Badanie wpływu centralnej sensytyzacji (CS) na odpowiedź na wstrzyknięcie steroidu w uszkodzeniu stożka rotatorów (CS)

Ból barku jest jedną z najczęstszych dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego, a jego częstość występowania waha się między 7-26%. Jednym z najczęstszych źródeł bólu u tych pacjentów jest zespół ucisku podbarkowego prowadzący do patologii stożka rotatorów. U pacjentów z bólem barku jednym z czynników związanych z utrzymywaniem się bólu o różnej etiologii, zwłaszcza zespołu ucisku podbarkowego, jest opisywane jako sensytyzacja ośrodkowa (CS). CS można podsumować jako wzrost odpowiedzi neuronów zlokalizowanych w ośrodkowym układzie nerwowym na bodźce podprogowe. W metaanalizie pacjentów z bólem barku obniżenie progu bólu uciskowego stwierdzono u 29-77% pacjentów, a CS u 11-24%. Istnieje coraz więcej danych wskazujących, że CS negatywnie wpływa na odpowiedź na różne metody leczenia, w tym zabiegi chirurgiczne i zastrzyki. Jednym z najczęściej stosowanych sposobów leczenia zespołu ciasnoty podbarkowej jest iniekcja podbarkowa/dostawowa barku. Chociaż zidentyfikowano różne czynniki w przewidywaniu wyników wstrzyknięcia w ramię, wpływ uczulenia na ból na te procedury jest nieznany. W niniejszej pracy planowane jest zbadanie wpływu obecności i nasilenia sensytyzacji ośrodkowej przed leczeniem na wyniki iniekcji barku u pacjentów z uszkodzeniem stożka rotatorów lub ciasnotą podbarkową.