Bezpečnost a snášenlivost LDRT+Sugemalimab+chemoterapie+Olaparib pro léčbu první linie u SLFN-11 pozitivního ES-SCLC
Studie fáze I nízkodávkované radioterapie plus chemoterapie a sugemalimab a olaparib pro léčbu první linie u SLFN-11 pozitivního rozsáhlého stadia malobuněčného karcinomu plic
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Min, Yu, MD
- Telefonní číslo: 02885423571
- E-mail: yuminisagoodgirl@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: You, Lu, MD
- Telefonní číslo: 02885423571
- E-mail: radyoulu@hotmail.com
Studijní místa
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610044
- Nábor
- West China Hospital of Sichuan University
-
Vrchní vyšetřovatel:
- You Lu, MD
-
Kontakt:
- You Lu
- Telefonní číslo: +8602885423571
- E-mail: radyoulu@hotmali.com
-
Kontakt:
- Min Yu
- Telefonní číslo: +8602885423571
- E-mail: yuminisagoodgirl@163.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Min Yu, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku více než nebo rovnající se (≥) 18 let a méně než nebo rovné (≤) 75 letům
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený ES-SCLC
- Žádná předchozí léčba ES-SCLC
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
- Pro imunohistochemickou detekci SLFN11 bylo k dispozici pět bílých sklíček (nebarvené parafinové řezy) a SLFN11 byl pozitivní
- Rozsáhlé klinické stadium. American Joint Committee on Cancer (AJCC) 8. vydání Stádium IV s lézemi přesahujícími jednu stranu hrudníku a včetně maligních pleurálních a perikardiálních výpotků nebo hematogenních metastáz (jakékoli T, jakékoli N, M1a/b/c); nebo T3-4 v důsledku mnohočetných uzlů v plicích nebo velikosti nádoru/uzlů příliš velkých na to, aby mohly být zahrnuty do onemocnění T3-4 v rámci přijatelného radioterapeutického plánu
- Subjekty byly považovány za vhodné pro kombinaci etoposidu s chemoterapií cisplatinou a nízkodávkovou radioterapií jako léčbu první linie u rozsáhlého stadia malobuněčného karcinomu plic
- Mít měřitelné léze, jak je definováno v RECIST v1.1, s alespoň jednou lézí (nikdy předtím neléčenou ozařováním) s nejdelším průměrem ≥ 10 mm přesně měřeným počítačovou tomografií (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI) na začátku (kromě lymfatických uzly, které musí mít krátkou osu ≥15 mm) a léze je vhodná pro opakovaná a přesná měření
- Pacienti s mozkovými metastázami musí být asymptomatičtí nebo stabilní na steroidech a antikonvulzivech po dobu alespoň 1 měsíce před studijní léčbou. Účastníci s podezřením na mozkové metastázy během screeningu by měli mít před studií CT/MRI mozku
- Žádná předchozí léčba inhibitory imunitního kontrolního bodu a inhibitory PARP, včetně, ale bez omezení na jiné protilátky proti PD-1, anti-PD-L1 a proti ligandu 2 proti programované buněčné smrti (anti-PD-L2), s výjimkou terapeutických protinádorové vakcíny. Žádná předchozí chemoterapie nebo radiační terapie hrudní léze
- Hmotnost přes 30 kg
- Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů
- Mít dostatečnou funkční rezervu orgánů a kostní dřeně a normální funkci hlavních orgánů
- Pacienti souhlasili, dobrovolně se zapsali do studie a podepsali informovaný souhlas
- Pro ženy nebo muže ve fertilním věku: používejte účinnou antikoncepci, aby se zabránilo početí nebo embryonální expozici léku během léčby a po dobu 5 měsíců po poslední dávce sugemalimabu a po dobu 6 měsíců po poslední dávce cisplatiny nebo etoposidu. Ženy mají zakázáno darovat vajíčka během tohoto období a muži mají zakázáno darovat sperma během tohoto období
Kritéria vyloučení:
- Histopatologická nebo cytopatologická diagnóza smíšeného malobuněčného karcinomu plic nebo nemalobuněčného karcinomu plic
- Malobuněčný karcinom plic v omezeném stádiu
- Kombinace špatně kontrolovaných maligních pleurálních nebo perikardiálních výpotků vyžadujících kontinuální drenáž
- Přítomnost aktivních nebo symptomatických mozkových metastáz nebo leptomeningeálních metastáz
- Předcházející systémová protinádorová léčba (chemoterapie, cílená činidla, jako jsou inhibitory PARP) nebo inhibitory imunitního kontrolního bodu pro SCLC
- přítomnost aktivního, nestabilního systémového onemocnění, jako je aktivní infekce, autoimunitní onemocnění, zánětlivé onemocnění (nekontrolovaná hypertenze, srdeční selhání (klasifikace NYHA >= třída II), nestabilní angina pectoris, akutní koronární syndrom, těžká arytmie, těžké jaterní, renální nebo metabolické onemocnění, Pacienti infikovaní virem lidské imunodeficience (HIV) virem imunodeficience (HIV).
- Předchozí alogenní transplantace kmenových buněk nebo pevných orgánů
- Pacienti s předchozím intersticiálním onemocněním plic, intersticiálním onemocněním plic vyvolaným léky nebo aktivní intersticiální pneumonií vyžadující systémovou léčbu glukokortikoidy nebo imunosupresivy; Pacienti s plicní intersticiální fibrózou nebo aktivní plicní tuberkulózou
- Závažná infekce během 4 týdnů před zahájením studijní léčby, včetně mimo jiné hospitalizace pro infekci, bakteriémii nebo těžkou pneumonii
- Obdrželi terapeutickou perorální nebo intravenózní infuzi antibiotik během 2 týdnů před zahájením studijní léčby
- byla diagnostikována nebo léčena pro jinou malignitu (s výjimkou resekovaného bazaliomu kůže nebo jiného karcinomu in situ) během 5 let před randomizací do této studie
- Pro těhotné nebo kojící ženy nebo muže nebo ženy s reprodukčním potenciálem, které odmítají používat účinnou antikoncepci během léčby a do 5 měsíců od poslední dávky sugemalimabu a do 6 měsíců od poslední dávky cisplatiny nebo etoposidu
- Alergický na studovaný lék nebo jeho složky
- Zkoušející se domnívá, že pacienti nemusí být schopni dokončit studii nebo splnit požadavky studie
- Nedostatečná funkce kostní dřeně a rezerva funkce životně důležitých orgánů
- Souběžná účast v jiné klinické studii, pokud se nejedná o observační (neintervenční) klinickou studii nebo následnou fázi intervenční studie, s výjimkou pacientů, kteří dostali jakýkoli jiný experimentální lék během 28 dnů před zahájením studijní léčby
- Pacienti, kteří nejsou vhodní pro chemoterapii etoposid-cisplatinou, sugemalimab nebo olaparib
- Hrudní radioterapie v anamnéze nebo plán intenzivní radioterapie hrudníku před systémovou terapií. Externí radioterapie hrudníku pro paliativní účely (např. kostní metastázy) je povolena, ale musí být dokončena před prvním podáním studovaného léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízkodávková radioterapie kombinovaná se sugemalimabem, olaparibem, etoposidem a cisplatinou
Účastníci obdrží následující léčebné režimy: LDRT cisplatina + etoposid + sugemalimab + olaparib. Indukční léčba bude podávána ve 21denním cyklu po čtyři cykly.
LDRT bude prováděna od 1. do 5. dne v prvním cyklu.
Po indukční fázi budou účastníci pokračovat v udržovací léčbě sugemalimabem a olaparibem.
Účastníci budou léčeni až do ztráty klinického přínosu nebo nepřijaté toxicity nebo odvolání souhlasu nebo smrti (podle toho, co nastane dříve).
|
Etoposid bude podáván intravenózně v dávce 100 mg/m22 ve dnech 1, 2 a 3 každého 21denního cyklu během indukční fáze (cykly 1-4).
Ostatní jména:
LDRT se zabývá primárním nádorem v 15 Gy z 5 frakcí během pěti dnů, počínaje dnem 1 v prvním cyklu.
Ostatní jména:
Cisplatina bude podávána jako intravenózní infuze v dávce 25 mg/m22 ve dnech 1, 2 a 3 každého 21denního cyklu během indukční fáze (cykly 1-4).
Ostatní jména:
Sugemalimab bude podáván intravenózní infuzí v dávce 1200 mg v den 1 každého 21denního cyklu po dobu maximálně 2 let nebo progresivního onemocnění nebo netolerovatelné toxicity.
Ostatní jména:
Olaparib bude podáván perorálně v dávce 150 mg qod 1. den, 3, 5, 7 nebo 150 mg qd/150 mg dvakrát denně/300 mg ráno a 150 mg večer/300 mg dvakrát denně v den 1-7 každého 21. denní cyklus po dobu maximálně 2 let nebo progresivní onemocnění nebo netolerovatelná toxicita.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
RDE
Časové okno: 3 týdny po zahájení léčby.
|
Stanovit RDE olaparibu u subjektů s extenzivním stadiem SCLC v kombinaci s nízkodávkovou radioterapií, chemoterapií a sugemalimabem.
|
3 týdny po zahájení léčby.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Výchozí stav až do přibližně 24 měsíců
|
OS, definovaný jako doba od zahájení studijní léčby do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Výchozí stav až do přibližně 24 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Výchozí stav až do přibližně 24 měsíců
|
Doba od data první dávky sugemalimabu do prvního výskytu objektivní progrese onemocnění (podle RECIST1.1) nebo úmrtí z jakékoli příčiny (pokud k němu dojde před progresí onemocnění).
|
Výchozí stav až do přibližně 24 měsíců
|
|
Sazba OS na 1 rok, 1,5 roku a 2 roky
Časové okno: Výchozí stav do 2 let nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
Míra OS za 1 rok, 1,5 roku a 2 roky, definovaná jako podíl pacientů, kteří nezažili smrt z jakékoli příčiny za 1 rok, 1,5 roku a 2 roky.
|
Výchozí stav do 2 let nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
|
Sazba PFS za 6 měsíců a 1 rok
Časové okno: Základní stav do 1 roku
|
Míra PFS po 6 měsících a 1 roce, definovaná jako podíl pacientů, kteří nezaznamenali progresi onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny samostatně po 6 měsících a 1 roce, jak určil zkoušející podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST1. 1).
|
Základní stav do 1 roku
|
|
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Výchozí stav do 2 let
|
Podle hodnotících kritérií RECIST1.1
|
Výchozí stav do 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: You Lu, MD, West China Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Malobuněčný karcinom plic
- Organické chemikálie
- Terapeutika
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlohydráty
- Podophyllotoxin
- Tetrahydronaftalenes
- Naftalenes
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Uhlovodíky, aromatické
- Polycyklické sloučeniny
- Glukosidy
- Glykosidy
- Enzymy
- Enzymy a koenzymy
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny dusíku
- Platinové sloučeniny
- Transferázy
- Glykosyltransferázy
- Pentosyltransferázy
- Etoposid
- Cisplatina
- Radioterapie
- Olaparib
- SugEmalimab
- ADP-ribózové transferázy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SCS-Lung01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .