Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost komunikačních strategií na konci života na sestry na jednotce intenzivní péče

16. ledna 2024 aktualizováno: Maebashi Red Cross Hospital

Účinnost komunikačních strategií na konci života u sester na jednotce intenzivní péče: jediné centrum před a po studii

Mezi zdravotnickými pracovníky je často hlášeno syndrom vyhoření a jedním z uváděných faktorů je stres způsobený péčí na konci života. Bylo hlášeno, že ošetřující personál pociťuje sníženou pohodu v důsledku zapojení do péče na konci života, a to platí také na jednotkách intenzivní péče. Tento pokles blahobytu prý vede k nižší kvalitě péče, špatné komunikaci s pacienty a jejich rodinami, absencím a vysoké fluktuaci. Ačkoli bylo hlášeno, že intervence paliativní péče, jako jsou vzdělávací a komunikační nástroje, zlepšují pohodu zdravotnických pracovníků zapojených do péče na konci života, jen málo zpráv hodnotí souvislost s syndromem vyhoření. Zjišťovali jsme, zda paliativní intervence založené na komunikaci v péči na konci života na jednotkách intenzivní péče (JIP) zvyšují riziko syndromu vyhoření u sester pracujících na JIP.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

V jedné nemocnici byla provedena studie před a po s cílem vyhodnotit riziko syndromu vyhoření a spokojenost se situacemi na konci života v roce 2022 (fáze 1) a 2023 (fáze 2). K hodnocení rizika syndromu vyhoření byla použita japonská verze Burnout Scale a k hodnocení spokojenosti sester QODD (Quality of Dying and Death). Všechny sestry, které souhlasily s účastí, obdržely dotazník v zalepené obálce, vyplnily jej a anonymně vrátily hlavnímu řešiteli. Údaje od těch, kteří se odmítli zúčastnit, nebyly zaznamenány. Během první a druhé fáze byla implementována intenzivní komunikační strategie o praxi na konci životnosti na základě rámce vyvinutého na Mezinárodní konferenci v Delphi. U všech zúčastněných sester byly zaznamenány následující údaje: věk, pohlaví, rodinný stav, roky praxe od certifikace a roky praxe v intenzivní péči; z elektronického systému byly dále sbírány tyto údaje o stavu JIP: celkový počet pacientů, délka pobytu na JIP, úmrtnost na JIP, nemocniční úmrtnost, příjem na JIP skóre APACHE-II, skóre SOFA při příjmu na JIP a léčebné náklady při příjmu na JIP. Spojité proměnné bez normálního rozdělení jsou zobrazeny jako medián a interkvartilní rozsah. Kategorická data byla shrnuta číselně nebo v procentech. V jednorozměrných analýzách byl pro srovnání spojitých proměnných použit Mann-Whitneyův U test a pro srovnání kategoriálních proměnných Fisherův exaktní test. Předpokládalo se, že data chybí náhodně a nebyla provedena žádná imputace ani interpolace chybějících hodnot. Statistické testy byly dvoustranné a statistická významnost byla nastavena na p<0,05. Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí EZR (R Foundation for Statistical Computing, Vídeň, Rakousko), grafického uživatelského rozhraní pro R. Studie byla schválena Etickou komisí nemocnice Červeného kříže v Maebashi (ID: 2022-47), která se vzdala požadavku pro informovaný souhlas pacientů a jejich příbuzných, vzhledem k retrospektivní a pozorovací povaze studie.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
69

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Japonsko
    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Japonsko
        • Maebashi Redcross hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Registrované sestry pracující na naší JIP

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Jiný: Sestra před zásahem
Jiný: komunikační strategie
byla implementována intenzivní komunikační strategie o praxi na konci životnosti, založená na rámci vyvinutém na mezinárodní konferenci v Delphi.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Japonská kvalita umírání a smrti (QODD) na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Japonská kvalita umírání a smrti (QODD) na JIP se skládá ze šesti položek, z nichž každá je hodnocena na stupnici od 0 do 10, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší kvalitu smrti. Vychází z verze Quality of Dying and Death (ICU-QODD) pro jednotku intenzivní péče v USA a byla přizpůsobena japonské kultuře a její validace byla potvrzena.
Přibližně jeden měsíc
Japonská stupnice vyhoření
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Japonská škála vyhoření se skládá ze 17 položek, z nichž každá má skóre 1-5, přičemž vyšší skóre ukazuje na silnější symptomy vyhoření. Hodnotí symptomy vyhoření subjektů a je založen na Massachusetts Burnout Inventory. Stupnice byla vyvinuta pro japonskou kulturu na základě Massluck Burnout Inventory a byla ověřena její validita.
Přibližně jeden měsíc

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Léčebné náklady na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Vypočítáno pro celkové náklady na léčbu vynaložené na JIP
Přibližně jeden měsíc
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Vypočítá se jako průměrný počet dní na pobyt na pacienta
Přibližně jeden měsíc
Úmrtnost na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Přibližně jeden měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Maebashi Red Cross Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
7. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. ledna 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
18. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
18. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
16. ledna 2024

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 000001 (Jiné číslo grantu/financování: New York City Mayors Office Community Mental Health)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení