Zkoumání vlivu centrální senzibilizace (CS) na odezvu na injekci steroidu u léze rotátorové manžety (CS)

Bolest ramen je jednou z nejčastějších muskuloskeletálních potíží a její prevalence se pohybuje mezi 7-26 %. Jedním z nejčastějších zdrojů bolesti u těchto pacientů je subakromiální impingement syndrom vedoucí k patologii rotátorové manžety. U pacientů s bolestí ramene je jedním z faktorů spojených s přetrváváním bolesti různé etiologie, zejména subakromiálním impingement syndromem, uváděna centrální senzibilizace (CS). CS lze shrnout jako zvýšení odpovědi neuronů lokalizovaných v centrálním nervovém systému na podprahové podněty. V metaanalýze pacientů s bolestí ramene bylo zjištěno snížení prahu tlakové bolesti u 29–77 % pacientů a CS u 11–24 %. Přibývá údajů, které ukazují, že CS negativně ovlivňuje odpověď na různé způsoby léčby, včetně chirurgického zákroku a injekcí. Jednou z nejčastěji používaných léčebných postupů u subakromiálního impingement syndromu je subakromiální/intraartikulární injekce do ramene. Ačkoli byly identifikovány různé faktory v predikci výsledků injekce do ramene, účinek senzibilizace bolesti na tyto postupy není znám. V této studii je plánováno prozkoumat vliv přítomnosti a závažnosti centrální senzibilizace před léčbou na výsledky injekce do ramene u pacientů s lézí rotátorové manžety nebo subakromiálním impingementem.