Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost komunikačních strategií na konci života na sestry na jednotce intenzivní péče

16. ledna 2024 aktualizováno: Maebashi Red Cross Hospital

Účinnost komunikačních strategií na konci života u sester na jednotce intenzivní péče: jediné centrum před a po studii

Mezi zdravotnickými pracovníky je často hlášeno syndrom vyhoření a jedním z uváděných faktorů je stres způsobený péčí na konci života. Bylo hlášeno, že ošetřující personál pociťuje sníženou pohodu v důsledku zapojení do péče na konci života, a to platí také na jednotkách intenzivní péče. Tento pokles blahobytu prý vede k nižší kvalitě péče, špatné komunikaci s pacienty a jejich rodinami, absencím a vysoké fluktuaci. Ačkoli bylo hlášeno, že intervence paliativní péče, jako jsou vzdělávací a komunikační nástroje, zlepšují pohodu zdravotnických pracovníků zapojených do péče na konci života, jen málo zpráv hodnotí souvislost s syndromem vyhoření. Zjišťovali jsme, zda paliativní intervence založené na komunikaci v péči na konci života na jednotkách intenzivní péče (JIP) zvyšují riziko syndromu vyhoření u sester pracujících na JIP.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

V jedné nemocnici byla provedena studie před a po s cílem vyhodnotit riziko syndromu vyhoření a spokojenost se situacemi na konci života v roce 2022 (fáze 1) a 2023 (fáze 2). K hodnocení rizika syndromu vyhoření byla použita japonská verze Burnout Scale a k hodnocení spokojenosti sester QODD (Quality of Dying and Death). Všechny sestry, které souhlasily s účastí, obdržely dotazník v zalepené obálce, vyplnily jej a anonymně vrátily hlavnímu řešiteli. Údaje od těch, kteří se odmítli zúčastnit, nebyly zaznamenány. Během první a druhé fáze byla implementována intenzivní komunikační strategie o praxi na konci životnosti na základě rámce vyvinutého na Mezinárodní konferenci v Delphi. U všech zúčastněných sester byly zaznamenány následující údaje: věk, pohlaví, rodinný stav, roky praxe od certifikace a roky praxe v intenzivní péči; z elektronického systému byly dále sbírány tyto údaje o stavu JIP: celkový počet pacientů, délka pobytu na JIP, úmrtnost na JIP, nemocniční úmrtnost, příjem na JIP skóre APACHE-II, skóre SOFA při příjmu na JIP a léčebné náklady při příjmu na JIP. Spojité proměnné bez normálního rozdělení jsou zobrazeny jako medián a interkvartilní rozsah. Kategorická data byla shrnuta číselně nebo v procentech. V jednorozměrných analýzách byl pro srovnání spojitých proměnných použit Mann-Whitneyův U test a pro srovnání kategoriálních proměnných Fisherův exaktní test. Předpokládalo se, že data chybí náhodně a nebyla provedena žádná imputace ani interpolace chybějících hodnot. Statistické testy byly dvoustranné a statistická významnost byla nastavena na p<0,05. Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí EZR (R Foundation for Statistical Computing, Vídeň, Rakousko), grafického uživatelského rozhraní pro R. Studie byla schválena Etickou komisí nemocnice Červeného kříže v Maebashi (ID: 2022-47), která se vzdala požadavku pro informovaný souhlas pacientů a jejich příbuzných, vzhledem k retrospektivní a pozorovací povaze studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

69

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Japonsko
        • Maebashi Redcross hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Registrované sestry pracující na naší JIP

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Sestra před zásahem
byla implementována intenzivní komunikační strategie o praxi na konci životnosti, založená na rámci vyvinutém na mezinárodní konferenci v Delphi.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Japonská kvalita umírání a smrti (QODD) na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Japonská kvalita umírání a smrti (QODD) na JIP se skládá ze šesti položek, z nichž každá je hodnocena na stupnici od 0 do 10, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší kvalitu smrti. Vychází z verze Quality of Dying and Death (ICU-QODD) pro jednotku intenzivní péče v USA a byla přizpůsobena japonské kultuře a její validace byla potvrzena.
Přibližně jeden měsíc
Japonská stupnice vyhoření
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Japonská škála vyhoření se skládá ze 17 položek, z nichž každá má skóre 1-5, přičemž vyšší skóre ukazuje na silnější symptomy vyhoření. Hodnotí symptomy vyhoření subjektů a je založen na Massachusetts Burnout Inventory. Stupnice byla vyvinuta pro japonskou kulturu na základě Massluck Burnout Inventory a byla ověřena její validita.
Přibližně jeden měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Léčebné náklady na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Vypočítáno pro celkové náklady na léčbu vynaložené na JIP
Přibližně jeden měsíc
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Vypočítá se jako průměrný počet dní na pobyt na pacienta
Přibližně jeden měsíc
Úmrtnost na JIP
Časové okno: Přibližně jeden měsíc
Přibližně jeden měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. ledna 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

18. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 000001 (Kaiser Permanente Southern California IRB)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Paliativní péče

Klinické studie na komunikační strategie

3
Předplatit