Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Periferní avaskulární sítnice u retinopatie nedonošených

9. května 2024 aktualizováno: Alyaa mohamed yousef ahmed elkabsh, Assiut University

Dlouhodobá léčba periferní avaskulární sítnice u retinopatie nedonošených dětí hodnocená fundus fluoresceinovou angiografií.

Retinopatie nedonošených (ROP) je široce známá retinální vaskulární porucha u předčasně narozených dětí a hlavní příčina zrakového postižení nebo slepoty u dětí. Pokroky v prenatální péči vedly ke zvýšení míry přežití kojenců s extrémně nízkou porodní hmotností (BW). Přibližně 90 % kojenců, u kterých se vyvine ROP, se tak stane v postmenstruačním věku 46,3 týdne. U některých pacientů s léčbou nebo bez léčby může sítnice selhat v plné vaskularizaci nebo se u ní mohou vyvinout vaskulární abnormality, čímž se projeví přetrvávající avaskulární sítnice (PAR) nebo anomální nálezy cév na periferii. Vzhledem k nástupu technologií, jako je ultrawide-field fluorescein angiography (UWFFA), perzistentní vaskulární abnormality mohou být detekovány a vyšetřovány snadněji.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Přirozená historie periferních neperfuzních a vaskulárních abnormalit, které přetrvávají i po akutní fázi ROP, zůstává nedostatečně pochopena. Ačkoli u pacientů s anamnézou ROP typu I (léčba vyžadující ROP) je pravděpodobnější abnormální vývoj fovey a špatné vidění, stále existuje rozpor mezi strukturálními a funkčními nálezy vaskulárních abnormalit v dlouhodobém horizontu. Například obvodové atypické cévy jsou detekovány u pacientů se spontánně regresí ROP a příznivým viděním. Kromě toho přetrvávající vaskulární abnormality sítnice nemusí nutně předpovídat nepříznivé funkční výsledky. Význam takových anomálií cév a zda přetrvávají nebo ne zůstávají nejisté. Fyziologická avaskulární sítnice u dětí ve věku < 13 let se obvykle rozšiřuje o ≤ 1,5 DD dočasně nebo ≤ 1,0 DD nazálně od ora serrata. Proto je PAR (periferní avaskulární sítnice) definována jako neperfuzní oblast s měřeními ≥ 2,0 DD, což je o 3 standardní odchylky více než normální hodnota. Kojenci s přetrvávající avaskulární sítnicí mají neznámá dlouhodobá strukturální a funkční rizika a teoreticky by se u nich mohlo rozvinout onemocnění vyžadující léčbu, včetně zlomenin sítnice nebo trakčních pásů. Prodloužená retinální trakce zbytkovým zkratem nebo extraretinální fibrovaskulární proliferací mezi stabilní prenatálně vaskularizovanou sítnicí v zadním pólu a nestabilní postnatálně vaskularizovanou sítnicí může vést k rozvoji retinálních děr charakteristicky umístěných ve fragilní, přední nediferencované avaskulární sítnici. Možnosti léčby se mohou lišit od pozorování po laserovou fotokoagulaci sítnice.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
32

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

  • Egypt
      • Assiut, Egypt, 088
        • Nábor
        • Assiut University hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s přetrvávající periferní avaskulární sítnicí navštěvující sledování až do věku 18 měsíců v základní studii, zda;
  • regresní ROP: děti s regresním ROP, které nebyly léčeny.
  • IVI léčba ROP: děti s anamnézou prahové ROP léčené IVI anti-VEGF látek.

Kritéria vyloučení:

  • Oči s předchozí laserovou terapií.
  • Oči s jakoukoli jinou patologií, kromě ROP.
  • Oči se stupněm 4 nebo 5 ROP.
  • Pacienti s přecitlivělostí na jodované kontrastní látky, jaterní a renální insuficience, astma v anamnéze.
  • Pacienti, kteří budou vykazovat hypersenzitivní reakci na fluoresceinovou angiografii, budou z práce vyloučeni.
  • Pacienti nezpůsobilí k celkové anestezii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Žádný zásah: Periferní avaskulární sítnice ROP bez prosakování.
Pokud FFA nezjistí žádný aktivní únik, pacienti budou pozorováni. Sledovací období: FFA bude provedena ve věku 18 měsíců, FFA budeme opakovat každých 6 měsíců a vyšetření fundu s barevnou fotografií každé 3 měsíce do věku 3 let dětí.
Aktivní komparátor: Periferní avaskulární sítnice ROP s aktivním prosakováním.
Pokud existuje důkaz aktivního prosakování FFA Konfluentní laserové popáleniny budou aplikovány na celou avaskulární sítnici od hřebene po ora serrata po dobu 360 transpupilární cestou.
Postup: Diodová laserová fotokoagulace.
Pokud existuje důkaz aktivního prosakování FFA Konfluentní laserové popáleniny budou aplikovány na celou avaskulární sítnici od hřebene po ora serrata po dobu 360 transpupilární cestou. Použitá nastavení laseru jsou: výkon 250-400 mW a trvání 200-400 ms pro 810 nm DLPC.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet očí vykazujících aktivní prosakování periferní sítnice.
Časové okno: 18 měsíců
Řízení aktivního úniku laserovou ablací.
18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Assiut University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. ledna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
11. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
21. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
13. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
9. května 2024

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • Avascular Retina in ROP

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení