Neurofyziologická intervence dysfunkce nohy u sportujících dětí
Neurofyziologický intervenční program u sportujících dětí s dysfunkcí nohou
Cílem klinické studie je otestovat efekt individuálního komplexního fyzioterapeutického intervenčního programu u dětí aktivně hrajících fotbal s plochou nohou nebo valgózní nohou.
Cíle jsou:
- zjistěte, zda bude mediální podélná klenba po intervenci aktivně vyšší
- zjistěte, zda se typ nohy po zásahu změní směrem k neutrálnějšímu typu
- zjistěte, zda přenos středu tělesné hmoty přes chodidlo při chůzi bude po zákroku směřovat v neutrálnější linii
Účastníci podstoupí klinické hodnocení krátkého kineziologického vyšetření vizuálně ve spodním prádle a naboso. Poté bude účastník testován na test rovnováhy v úzkém postoji s otevřenýma a zavřenýma očima a na jedné noze postoj s otevřenýma očima na tlakové podložce. Nakonec bude účastník chodit normální rychlostí, kterou si sám zvolil, přes tlakovou podložku. Každý postup bude měřen dvakrát, před začátkem programu a po 4 týdnech, kdy program skončí. Výzkumníci budou porovnávat tato dvě měření pro změny.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Prague, Česko
- Faculty of physical education and sport, Charles University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 9-10 let
- hrát fotbal alespoň jeden rok a trénovat dvakrát týdně
- FPI nad 5
- CSI nad 45,1 %
Kritéria vyloučení:
- akutní bolest, zranění
- poranění pohybového aparátu (za posledních 6 měsíců)
- infekční nemoc
- kardiovaskulární, metabolická, neurologická nebo ortopedická onemocnění
- aktivní nošení ortopedických pomůcek nebo pomůcek nebo barefoot obuvi
- předchozí operace na dolních končetinách nebo pánvi
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účastníci cvičení
Účastníci absolvují 4 týdny neurofyziologické intervence, 45 minut individuálního sezení, dvakrát týdně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího typu nohy po 4 týdnech
Časové okno: na začátku a za 4 týdny
|
Typ nohy byl hodnocen pomocí spolehlivého a validního klinického testu Foot posture index (6-FPI), který vyšetřuje 6 položek nohy: postavení hlavy talu, inverze/everze patní kosti, talonavikulární vyklenutí, výška mediální podélné klenby, přednoží abd/ addukce, každá o bod 0 pro neutrální, +1 a +2 pro pronaci a -1 a -2 pro supinační polohu, jak je definováno Redmontem et al. (2008).
Celkové skóre 6 položek definuje typ nohy jako neutrální (0 až +5), pronovaný (+6 až +9), nadpronovaný (+10 až +12), supinovaný (-1 až -4) a nadměrně supinovaný (-5 až -12).
|
na začátku a za 4 týdny
|
|
Změna od výchozí hodnoty Mediální výška podélného oblouku po 4 týdnech
Časové okno: na začátku a za 4 týdny
|
Výška mediální podélné klenby (MLAH) byla hodnocena Chippaux-Smirakovým indexem (CSI) z digitálního otisku nohy získaného z tlakové podložky během stoje na jedné noze.
Pro normalizaci otisku chodidla na skutečnou velikost chodidla a měření nejširší části přední části chodidla a nejužší části střední části chodidla v milimetrech byl použit software Kinovea.
Nakonec byl vypočítán index: nejužší část byla vydělena nejširší částí a vynásobena 100, abychom získali celkové procento.
Celkové procento CSI se pohybuje v 5 typech MLAH: vysoké 0-0,1 %,
normální 0,1-29,9 %,
přechodné 30-39,9 %,
snížené 40-45 %, mírné ploché 45,1-50 %, mírné ploché 50,1-60 %,
těžké ploché 60,1-100 % (Onodera et al., 2008; Nikolaidou a Boudolos, 2006).
|
na začátku a za 4 týdny
|
|
Změna od výchozí dynamické funkce nohy po 4 týdnech
Časové okno: na začátku a za 4 týdny
|
Dynamická funkce nohy byla měřena pomocí indexu vychýlení středu tlaku (CPEI) během normální chůze na tlakové plošině RS Footscan (Chůze 7,7).
Uložená digitální stopa s trajektorií středu tlaku (COP) byla nejprve normalizována pro skutečnou velikost chodidla a změřena v softwaru Kinovea, aby se získaly míry chodidla: Čára A spojuje počáteční bod a konečný bod trajektorie COP, čára B byla nakreslena kolmo k přímce A v nejširší části přednoží byla čára C částečným úsekem čáry B mezi body křížení s přímkou A a trajektorií COP.
Byl proveden konečný výpočet CPEI: Řádek C dělený čárou B vynásobený 100, aby se získalo celkové procento.
Podle předchozích studií (Hillstrom et al., 2013; Song et al., 1996) byly výsledky vzorku rozděleny na třetiny: CPEI 10–24,9 % pro nadměrnou pronaci, CPEI 25–34,9 % pro optimální funkci a CPEI výše. 35 % pro supinační funkci.
|
na začátku a za 4 týdny
|
|
Změna od výchozí hodnoty Posturální stabilita po 4 týdnech
Časové okno: na začátku a za 4 týdny
|
Funkce posturální stability v postoji na jedné noze byla měřena na tlakové plošině RS Footscan (Balance 7.6).
Účastník se postavil na podložku 1,5 m od stěny, sledoval bod na stěně ve výšce očí a flektoval netestovanou nohu do 90° se stehnem stále ve svislé poloze.
Účastník byl instruován, aby stál stabilně bez pohybu po dobu 60 s s otevřenýma očima.
Po odpočinku účastník opakoval stejné měření na druhé straně.
Pro obě nohy byla získána délka středové dráhy tlaku (COPP) v milimetrech.
|
na začátku a za 4 týdny
|
|
Funkce stabilizace jádra
Časové okno: na základní linii
|
Stabilizační funkce jádra byla hodnocena klinickým testem podle protokolu konceptu dynamické neuromuskulární stabilizace (Kolar et al., 2009) ve vývojové kineziologické poloze vleže na zádech s pokrčenýma a zvednutýma nohama a zkušený fyzioterapeut sledoval kvalitu svalové koordinace při stabilizaci trupu a břišní stěny.
Kvalita funkce byla definována jako: 1) optimální funkce (nesouběžné pohyby regionu, homogenní břišní stěna, harmonická aktivace všech lokálních a globálních stabilizátorů), 2) oslabená funkce (nehomogenní břišní stěna, lehký pohyb beder nahoru) a 3) dysfunkce s diastázou (nedostatek hlubokého břišního svalu, nadměrná aktivace m. rectus abdominis, bederní páteř nad zemí, pohyb a nestabilita celého kraje, diastáza).
|
na základní linii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: František Zahálka, prof., Ph.D., Faculty of physical education and sport, Charles University
- Vrchní vyšetřovatel: Jitka Marenčáková, Ph.D., Faculty of Physical Eduction and Sport, Charles University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UKFTVS_LSM_02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .