Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita intraoperačního neuromonitoringu zevní větve horního laryngeálního nervu v chirurgii štítné žlázy

9. června 2025 aktualizováno: Su-jin Kim, Seoul National University Hospital

Účinnost intraoperačního neuromonitoringu k identifikaci a zachování vnější větve horního laryngeálního nervu během operace štítné žlázy

Častý výskyt poruchy funkce zevní větve horních laryngeálních nervů po operaci štítné žlázy je považován za převažující komplikaci vedoucí ke snížení kvality života. Cílem této randomizované kontrolované studie (RCT) je posoudit účinnost neuromonitoringu během operace štítné žlázy, aby byla zajištěna integrita těchto nervů.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Při zvýšeném zájmu o kvalitu života po tyreoidektomii je zachování správné funkce hlasivek a kvality hlasu důležitou otázkou v chirurgii štítné žlázy. Zevní větev n. laryngeus superior (EBSLN) a nervus laryngeus recurrens (RLN) jsou rozhodujícími orgány pro inervaci a integraci laryngeálního svalového systému. EBSLN inervuje cricothyroidní sval (CTM), který je důležitý při úpravě napětí a délky hlasivek. Poškození EBSLN vede k dysfunkci CTM, což má za následek potíže s fonací s vysokými tóny a sníženým rozsahem tónů a sníženou projekcí hlasu, které jsou důležité pro hlasové profesionály. Protože byl intraoperační neuromonitoring využíván jako doplňkový a objektivní nástroj k potvrzení přítomnosti a integrity nervu, lze aplikaci intraoperačního neuromonitoringového systému k potvrzení funkce EBSLN před a po disekci horního pólu štítné žlázy považovat za účinnou metodu k zachování funkce krikotyroidních svalů. Zůstává však nejasné, zda existují nějaké intraoperační techniky neuromonitoringu – přidaná hodnota ke klinickému výsledku tyreoidektomie, pokud jde o identifikaci EBSLN a zachovaný hlasový výkon. Tato studie by proto mohla poskytnout silný důkaz o aplikaci intraoperačního neuromonitoringu během operace štítné žlázy k identifikaci a zachování funkce EBSLN.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
94

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, u kterých je plánována operace štítné žlázy
  • Pacienti, kteří rozumí a souhlasí s účastí v této studii

Kritéria vyloučení:

  • Pokud je podezření, že nádor štítné žlázy napadá přilehlé orgány (jícen, průdušnice, krční tepna, jugulární žíla atd.)
  • Pacienti, u kterých je nutná laterální kompartmentová krční disekce
  • Pacienti s recidivujícím karcinomem štítné žlázy
  • Pacienti s obrnou recidivujícího laryngeálního nervu nebo zevní větve laryngeálního nervu v minulosti nebo současnosti
  • Pacienti s anamnézou onemocnění hlasivek a hrtanu
  • Hypertyreóza v anamnéze (např. Gravesova choroba)
  • Užívání antikoagulancií (aspirin, warfarin atd.) Před operací
  • Poruchy koagulace
  • V případě žen, těhotných žen a kojících pacientů
  • Výzkumníci klinické studie považovali pacienty za nevhodné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Použití neuromonitoringu k nalezení EBSLN
S neuromonitoringem EBSLN pomocí systému sledování nervů Intervenční zařízení: Neuromonitoring k nalezení EBSLN
Přístroj: Použití Neuromonitoring k nalezení EBSLN
intraoperační neuromonitoring k zachování zevní větve horního laryngeálního nervu při operaci štítné žlázy
Žádný zásah: Žádné použití neuromonitoringu k nalezení EBSLN
Bez neuromonitoringu EBSLN pomocí nervového monitorovacího systému

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra identifikace EBSLN
Časové okno: během provozu
Rychlost vizuální identifikace, rychlost elektrostimulační identifikace
během provozu

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření hlasové funkce
Časové okno: až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Maximální doba fonace (MPT)
až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Hlasové hodnocení
Časové okno: až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
GRBAS (stupeň, drsnost, dýchání, astenie a napětí)
až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Změny vzorců vibrací hlasivek
Časové okno: až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
EGG (elektroglotografie) hodnocení hlasu
až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Změny hlasového výstupu pomocí počítačové akustické analýzy
Časové okno: až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Multidimenzionální hlasový program (MDVP)
až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Změny výšky hlasu
Časové okno: až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Rozteč v reálném čase (RTP)
až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Změna výsledků dotazníku pro kvalitu hlasu
Časové okno: až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Index hlasového handicapu-10 [0~40], vyšší skóre znamená horší poruchu hlasu
až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Změny hlasového výstupu
Časové okno: až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Vizuální analogové váhy (VAS) [0~100%], 0% = žádný hlas, plné postižení; 100% = normální hlas
až po operaci 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Seoul National University Hospital

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Su-jin Kim, M.D, Ph.D, Seoul National University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
24. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
10. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
21. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
12. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
9. června 2025

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 2303-075-1411

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení