Zlepšení výsledků v PICS s domácím programem rehabilitace a zdravotního koučování
Pilotní klinická zkouška domácího programu rehabilitace se zdravotním koučinkem ke zlepšení výsledků u pacientů se syndromem po intenzivní péči
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Johanna Hoult
- Telefonní číslo: 507-293-1989
- E-mail: Hoult.Johanna@mayo.edu
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Mayo Clinic Arizona
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Minnesota
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (věk ≥ 18) s PICS definovaným jako přijetí na JIP na více než 48 hodin s kterýmkoli z následujících stavů: respirační selhání z jakékoli příčiny vyžadující mechanickou ventilaci ≥ tři dny, jakýkoli šok vyžadující vazopresory a/nebo inotropy, rozvoj deliria během pobytu na JIP, a srdeční zástava při příjmu do indexové nemocnice.
- Skóre HABC-M-SR > 12 bodů.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli mechanická ventilace v posledních dvou měsících před přijetím na indexovou JIP
- ≥ 5 dní na JIP během předchozího měsíce před přijetím indexové JIP
- Přijímání hospice nebo paliativní péče
- Těžké nekontrolované psychické nebo psychiatrické poruchy, např. schizofrenie, bipolární porucha, snaha vyrovnat se v důsledku poruchy osobnosti, nekontrolované zneužívání návykových látek (alkoholismus, nelegální drogy), bezdomovectví by je učinilo nevhodnými pro intervenci
- Komorbidita tak závažná, že by zabránila pacientovi plně se zapojit do intervence/kontroly, např. progresivní rakovina, anoxické poranění mozku, těžká revmatoidní artritida nebo osteoartritida, roztroušená skleróza, syndrom chronické rozšířené bolesti, předchozí cerebrální cévní příhoda, kterou pacient by se nemohl účastnit PR
- Pacienti se středně těžkou/těžkou kognitivní poruchou podle screeningu lékařských záznamů
- Neschopnost získat informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Piolt (Cíl 1) Skupina: Domácí program rehabilitace a zdravotního koučování
5-10 subjektů bude přiděleno k dokončení 20 minut domácí fyzické rehabilitace a zdravotního koučování po dobu přibližně 12 týdnů, aby se otestovala proveditelnost programu domácí rehabilitace.
Toto bude počáteční fáze studie před fází RCT.
|
Studiem vyškolená sestra, která využívá data účastníků k vedení interakcí v týdenních hovorech.
|
|
Experimentální: Domácí program rehabilitace a zdravotního koučování
Subjekty absolvují 20 minut domácí fyzické rehabilitace a zdravotního koučování po dobu přibližně 12 týdnů.
|
Studiem vyškolená sestra, která využívá data účastníků k vedení interakcí v týdenních hovorech.
Šest ze sedmi dnů v týdnu procvičujte jemnou flexibilitu (pohyby nadloktí a ramen), které lze provádět vsedě nebo vestoje, a dvě pomalá chůze zaměřená na rovnováhu.
Kromě toho absolvujte dechovou praxi zaměřenou na nádech nosem a výdech ústy.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Subjektům se dostane klinické standardní péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolvování domácího rehabilitačního programu
Časové okno: 12 týdnů
|
Celkový počet subjektů k dokončení domácího rehabilitačního programu podle protokolu
|
12 týdnů
|
|
Změna kvality života související se zdravím
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Měřeno podle evropského skóre kvality života 5 dimenzí 5 úrovně (EQ-5D-5L).
Dotazník hodnotí 5 dimenzí zdraví (mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese) na 5stupňové škále závažnosti bez problémů, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a neschopnost výkonu nebo extrémní problémy.
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úzkosti a deprese
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Měřeno pomocí škály nemocniční úzkosti a deprese (HADS), která hodnotí pocity subjektů v minulém týdnu.
Celkové skóre 0-21 s 0-7 = normální, 8-10 hraniční abnormální; a 11-21 abnormální.
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna příznaků posttraumatické stresové poruchy (PTSD).
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Měřeno pomocí revidované škály dopadu událostí (IES-R) k posouzení subjektivních stresujících obtíží, které se vyskytly v posledních sedmi dnech po konkrétní stresující události.
22 otázek s celkovým rozsahem skóre 0 až 88 s 24 nebo více indikujícími, že PTSD je klinickým problémem; 33 a výše představuje pravděpodobnou diagnózu PTSD; a 37 nebo více dostatečně vysoká, aby potlačila fungování imunitního systému.
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna v poznání
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Měřeno pomocí dotazníku Healthy Aging Brain Care (HABC)-Monitor self-reported verze dotazníku k posouzení zdraví mozku pomocí stupnice ne všechny (0-1 den); několik dní (2-6 dní); více než polovina dní (7-11 dní); a téměř denně (12-14 dní).
Celkový rozsah skóre 0 až 81 s vyšším skóre indikujícím špatné kognitivní, funkční a behaviorální zdraví mozku.
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna v denních krocích
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Počet denních kroků měřených nositelnými zařízeními
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna sedavého času
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Celková doba sezení v hodinách měřená nositelnými zařízeními
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna fyzické aktivity
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Celkový čas zaznamenaný v lehké, střední a namáhavé fyzické aktivitě v hodinách měřený nositelnými zařízeními
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Změna doby spánku
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Celková doba spánku v hodinách měřená nositelnými zařízeními
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Využití zdravotnictví
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet hospitalizací, ambulantních a návštěv na pohotovosti
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rodrigo Cartin-Ceba, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 23-006637
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .