 12 måneder
|
Deltagerne vil blive implanteret med DBS-ledninger bilateralt, rettet mod Nucleus Basalis of Meynert.
Undersøgelsesholdet vil registrere lokale feltpotentialer med og uden stimulering, intraoperativt.
Disse resultater vil hjælpe holdet med at bestemme ved afslutningen af undersøgelsen, om LFP-desynkronisering (fald i 5-15 Hz effekt) eller anden fysiologisk signatur kan bruges til at forudsige den placering, der giver den mest effektive intervention.
Endelig vil holdet også konstatere sikkerheden ved proceduren og selve NB-stimuleringen.
Daglig intermitterende stimulering (60 Hz x 20s/min)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical Dementia Rating Score Change
Tidsramme: 12 - 24 måneder
|
. Det primære resultat, der indikerer succes, vil være en stigning i den gennemsnitlige score for den kliniske demensvurdering-summen af kasser med baseline før stimulering, der er lige eller større end stigningen i poststimuleringsdataene med 1 point eller mere efter 12-36 måneders stimulering.
|
12 - 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dave Blake, PhD, Augusta University
- Ledende efterforsker: Dario Englot, MS, PhD, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):263-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
- Morris JC. The Clinical Dementia Rating (CDR): current version and scoring rules. Neurology. 1993 Nov;43(11):2412-4. doi: 10.1212/wnl.43.11.2412-a. No abstract available.
- Kuhn J, Hardenacke K, Lenartz D, Gruendler T, Ullsperger M, Bartsch C, Mai JK, Zilles K, Bauer A, Matusch A, Schulz RJ, Noreik M, Buhrle CP, Maintz D, Woopen C, Haussermann P, Hellmich M, Klosterkotter J, Wiltfang J, Maarouf M, Freund HJ, Sturm V. Deep brain stimulation of the nucleus basalis of Meynert in Alzheimer's dementia. Mol Psychiatry. 2015 Mar;20(3):353-60. doi: 10.1038/mp.2014.32. Epub 2014 May 6.
- Todd S, Barr S, Passmore AP. Cause of death in Alzheimer's disease: a cohort study. QJM. 2013 Aug;106(8):747-53. doi: 10.1093/qjmed/hct103. Epub 2013 May 7.
- van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, Bateman RJ, Chen C, Gee M, Kanekiyo M, Li D, Reyderman L, Cohen S, Froelich L, Katayama S, Sabbagh M, Vellas B, Watson D, Dhadda S, Irizarry M, Kramer LD, Iwatsubo T. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2023 Jan 5;388(1):9-21. doi: 10.1056/NEJMoa2212948. Epub 2022 Nov 29.
- Williams MM, Storandt M, Roe CM, Morris JC. Progression of Alzheimer's disease as measured by Clinical Dementia Rating Sum of Boxes scores. Alzheimers Dement. 2013 Feb;9(1 Suppl):S39-44. doi: 10.1016/j.jalz.2012.01.005. Epub 2012 Aug 1.
- Koh EJ, Golubovsky JL, Rammo R, Momin A, Walter B, Fernandez HH, Machado A, Nagel SJ. Estimating the Risk of Deep Brain Stimulation in the Modern Era: 2008 to 2020. Oper Neurosurg. 2021 Oct 13;21(5):277-290. doi: 10.1093/ons/opab261.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 240675
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .