Nożyczki endoskopowe przecinające przewód nosowo-żółciowy VS obustronny stent plastikowy
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania nożyczek endoskopowych do przecinania przewodów nosowo-żółciowych w leczeniu złośliwego zwężenia dróg żółciowych wnękowych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jianfeng Yang, Doctor
- Numer telefonu: (+86)13454132186
- E-mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wangyang Chen
- Numer telefonu: (+86)18868108329
- E-mail: 22118301@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310006
- Rekrutacyjny
- Hangzhou First People's Hospital
-
Kontakt:
- Jianfeng Yang, Doctor
- Numer telefonu: (+86)13454132186
- E-mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
-
Kontakt:
- Wangyang Chen
- Numer telefonu: (+86)18868108329
- E-mail: 22118301@zju.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18. roku życia i poniżej 80. roku życia, u których planowano wykonanie ECPW z powodu złośliwego zwężenia dróg żółciowych wnękowych
- Klinicznie i patologicznie potwierdzone złośliwe zwężenie dróg żółciowych wnękowych
- MRCP określa klasyfikację bizmutu: typ II-IV
- Przestrzegaj procedur badawczych i podpisz formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma dysfunkcję wielonarządową i nie toleruje leczenia endoskopowego
- U pacjenta wykonano drenaż dróg żółciowych (endoskopowy, przezskórny lub chirurgiczny)
- Obecnie pacjent choruje na zapalenie dróg żółciowych
- Pacjent bierze udział w innych badaniach klinicznych
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przecięcie przewodu nosowo-żółciowego
W pierwszej kolejności wykonuje się endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną oraz endoskopowe założenie i drenaż przewodu nosowo-żółciowego.
Po osiągnięciu stanu pooperacyjnego charakteryzującego się zadowalającym drenażem dróg nosowo-żółciowych i ogólną stabilnością pacjenta, do zabiegu wykorzystuje się nożyczki endoskopowe.
Za pomocą narzędzi wykonuje się nacięcie na odcinku zewnętrznym przewodu nosowo-żółciowego, położonym poza otworem brodawki pierwotnej dwunastnicy.
Następnie należy usunąć odcięty przewód nosowo-żółciowy i zachować jego część w środku.
|
W pierwszej kolejności wykonuje się endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną oraz endoskopowe założenie i drenaż przewodu nosowo-żółciowego.
Po osiągnięciu stanu pooperacyjnego charakteryzującego się zadowalającym drenażem dróg nosowo-żółciowych i ogólną stabilnością pacjenta, do zabiegu wykorzystuje się nożyczki endoskopowe.
Za pomocą narzędzi wykonuje się nacięcie na odcinku zewnętrznym przewodu nosowo-żółciowego, położonym poza otworem brodawki pierwotnej dwunastnicy.
Następnie należy usunąć przerwany przewód nosowo-żółciowy i zachować jego część wewnątrz przewodu.
|
|
Aktywny komparator: Obustronny stent plastikowy
Standardowy protokół umieszczania obustronnych plastikowych stentów dróg żółciowych w leczeniu złośliwego zwężenia wnęk dróg żółciowych
|
Standardowy protokół umieszczania obustronnych plastikowych stentów dróg żółciowych w leczeniu złośliwego zwężenia wnęk dróg żółciowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie zapalenia dróg żółciowych
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zapalenie dróg żółciowych, które wystąpiło w ciągu 1 miesiąca po endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ERCP).
|
1 miesiąc
|
|
Sukces kliniczny
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Sukces kliniczny definiowano jako spadek poziomu bilirubiny całkowitej do mniej niż 50% wartości przed leczeniem w ciągu 1 tygodnia lub do mniej niż 75% w ciągu 1 miesiąca.
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ponowna interwencja
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Ponowną interwencję zdefiniowano jako zabieg endoskopowy lub przezskórny mający na celu poprawę drenażu żółci w przypadku żółtaczki lub zapalenia dróg żółciowych po pomyślnym umieszczeniu.
|
6 miesiąc
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zdarzenia niepożądane związane z ERCP
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jianfeng Yang, Doctor, First People's Hospital of Hangzhou
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kawashima H, Itoh A, Ohno E, Itoh Y, Ebata T, Nagino M, Goto H, Hirooka Y. Preoperative endoscopic nasobiliary drainage in 164 consecutive patients with suspected perihilar cholangiocarcinoma: a retrospective study of efficacy and risk factors related to complications. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):121-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318262b2e9.
- Kawakami H, Kuwatani M, Onodera M, Haba S, Eto K, Ehira N, Yamato H, Kudo T, Tanaka E, Hirano S, Kondo S, Asaka M. Endoscopic nasobiliary drainage is the most suitable preoperative biliary drainage method in the management of patients with hilar cholangiocarcinoma. J Gastroenterol. 2011 Feb;46(2):242-8. doi: 10.1007/s00535-010-0298-1. Epub 2010 Aug 11.
- Hakuta R, Kogure H, Nakai Y, Kawakami H, Maguchi H, Mukai T, Iwashita T, Saito T, Togawa O, Matsubara S, Hayashi T, Maetani I, Ito Y, Hasebe O, Itoi T, Hanada K, Isayama H. Unilateral versus Bilateral Endoscopic Nasobiliary Drainage and Subsequent Metal Stent Placement for Unresectable Malignant Hilar Obstruction: A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Jan 8;10(2):206. doi: 10.3390/jcm10020206.
- Sugiura R, Kuwatani M, Hayashi T, Yoshida M, Ihara H, Yamato H, Onodera M, Katanuma A; Hokkaido Interventional EUS/ERCP study (HONEST) group. Endoscopic Nasobiliary Drainage Comparable with Endoscopic Biliary Stenting as a Preoperative Drainage Method for Malignant Hilar Biliary Obstruction: A Multicenter Retrospective Study. Digestion. 2022;103(3):205-216. doi: 10.1159/000521510. Epub 2022 Jan 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-10
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .