Endoskopické nůžky stříhající nazobiliární kanálek VS bilaterální plastový stent
Účinnost a bezpečnost endoskopických nůžek na stříhání nazobiliárních kanálků při léčbě maligní stenózy hilárních žlučových cest
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jianfeng Yang, Doctor
- Telefonní číslo: (+86)13454132186
- E-mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Wangyang Chen
- Telefonní číslo: (+86)18868108329
- E-mail: 22118301@zju.edu.cn
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310006
- Nábor
- Hangzhou First People's Hospital
-
Kontakt:
- Jianfeng Yang, Doctor
- Telefonní číslo: (+86)13454132186
- E-mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
-
Kontakt:
- Wangyang Chen
- Telefonní číslo: (+86)18868108329
- E-mail: 22118301@zju.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let a mladší 80 let, u kterých bylo plánováno provedení ERCP pro maligní stenózu hilárního žlučovodu
- Klinicky a patologicky potvrzená maligní stenóza hilového žlučovodu
- MRCP určuje klasifikaci bismutu: typ II-IV
- Dodržujte postupy výzkumu a podepište formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Pacient má víceorgánovou dysfunkci a netoleruje endoskopickou léčbu
- Pacient podstoupil biliární drenáž (endoskopickou, perkutánní nebo chirurgickou)
- Pacient v současné době trpí cholangitidou
- Pacient se účastní dalších klinických studií
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Řezání nazobiliárních kanálků
Nejprve se provádí endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie a endoskopické umístění a drenáž nazobiliárních kanálků.
Po dosažení pooperačního stavu, který se vyznačuje uspokojivou drenáží nazobiliárních vývodů a celkovou stabilitou pacienta, vyžaduje výkon použití endoskopických nůžek.
Nástroje se aplikují k provedení řezu na zevním segmentu nazobiliárního vývodu, který je umístěn za aperturou primární duodenální papily.
Poté extrahujte přerušený nazobiliární kanál a ponechte jeho část uvnitř.
|
Nejprve se provádí endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie a endoskopické umístění a drenáž nazobiliárních kanálků.
Po dosažení pooperačního stavu, který se vyznačuje uspokojivou drenáží nazobiliárních vývodů a celkovou stabilitou pacienta, vyžaduje výkon použití endoskopických nůžek.
Nástroje se aplikují k provedení řezu na zevním segmentu nazobiliárního vývodu, který je umístěn za aperturou primární duodenální papily.
Potom vyjmutí přerušeného nazobiliárního vývodu a ponechání části uvnitř vývodu.
|
|
Aktivní komparátor: Oboustranný plastový stent
Standardní protokol pro umístění bilaterálních biliárních plastových stentů při léčbě maligní stenózy hilových žlučových cest
|
Standardní protokol pro umístění bilaterálních biliárních plastových stentů při léčbě maligní stenózy hilových žlučových cest
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt cholangitidy
Časové okno: 1 měsíc
|
Cholangitida, která se objevila do 1 měsíce po endoskopické retrográdní cholangiopankreatografii (ERCP).
|
1 měsíc
|
|
Klinický úspěch
Časové okno: 1 měsíc
|
Klinický úspěch byl definován jako pokles hladiny celkového bilirubinu na méně než 50 % hodnoty před léčbou během 1 týdne nebo na méně než 75 % během 1 měsíce.
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opětovný zásah
Časové okno: 6 měsíců
|
Reintervence byla definována jako endoskopický nebo perkutánní výkon ke zlepšení biliární drenáže u žloutenky nebo cholangitidy po úspěšném umístění.
|
6 měsíců
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 1 měsíc
|
Nežádoucí účinky související s ERCP
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jianfeng Yang, Doctor, First People's Hospital of Hangzhou
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kawashima H, Itoh A, Ohno E, Itoh Y, Ebata T, Nagino M, Goto H, Hirooka Y. Preoperative endoscopic nasobiliary drainage in 164 consecutive patients with suspected perihilar cholangiocarcinoma: a retrospective study of efficacy and risk factors related to complications. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):121-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318262b2e9.
- Kawakami H, Kuwatani M, Onodera M, Haba S, Eto K, Ehira N, Yamato H, Kudo T, Tanaka E, Hirano S, Kondo S, Asaka M. Endoscopic nasobiliary drainage is the most suitable preoperative biliary drainage method in the management of patients with hilar cholangiocarcinoma. J Gastroenterol. 2011 Feb;46(2):242-8. doi: 10.1007/s00535-010-0298-1. Epub 2010 Aug 11.
- Hakuta R, Kogure H, Nakai Y, Kawakami H, Maguchi H, Mukai T, Iwashita T, Saito T, Togawa O, Matsubara S, Hayashi T, Maetani I, Ito Y, Hasebe O, Itoi T, Hanada K, Isayama H. Unilateral versus Bilateral Endoscopic Nasobiliary Drainage and Subsequent Metal Stent Placement for Unresectable Malignant Hilar Obstruction: A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Jan 8;10(2):206. doi: 10.3390/jcm10020206.
- Sugiura R, Kuwatani M, Hayashi T, Yoshida M, Ihara H, Yamato H, Onodera M, Katanuma A; Hokkaido Interventional EUS/ERCP study (HONEST) group. Endoscopic Nasobiliary Drainage Comparable with Endoscopic Biliary Stenting as a Preoperative Drainage Method for Malignant Hilar Biliary Obstruction: A Multicenter Retrospective Study. Digestion. 2022;103(3):205-216. doi: 10.1159/000521510. Epub 2022 Jan 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023-10
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .