Klinická zkouška dobíjecího implantabilního systému stimulace nervu vagus pro refrakterní epilepsii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jianguang Sun
- Telefonní číslo: 010-60736388
- E-mail: sunjianguang@pinsmedical.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100034
- Nábor
- Peking University First Hospital
-
Kontakt:
- Ye Wu
- Telefonní číslo: 010-66119025
- E-mail: bdyyec@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: ≥3 roky; pohlaví není omezeno;
- Pacienti s klinicky diagnostikovanou farmakorezistentní epilepsií, vhodní pro terapii stimulací vagusového nervu;
- Pacienti s epileptickými záchvaty ≥ 6krát za měsíc;
- Pacienti se zvýšenou srdeční frekvencí spojenou se záchvaty na základě klinických údajů získaných z minulé lékařské anamnézy, záznamů o přijetí/hospitalizaci nebo předchozích neurofyziologických vyšetření;
- Když pacient leží na levém boku a ve vzpřímené poloze, od navrhované polohy elektrody na krku po navrhovaný generátor pulsů na hrudníku, by měla být vrcholová hodnota vlny R EKG vyšší než 0,40 mV;
- Pacienti, kteří jsou ochotni podstoupit hodnocení fáze jednotky pro monitorování epilepsie a aktivovat funkci automatického režimu během tohoto období;
- Pacient musí mít dobrý celkový zdravotní stav a ambulantní stav;
- Děti a opatrovníci se schopností dát informovaný souhlas musí být ochotni a schopni dokončit informovaný souhlas;
- Pacienti a jejich rodiny mají dobrou compliance a mohou spolupracovat při plnění požadavků na pooperační sledování.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili oboustrannou nebo levou cervikální vagotomii;
- Jedna nebo obě strany samotného bloudivého nervu mají léze nebo poškození;
- Pacient měl v anamnéze léčbu VNS;
- Pacienti s anamnézou status epilepticus během 1 roku před zařazením do studie;
- Pacienti s anamnézou duševního onemocnění nebo pseudoepileptických záchvatů nebo epilepsie způsobené intrakraniálními lézemi zabírajícími prostor;
- V současné době používá nebo očekává použití krátkovlnné diatermie, mikrovlnné diatermie nebo terapeutické ultrazvukové diatermie;
- U pacienta se očekává celotělová magnetická rezonance;
- Implantáty terapeutického systému VNS přinesou pacientům nepřijatelná chirurgická nebo lékařská rizika (podle úsudku zkoušejícího);
- Chirurgické kontraindikace zjištěné chirurgy a anesteziology, jako jsou nádory, inzulín-dependentní diabetes mellitus nebo špatný celkový stav;
- Záznam klinicky významné bradykardie související se záchvaty (srdeční frekvence pod 50 tepů/min);
- Pacient užívá léky, které mohou ovlivnit odezvu srdeční frekvence, jako jsou léky pro léčbu srdečního onemocnění nebo autonomních poruch, včetně, ale bez omezení na beta-adrenergní antagonisty ("beta-blokátory");
- Pacienti se známými klinicky významnými arytmiemi a pacienti s klinicky významnými arytmiemi identifikovanými na základě 24hodinových ambulantních záznamů EKG získaných při screeningové návštěvě;
- Dospělí pacienti s těžkým duševním onemocněním, závažným kognitivním poškozením, anamnézou těžké deprese nebo sebevražednými sklony, které by podle úsudku zkoušejícího představovaly pro pacienta nepřijatelné riziko nebo by mu bránily v úspěšném dokončení studie;
- Pacienti, kteří zneužívají alkohol nebo užívají narkotika;
- Těhotenské ženy, kojící ženy a ženy ve fertilním věku musí podstoupit těhotenské prohlídky;
- Pacienti v současné době podstupující jinou studii;
- Ty, které výzkumník považoval za nevhodné.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Systém VNS G114R
|
Všichni pacienti léčení dobíjecím implantabilním systémem stimulace vagusového nervu (G114R)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost detekce epilepsie
Časové okno: 2-4 týdny po implantaci
|
Citlivost je definována jako celkový počet detekovaných záchvatů dělený celkovým počtem záchvatů během pobytu v EMU.
|
2-4 týdny po implantaci
|
|
Falešně pozitivní pro detekci epilepsie
Časové okno: 2-4 týdny po implantaci
|
Falešně pozitivní událost je definována, když IPG vyhodnotil záchvat a spustil stimulaci v automatickém režimu ±2 minuty mimo časové okno skutečného záchvatu.
Poměr celkového počtu falešně pozitivních událostí pro všechny subjekty k době sledování pro všechny subjekty během fáze EMU je definován jako míra falešně pozitivních výsledků.
|
2-4 týdny po implantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny frekvence záchvatů oproti výchozí hodnotě
Časové okno: do 3 měsíců Návštěva
|
Frekvence záchvatů se vypočítává při následných návštěvách po 2 a 3 měsících na základě informací z deníku záchvatů a porovnává se s výchozími odhady.
Míra odezvy je vypočítána a shrnuta pro záchvaty jako procento pacientů, kteří dosáhli ≥50% snížení záchvatů za měsíc oproti výchozí hodnotě při návštěvě.
|
do 3 měsíců Návštěva
|
|
Změna závažnosti záchvatu
Časové okno: do 3 měsíců Návštěva
|
Škála závažnosti epilepsie (NHS3) bude dokončena na začátku, na konci fáze EMU a během období sledování.
Závažnost epilepsie bude hodnocena na základě typu záchvatu.
Rozsah stupnice NHS3 je 1-27, přičemž 1 je nejméně závažná a 27 nejzávažnější.
|
do 3 měsíců Návštěva
|
|
Změna kvality života
Časové okno: do 3 měsíců Návštěva
|
Údaje o kvalitě života se shromažďují pomocí pacientem vyplněných škál QOLIE-31 a porovnávají se mezi základními a následnými návštěvami.
Rozsah pro QOLIE-31-P (všechna dílčí skóre) je 0-100, přičemž vyšší skóre odráží větší pohodu.
|
do 3 měsíců Návštěva
|
|
Přesnost záznamu tepové frekvence
Časové okno: 1 až 2 týdny po implantaci
|
Celkový počet a přesnost srdeční frekvence detekované IPG se měří pomocí EKG záznamu.
|
1 až 2 týdny po implantaci
|
|
Pracovní cyklus
Časové okno: do 3 měsíců Návštěva
|
Celkové procento času, kdy je VNS u jednotlivého pacienta zapnuto, se nazývá pracovní cyklus.
Počítá se jako (doba zapnutí + X )/(doba zapnutí + doba vypnutí), X závisí na nastavení Soft start/stop.
|
do 3 měsíců Návštěva
|
|
Hodnocení spokojenosti nabíjecího zařízení
Časové okno: 2-4 týdny po implantaci
|
K hodnocení jednoduchosti procesu účtování a celkové spokojenosti slouží dotazník.
|
2-4 týdny po implantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ye Wu, Peking University First Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Jianguo Zhang, Beijing Tiantan Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PINS-VNS-2101
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .