LDRT+Sugemalimabi+kemoterapia+olaparibin turvallisuus ja siedettävyys SLFN-11-positiivisen ES-SCLC:n ensilinjan hoitoon
Vaiheen I tutkimus pieniannoksista sädehoitoa sekä kemoterapiaa ja sugemalimabia ja olaparibia SLFN-11-positiivisen laaja-alaisen pienisoluisen keuhkosyövän ensilinjan hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Min, Yu, MD
- Puhelinnumero: 02885423571
- Sähköposti: yuminisagoodgirl@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: You, Lu, MD
- Puhelinnumero: 02885423571
- Sähköposti: radyoulu@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina, 610044
- Rekrytointi
- West China Hospital of Sichuan University
-
Päätutkija:
- You Lu, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- You Lu
- Puhelinnumero: +8602885423571
- Sähköposti: radyoulu@hotmali.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Min Yu
- Puhelinnumero: +8602885423571
- Sähköposti: yuminisagoodgirl@163.com
-
Alatutkija:
- Min Yu, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, jotka ovat vähintään (≥) 18-vuotiaita ja alle (≤) 75-vuotiaita
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ES-SCLC
- Ei aikaisempaa hoitoa ES-SCLC:hen
- ECOG-suorituskykytila on 0 tai 1
- Viisi valkoista objektilasia (värjäämättömät parafiinileikkeet) oli saatavilla immunohistokemiallista SLFN11-detektiota varten ja SLFN11 oli positiivinen
- Laaja kliininen vaihe. American Joint Committee on Cancer (AJCC) 8. painos Stage IV, jossa leesiot ylittävät rintakehän yhden puolen ja mukaan lukien pahanlaatuiset pleura- ja perikardiaaliset effuusiot tai hematogeeniset metastaasit (mikä tahansa T, mikä tahansa N, M1a/b/c); tai T3-4 johtuen useista kyhmyistä keuhkoissa tai kasvaimen/kyhmyn koosta liian suuri sisällytettäväksi T3-4-sairauteen siedettävässä sädehoitoohjelmassa
- Koehenkilöiden katsottiin soveltuvan etoposidin yhdistämiseen sisplatiinikemoterapiaan ja pieniannoksiseen sädehoitoon laaja-alaisen pienisoluisen keuhkosyövän ensilinjan hoitona.
- Mitattavissa olevia vaurioita RECIST v1.1:n mukaisesti, ja vähintään yksi leesio (ei koskaan aiemmin käsitelty säteilyllä), jonka halkaisija on ≥10 mm, mitattuna tarkasti tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI) lähtötasolla (lukuun ottamatta imunestettä). solmut, joiden lyhyt akseli on ≥15 mm) ja leesio soveltuu toistuviin ja tarkkoihin mittauksiin
- Potilaiden, joilla on metastaaseja aivoissa, on oltava oireettomia tai stabiileja steroideilla ja kouristuslääkkeillä vähintään 1 kuukauden ajan ennen tutkimushoitoa. Osallistujille, joilla epäillään aivoetäpesäkkeitä seulonnan aikana, tulee tehdä aivojen CT/MRI ennen tutkimusta
- Ei aikaisempaa hoitoa immuunitarkistuspisteen estäjillä ja PARP-estäjillä, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta muut anti-PD-1-, anti-PD-L1- ja anti-ohjelmoidut solukuoleman ligandi 2 (anti-PD-L2)-vasta-aineet, lukuun ottamatta terapeuttisia vasta-aineita kasvainten vastaiset rokotteet. Ei aikaisempaa kemoterapiaa tai sädehoitoa rintakehän vaurioon
- Paino yli 30kg
- Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa
- Sinulla on riittävä elinten ja luuytimen toimintareservi ja normaali pääelimen toiminta
- Potilaat olivat vaatimusten mukaisia, ilmoittautuivat vapaaehtoisesti tutkimukseen ja allekirjoittivat tietoisen suostumuslomakkeen
- Naiset tai miehet, jotka voivat tulla raskaaksi: käytä tehokasta ehkäisyä välttääksesi hedelmöittymisen tai alkion lääkealtistuksen hoidon aikana ja 5 kuukauden ajan viimeisen sugemalimabiannoksen jälkeen ja 6 kuukauden ajan viimeisen sisplatiini- tai etoposidiannoksen jälkeen. Naispuoliset eivät saa luovuttaa munasoluja tänä aikana ja miehet eivät saa luovuttaa siittiöitä tänä aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Sekasoluisen keuhkosyövän tai ei-pienisoluisen keuhkosyövän histopatologinen tai sytopatologinen diagnoosi
- Rajoitetun vaiheen pienisoluinen keuhkosyöpä
- Huonosti hallittujen pahanlaatuisten keuhkopussin tai perikardiaalisen effuusioiden yhdistelmä, joka vaatii jatkuvaa vedenpoistoa
- Aktiivisten tai oireenmukaisten aivometastaasien tai leptomeningeaalisten metastaasien esiintyminen
- Aikaisempi systeeminen kasvainten vastainen hoito (kemoterapia, kohdennetut aineet, kuten PARP-estäjät) tai immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät SCLC:lle
- Aktiivinen, epästabiili systeeminen sairaus, kuten aktiivinen infektio, autoimmuunisairaus, tulehdussairaus (hallitsematon verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokitus >= luokka II), epästabiili angina pectoris, akuutti sepelvaltimotauti, vaikea rytmihäiriö, vaikea maksa-, munuais- tai aineenvaihduntasairaus, ihmisen immuunikatovirus (HIV) immuunikatovirus (HIV) -tartunnan saaneet potilaat
- Aiempi allogeeninen kantasolu- tai kiinteä elinsiirto
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut interstitiaalinen keuhkosairaus, lääkkeiden aiheuttama interstitiaalinen keuhkosairaus tai aktiivinen interstitiaalinen keuhkokuume, joka vaatii systeemistä glukokortikoidihoitoa tai immunosuppressiivista hoitoa; Potilaat, joilla on keuhkojen interstitiaalinen fibroosi tai aktiivinen keuhkotuberkuloosi
- Vaikea infektio 4 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista, mukaan lukien mutta ei rajoittuen sairaalahoitoon infektion, bakteremian tai vaikean keuhkokuumeen vuoksi
- Sai terapeuttisen oraalisen tai suonensisäisen antibiootti-infuusion 2 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista
- Sinulla on diagnosoitu tai hoidettu muu pahanlaatuinen syöpä (pois lukien resektoitu ihon tyvisolusyöpä tai muu in situ -syöpä) 5 vuoden sisällä ennen satunnaistamista tähän tutkimukseen
- Raskaana oleville tai imettäville naisille tai lisääntymiskykyisille mies- tai naispuolisille koehenkilöille, jotka kieltäytyvät käyttämästä tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja 5 kuukauden sisällä viimeisestä sugemalimabiannoksesta ja 6 kuukauden sisällä viimeisestä sisplatiini- tai etoposidiannoksesta
- Allerginen tutkimuslääkkeelle tai sen komponenteille
- Tutkija uskoo, että potilaat eivät ehkä pysty suorittamaan tutkimusta tai täyttämään tutkimuksen vaatimuksia
- Riittämätön luuytimen toiminta ja elintärkeän elimen toimintareservi
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, ellei se ole havainnollinen (ei-interventio) kliininen tutkimus tai interventiotutkimuksen seurantavaihe, pois lukien potilaat, jotka ovat saaneet mitä tahansa muuta kokeellista lääkettä 28 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista
- Potilaat, jotka eivät sovellu etoposidi-sisplatiinikemoterapiaan, sugemalimabiin tai olaparibiin
- Aiempi rintakehän sädehoito tai aiot saada intensiivistä rintakehän sädehoitoa ennen systeemistä hoitoa. Ulkoinen rintakehän sädehoito palliatiivisiin tarkoituksiin (esim. luumetastaasit) on sallittu, mutta se on saatava päätökseen ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä antoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pieniannoksinen sädehoito yhdistettynä sugemalimabiin, olaparibiin, etoposidiin ja sisplatiiniin
Osallistujat saavat seuraavat hoito-ohjelmat: LDRT sisplatiini + etoposidi + sugemalimabi + olaparibi. Induktiohoitoa annetaan 21 päivän syklinä neljän syklin ajan.
LDRT suoritetaan ensimmäisen jakson päivästä 1 - 5. päivään.
Induktiovaiheen jälkeen osallistujat jatkavat ylläpitohoitoa sugemalimabilla ja olaparibilla.
Osallistujia hoidetaan kliinisen hyödyn menettämiseen tai myrkyllisyyteen, jota ei ole hyväksytty, tai suostumuksensa peruuttamiseen tai kuolemaan asti (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin).
|
Etoposidia annetaan suonensisäisesti annoksella 100 mg/m^2 jokaisen 21 päivän syklin päivinä 1, 2 ja 3 induktiovaiheen aikana (syklit 1-4).
Muut nimet:
LDRT käsittelee primaarista kasvainta 15 Gy:n 5 fraktiossa viiden päivän aikana, alkaen ensimmäisen syklin päivästä 1.
Muut nimet:
Sisplatiinia annetaan suonensisäisenä infuusiona annoksena 25 mg/m^2 kunkin 21 päivän syklin päivinä 1, 2 ja 3 induktiovaiheen aikana (syklit 1-4).
Muut nimet:
Sugemalimabia annetaan laskimonsisäisenä infuusiona 1 200 mg:n annoksena kunkin 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä enintään 2 vuoden ajan tai etenevän taudin tai sietämättömän toksisuuden vuoksi.
Muut nimet:
Olaparibia annetaan suun kautta annoksena 150 mg kahdesti vuorokaudessa 1, 3, 5, 7 tai 150 mg qd/150 mg 2 kertaa/300 mg aamulla ja 150 mg illalla/300 mg kahdesti jokaisena 21. päivänä 1-7. päiväjakso enintään 2 vuoden ajan tai etenevä sairaus tai sietämätön toksisuus.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
RDE
Aikaikkuna: 3 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Olaparibin RDE:n määrittäminen potilailla, joilla on laaja-alainen SCLC, yhdistettynä pieniannoksiseen sädehoitoon, kemoterapiaan ja sugemalimabiin.
|
3 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Perustaso jopa noin 24 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä, joka määritellään ajaksi tutkimushoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Perustaso jopa noin 24 kuukautta
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Perustaso jopa noin 24 kuukautta
|
Aika ensimmäisestä sugemalimabin annostelusta objektiivisen taudin etenemisen (RECIST1.1:n mukaan) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan (jos se tapahtuu ennen taudin etenemistä) ensi kertaa.
|
Perustaso jopa noin 24 kuukautta
|
|
Käyttöjärjestelmän hinta 1 vuosi, 1,5 vuotta ja 2 vuotta
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 2 vuotta tai kuolema sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
OS-aste 1 vuoden, 1,5 vuoden ja 2 vuoden kohdalla, määritellään niiden potilaiden osuutena, jotka eivät ole kokeneet kuolemaa mistään syystä 1 vuoden, 1,5 vuoden ja 2 vuoden kohdalla.
|
Lähtötilanteessa 2 vuotta tai kuolema sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
|
PFS-korko 6 kuukautta ja 1 vuosi
Aikaikkuna: Perusaika jopa 1 vuosi
|
PFS-aste 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla, joka määritellään niiden potilaiden osuutena, jotka eivät ole kokeneet sairauden etenemistä tai kuolemaa mistään syystä 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua erikseen, tutkijan määrittämänä vasteen arviointikriteerien mukaisesti kiinteitä kasvaimia (RECIST1. 1).
|
Perusaika jopa 1 vuosi
|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Perustaso 2 vuoteen
|
RECIST1.1:n arviointikriteerien mukaan
|
Perustaso 2 vuoteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: You Lu, MD, West China Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Pienisoluinen keuhkosyöpä
- Orgaaniset kemikaalit
- Terapeuttiset lääkkeet
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilihydraatit
- Podofyllitoksiinia
- Tetrahydronaftaleenit
- Naftaleenit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Polisykliset yhdisteet
- Glukosidit
- Glykosidit
- Entsyymit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Typpiyhdisteet
- Platinayhdisteet
- Transferasit
- Glykosyylitransferaasit
- Pentosyylitransferaasit
- Etoposidi
- Sisplatiini
- Sädehoito
- olaparib
- suklimabi
- ADP-ribosyylitransferaasit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCS-Lung01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .