Reakce nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a centrální senzibilizace bolesti u žen s dysmenoreou
Menstrual pain is the most common gynecological complaint and the leading cause of school and work absences in reproductive-age girls and women. One of the primary treatments for menstrual pain is use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs; over-the-counter medications such as naproxen, ibuprofen, or aspirin), although up to 18% of women do not get pain relief from these medications. One reason for this may be due to central sensitization of pain, which is when alterations in the central nervous system change how pain is processed in the brain and experienced. Determining the role of central sensitization in menstrual pain is important because central sensitization is associated with the development of chronic pain. Understanding the relationship between NSAID response and central sensitization is important because it could indicate women who may go on to develop chronic pain later in life. This study would directly address this question. Identifying women at risk for chronic pain would help target new treatments to this vulnerable group to ideally prevent pain from becoming chronic. This is particularly important for women in the military because the severity of menstrual pain is associated with missed work, such that in active-duty military women, less than 4.4% with mild menstrual pain missed work, whereas 20.7% of women with moderate to severe menstrual pain missed work. Addressing the significant impact of menstrual pain for military women will help reducing suffering and potentially decrease the risk of developing future chronic pain problems in this population.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Belmont, Massachusetts, Spojené státy, 02478
- McLean Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Female aged 18-50 years
- Menstrual pain rated at least 6/10 on a 0 (no pain) to 10 (worst pain possible) NRS for all menstrual cycles in the previous 6 months
- Regular menstrual cycles over the past year (at least 9 in the previous 12 months)
- Self-reported menstrual cycle averaging 22-35 days
- Access to a smartphone and email, and willing/able to receive text messages
- Able to read and understand English
- Ability and willingness to provide written informed consent.
Exclusion Criteria:
- Use of oral contraceptives or any exogenous hormones in the previous 3 months prior to participation
- Variable levels of menstrual pain in the previous 6 months
- Self-reported symptoms consistent with a chronic pain condition (e.g., pain in any body area lasting longer than 3 months) or previous diagnosis of a chronic pain condition
- Currently pregnant or breastfeeding
- History of pelvic inflammatory disease or sexually transmitted disease
- Acute illness or injury that would potentially impact pain task performance (e.g., fever, flu symptoms) or that affect sensitivity of the extremities (e.g., Reynaud's disease)
- Allergy to naproxen or having a health condition that contradicts use of naproxen or affects naproxen metabolism (e.g., kidney disease)
- History of high blood pressure or anemia (due to possible complications from NSAID use).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sodium Naproxen first
Participants take the dose of sodium naproxen during the first menstrual cycle and take the placebo during the second menstrual cycle. |
One dose of 550mg sodium naproxen taken at the onset of at least moderate pain after menstrual bleeding has started (i.e., at least 6/10 on the 0-10 numeric rating scale). One dose of placebo capsule taken at the onset of at least moderate pain after menstrual bleeding has started (i.e., at least 6/10 on the 0-10 numeric rating scale). |
|
Experimentální: Placebo first
Participants take the dose of placebo during the first menstrual cycle and take the sodium naproxen during the second menstrual cycle. |
One dose of 550mg sodium naproxen taken at the onset of at least moderate pain after menstrual bleeding has started (i.e., at least 6/10 on the 0-10 numeric rating scale). One dose of placebo capsule taken at the onset of at least moderate pain after menstrual bleeding has started (i.e., at least 6/10 on the 0-10 numeric rating scale). |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Overall Non-steroidal Anti-inflammatory Drug (NSAID) Response
Časové okno: 4 hrs after taking dose during the 2nd medicated menstrual period (i.e., 4 hrs after the first occurrence of pain >= 6 on the 0-10 scale after menstrual bleeding has started during the 2nd medicated menstrual period); # of days varies by participant
|
NSAID response will be calculated by comparing change in menstrual pain ratings following NSAID to change in menstrual pain ratings following placebo. Calculated by subtracting the placebo cycle response measure from the NSAID cycle response measure. This will result in a single measure indicative of the degree of NSAID response, while controlling for placebo effects. Possible range: -20 (min) to 20 (max). The value of each intervention separately can be associated with a better or worse outcome, as indicated below. The value of this measure is not independently clinically meaningful (i.e., not related to better or worse outcomes) as it is the result of comparing an individual to themself. Negative values indicate that the participant demonstrated more response to naproxen than they did to placebo; positive values indicate that the participant demonstrated more response to placebo than they did to naproxen. |
4 hrs after taking dose during the 2nd medicated menstrual period (i.e., 4 hrs after the first occurrence of pain >= 6 on the 0-10 scale after menstrual bleeding has started during the 2nd medicated menstrual period); # of days varies by participant
|
|
Urinary Naproxen Concentration
Časové okno: Four hours after taking the dose (either Naproxen or placebo).
|
Concentration of naproxen measured in the urine sample. Measured in nanograms of Naproxen Glucuronide per mg creatinine. Value is not independently clinically meaningful (i.e., not related to better or worse outcomes). |
Four hours after taking the dose (either Naproxen or placebo).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Placebo Cycle Response
Časové okno: 4 hours after dose is taken.
|
Change in menstrual pain rating on a 0 (no pain) to 10 (worst pain possible) numeric rating scale before and after the dose is taken. Calculated by subtracting the pre-dose rating from the post-dose rating. Possible range: -10 (min) to 10 (max). Lower scores indicate better outcome. |
4 hours after dose is taken.
|
|
Non-steroidal Anti-inflammatory Drug (NSAID) Cycle Response
Časové okno: 4 hours after dose is taken.
|
Change in menstrual pain rating on a 0 (no pain) to 10 (worst pain possible) numeric rating scale before and after the dose is taken. Calculated by subtracting the pre-dose rating from the post-dose rating. Possible range: -10 (min) to 10 (max). Lower scores indicate better outcome. |
4 hours after dose is taken.
|
|
Urinary PGF2α Concentration
Časové okno: Four hours after taking the dose (either Naproxen or placebo).
|
Concentration of prostaglandin F2α (PGF2α) measured in the urine sample. Value is not independently clinically meaningful (i.e., not related to better or worse outcomes). |
Four hours after taking the dose (either Naproxen or placebo).
|
|
Urinary PGE Concentration
Časové okno: Four hours after taking the dose (either Naproxen or placebo).
|
New information since initial submission indicated that this outcome measure (Prostaglandin E; PGE) would not be detectable in urine. No PGE analyses were conducted. |
Four hours after taking the dose (either Naproxen or placebo).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laura Payne, PhD, Mclean Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Patologické procesy
- Pánevní bolest
- Poruchy menstruace
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Dysmenorea
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Naftalenes
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Uhlovodíky, aromatické
- Polycyklické sloučeniny
- Kyseliny naftaleneacetové
- Naproxen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023P001489
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .