Forbedring af resultater i PICS med hjemmebaseret program for rehabilitering og sundhedscoaching
Pilot klinisk afprøvning af et hjemmebaseret rehabiliteringsprogram med sundhedscoaching for at forbedre resultaterne hos patienter med postintensiv plejesyndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Johanna Hoult
- Telefonnummer: 507-293-1989
- E-mail: Hoult.Johanna@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic Arizona
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (alder ≥ 18) med PICS defineret som indlagt på intensivafdelingen i mere end 48 timer med en af følgende tilstande: respirationssvigt af enhver årsag, der kræver mekanisk ventilation ≥ tre dage, ethvert shock, der kræver vasopressorer og/eller inotrope, udvikling af delirium under ICU-opholdet, og hjertestop under indekshospitalets indlæggelse.
- En HABC-M-SR score > 12 point.
Ekskluderingskriterier:
- Eventuel mekanisk ventilation inden for de sidste to måneder før indekset ICU-indlæggelse
- ≥ 5 dage på intensivafdelingen i løbet af den foregående måned før indeksindlæggelsen på intensivafdelingen
- Modtagelse af hospice eller palliativ behandling
- Alvorlige ukontrollerede psykologiske eller psykiatriske lidelser, f.eks. skizofreni, bipolar lidelse, kæmper for at klare sig som følge af deres personlighedsforstyrrelse, ukontrolleret stofmisbrug (alkoholisme, illegale stoffer) hjemløshed ville gøre dem uegnede til interventionen
- En komorbiditet så alvorlig, at den ville forhindre patienten i at engagere sig fuldt ud i interventionen/kontrollen, f.eks. progressiv cancer, anoxisk hjerneskade, svær leddegigt eller slidgigt, multipel sklerose, kronisk udbredt smertesyndrom, tidligere cerebral vaskulær hændelse, som patienten har haft. ikke ville kunne deltage i PR
- Patienter med moderat/svær kognitiv svækkelse pr. journalscreening
- Manglende evne til at indhente informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Piolt (Mål 1) Gruppe: Hjemmebaseret program for rehabilitering og sundhedscoaching
5-10 forsøgspersoner vil blive tildelt 20 minutters hjemmebaseret fysisk rehabilitering og sundhedscoaching i cirka 12 uger for at teste gennemførligheden af det hjemmebaserede rehabiliteringsprogram.
Dette vil være den indledende fase af undersøgelsen forud for RCT-fasen.
|
Studieuddannet sygeplejerske, som bruger deltagerdata til at vejlede interaktioner i ugentlige opkald.
|
|
Eksperimentel: Hjemmebaseret program for rehabilitering og sundhedscoaching
Forsøgspersonerne vil gennemføre 20 minutters hjemmebaseret fysisk rehabilitering og sundhedscoaching i cirka 12 uger.
|
Studieuddannet sygeplejerske, som bruger deltagerdata til at vejlede interaktioner i ugentlige opkald.
Seks ud af syv dage om ugen, blid fleksibilitetsøvelse (overarms- og skulderbevægelser), der kan udføres siddende eller stående og to langsomme gangsessioner med fokus på balance.
Udfør desuden en vejrtrækningspraksis med fokus på indånding gennem næsen og udånding gennem munden.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Forsøgspersoner vil modtage klinisk standardbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afslutning af hjemmebaseret genoptræningsprogram
Tidsramme: 12 uger
|
Samlet antal forsøgspersoner til at gennemføre det hjemmebaserede genoptræningsprogram pr. protokol
|
12 uger
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Målt ved European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level (EQ-5D-5L) score.
Spørgeskema vurderer 5 sundhedsdimensioner (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression) på en 5-niveaus sværhedsgradsskala uden problemer, lette problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ude af stand til at udføre eller ekstrem problemer.
|
Baseline, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i angst og depression
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Målt ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), der vurderer patientens følelser i den seneste uge.
Samlet score 0-21 med 0-7 = normal, 8-10 borderline abnorm; og 11-21 unormale.
|
Baseline, 3 måneder
|
|
Ændring i posttraumatisk stresslidelse (PTSD) symptomer
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Målt ved hjælp af Impact of Events Scale-Revised (IES-R) til at vurdere subjektive foruroligende vanskeligheder oplevet i de sidste syv dage efter en specifik stressende begivenhed.
22 spørgsmål med et samlet scoreområde på 0 til 88 med 24 eller flere, der indikerer, at PTSD er et klinisk problem; 33 og derover repræsenterer en sandsynlig diagnose af PTSD; og 37 eller mere høj nok til at undertrykke immunsystemets funktion.
|
Baseline, 3 måneder
|
|
Ændring i kognition
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Målt ved Healthy Aging Brain Care (HABC)-Monitor selvrapporterede version spørgeskema til vurdering af hjernens sundhed ved hjælp af en skala fra ikke alle (0-1 dag); flere dage (2-6 dage); mere end halvdelen af dagene (7-11 dage); og næsten dagligt (12-14 dage).
Samlet scoreområde på 0 til 81 med højere score, der indikerer dårlig kognitiv, funktionel og adfærdsmæssig hjernesundhed.
|
Baseline, 3 måneder
|
|
Ændring i daglige trin
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Antal daglige skridt, der er taget målt af bærbare enheder
|
Baseline, 3 måneder
|
|
Ændring i stillesiddende tid
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Samlet stillesiddende tid i timer målt af bærbare enheder
|
Baseline, 3 måneder
|
|
Ændring i fysisk aktivitet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Samlet tid registreret i let, moderat og anstrengende fysisk aktivitet i timer målt af bærbare enheder
|
Baseline, 3 måneder
|
|
Ændring i søvntid
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Samlet søvntid i timer målt af bærbare enheder
|
Baseline, 3 måneder
|
|
Udnyttelse af sundhedsvæsenet
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal indlæggelser, ambulante patienter og skadestuebesøg
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rodrigo Cartin-Ceba, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-006637
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .