Endoskopische Schere, die den Nasobiliärgang schneidet, vs. bilateraler Kunststoffstent
Die Wirksamkeit und Sicherheit endoskopischer Scheren, die nasobiliäre Kanäle bei der Behandlung der malignen Hilus-Gallengangsstenose schneiden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jianfeng Yang, Doctor
- Telefonnummer: (+86)13454132186
- E-Mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Wangyang Chen
- Telefonnummer: (+86)18868108329
- E-Mail: 22118301@zju.edu.cn
Studienorte
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310006
- Rekrutierung
- Hangzhou First People's Hospital
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Kontakt:
- Jianfeng Yang, Doctor
- Telefonnummer: (+86)13454132186
- E-Mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
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Kontakt:
- Wangyang Chen
- Telefonnummer: (+86)18868108329
- E-Mail: 22118301@zju.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 und unter 80 Jahren, bei denen eine ERCP wegen einer malignen Gallengangsstenose des Hilus geplant war
- Klinisch und pathologisch bestätigte maligne Stenose des Gallengangs des Hilus
- MRCP bestimmt die Wismut-Klassifizierung: Typ II-IV
- Befolgen Sie die Forschungsverfahren und unterzeichnen Sie die Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat eine Funktionsstörung mehrerer Organe und verträgt eine endoskopische Behandlung nicht
- Der Patient hat sich einer Gallendrainage unterzogen (endoskopisch, perkutan oder chirurgisch).
- Der Patient leidet derzeit an einer Cholangitis
- Der Patient nimmt an anderen klinischen Studien teil
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Durchtrennung des Nasobiliärgangs
Zuerst werden die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie und die endoskopische Platzierung und Drainage des Nasobiliärgangs durchgeführt.
Sobald ein postoperativer Zustand erreicht ist, der durch eine zufriedenstellende Drainage des Nasobiliärgangs und eine allgemeine Stabilität des Patienten gekennzeichnet ist, erfordert der Eingriff den Einsatz einer endoskopischen Schere.
Mit den Werkzeugen wird ein Einschnitt am äußeren Abschnitt des Nasobiliarisgangs vorgenommen, der sich jenseits der Öffnung der primären Zwölffingerdarmpapille befindet.
Anschließend wird der durchtrennte Nasengang entfernt und der darin befindliche Teil zurückbehalten.
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Zuerst werden die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie und die endoskopische Platzierung und Drainage des Nasobiliärgangs durchgeführt.
Sobald ein postoperativer Zustand erreicht ist, der durch eine zufriedenstellende Drainage des Nasobiliärgangs und eine allgemeine Stabilität des Patienten gekennzeichnet ist, erfordert der Eingriff den Einsatz einer endoskopischen Schere.
Mit den Werkzeugen wird ein Einschnitt am äußeren Abschnitt des Nasobiliarisgangs vorgenommen, der sich jenseits der Öffnung der primären Zwölffingerdarmpapille befindet.
Dann wird der durchtrennte Nasengang entfernt und der Teil im Gang zurückgehalten.
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Aktiver Komparator: Bilateraler Kunststoffstent
Standardprotokoll für die Platzierung bilateraler Gallengangsstents aus Kunststoff bei der Behandlung von malignen Gallenwegsstenosen
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Standardprotokoll für die Platzierung bilateraler Gallengangsstents aus Kunststoff bei der Behandlung von malignen Gallenwegsstenosen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Das Auftreten einer Cholangitis
Zeitfenster: 1 Monat
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Cholangitis, die innerhalb eines Monats nach der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatikographie (ERCP) auftrat.
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1 Monat
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Klinischer Erfolg
Zeitfenster: 1 Monat
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Als klinischer Erfolg wurde die Abnahme des Gesamtbilirubinspiegels auf weniger als 50 % des Vorbehandlungswerts innerhalb einer Woche oder auf weniger als 75 % innerhalb eines Monats definiert.
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1 Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wiedereingriff
Zeitfenster: 6 Monate
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Als erneute Intervention wurde ein endoskopischer oder perkutaner Eingriff zur Verbesserung des Gallenabflusses bei Gelbsucht oder Cholangitis nach erfolgreicher Platzierung definiert.
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6 Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Monat
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ERCP-bedingte unerwünschte Ereignisse
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1 Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jianfeng Yang, Doctor, First People's Hospital of Hangzhou
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kawashima H, Itoh A, Ohno E, Itoh Y, Ebata T, Nagino M, Goto H, Hirooka Y. Preoperative endoscopic nasobiliary drainage in 164 consecutive patients with suspected perihilar cholangiocarcinoma: a retrospective study of efficacy and risk factors related to complications. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):121-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318262b2e9.
- Kawakami H, Kuwatani M, Onodera M, Haba S, Eto K, Ehira N, Yamato H, Kudo T, Tanaka E, Hirano S, Kondo S, Asaka M. Endoscopic nasobiliary drainage is the most suitable preoperative biliary drainage method in the management of patients with hilar cholangiocarcinoma. J Gastroenterol. 2011 Feb;46(2):242-8. doi: 10.1007/s00535-010-0298-1. Epub 2010 Aug 11.
- Hakuta R, Kogure H, Nakai Y, Kawakami H, Maguchi H, Mukai T, Iwashita T, Saito T, Togawa O, Matsubara S, Hayashi T, Maetani I, Ito Y, Hasebe O, Itoi T, Hanada K, Isayama H. Unilateral versus Bilateral Endoscopic Nasobiliary Drainage and Subsequent Metal Stent Placement for Unresectable Malignant Hilar Obstruction: A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Jan 8;10(2):206. doi: 10.3390/jcm10020206.
- Sugiura R, Kuwatani M, Hayashi T, Yoshida M, Ihara H, Yamato H, Onodera M, Katanuma A; Hokkaido Interventional EUS/ERCP study (HONEST) group. Endoscopic Nasobiliary Drainage Comparable with Endoscopic Biliary Stenting as a Preoperative Drainage Method for Malignant Hilar Biliary Obstruction: A Multicenter Retrospective Study. Digestion. 2022;103(3):205-216. doi: 10.1159/000521510. Epub 2022 Jan 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Erkrankungen der Gallenwege
- Verengung, pathologisch
- Cholangiokarzinom
- Klatskin-Tumor
- Gallengangserkrankungen
- Erkrankungen der Gallenblase
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2023-10
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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