M-2018-334 v hematologických malignitách (HAPLO2022)
Jednocentrová pilotní studie využívající štěpy kmenových buněk s ochuzenými TCRα/β a CD45RA od haploidentických dárců pro transplantaci krvetvorných buněk u dospělých (HAPLO2022)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Clinical Trial Manager
- Telefonní číslo: +49 22048306820
- E-mail: clinicaltrials.gov@miltenyi.com
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- Nábor
- City of Hope
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18 až 75 let s vysoce rizikovou hematologickou malignitou vyžadující alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (AlloHCT), ale nemají k dispozici dárce odpovídající HLA
Kritéria vyloučení:
- <3 měsíce po předchozí autologní transplantaci nebo předchozím AlloHCT
- Neurologické poškození v anamnéze (aktivní záchvaty, těžká periferní neuropatie, známky leukoencefalopatie, aktivní infekce CNS)
- Aktivní mykotické infekce s radiologickou a klinickou progresí
- Abnormality jaterních funkcí s bilirubinem > 2 mg/dl a zvýšením transamináz vyšším než 400 U/l
- Chronická aktivní virová hepatitida
- Srdeční dysfunkce: ejekční frakce dospělých pacientů <50 % na echokardiografii
- Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí > II. stupně (podle Common Toxicity Criteria, CTC)
- Clearance kreatininu <60 ml/min/1,73 m2
- Respirační selhání vyžadující doplňkový kyslík
- HIV infekce
- Pozitivní anti-dárcovská HLA protilátka
- Léčba inhibitory kontrolních bodů v období mezi 3 měsíci před a 3 měsíci po transplantaci
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící, nebo dospělí s reprodukčním potenciálem, kteří nejsou ochotni používat účinnou metodu antikoncepce během studijní léčby a alespoň 12 měsíců poté. Poznámka: Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru při vstupu do studie
- Současné závažné nebo nekontrolované onemocnění (např. nekontrolovaný diabetes, infarkt myokardu během 6 měsíců před studií), které by podle posouzení ošetřujícího lékaře mohlo ohrozit účast ve studii
- Pacienti s psychiatrickým onemocněním v anamnéze nebo stavem, který by mohl narušit jejich schopnost porozumět požadavkům studie (to zahrnuje alkoholismus/drogovou závislost).
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nejsou schopni dodržovat protokol nebo nejsou schopni dát informovaný souhlas
- Léčba jakýmkoli hodnoceným produktem během 4 týdnů před studovanou léčbou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Příjemce HSC
PBSC štěpy od haploidentických dárců zbavených TCRaβ+ buněk a CD45RA+ buněk pomocí CliniMACS Prodigy® budou pacientům podávány intravenózně (IV)
|
PBSC štěpy od haploidentických dárců zbavených TCRaβ+ buněk a CD45RA+ buněk pomocí CliniMACS Prodigy® budou pacientům podávány intravenózně (IV)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt závažné akutní GVHD (aGVHD) do 100. dne
Časové okno: 100 dní po haploidentické transplantaci hematopoetických buněk
|
Účastníci budou hodnoceni z hlediska výskytu aGVHD, stupně III-IV v prvních 100 dnech po transplantaci a doby do výskytu aGVHD, budou zaznamenány stupně III-IV.
Závažnost akutní GVHD bude hodnocena podle KRITÉRIÍ SHODY PRO HODNOCENÍ AKUTNÍ GVHD, které má čtyři stupně od stupně I do stupně IV.
Čím vyšší skóre, tím horší výsledek.
|
100 dní po haploidentické transplantaci hematopoetických buněk
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výkon CliniMACS Prodigy® LP-TCRα/β-19-45RA (zkušební verze)
Časové okno: Do poslední návštěvy pacienta (24 měsíců)
|
Výkon CliniMACS Prodigy® LP-TCRα/β-19-45RA (zkušební verze) bude posouzen výpočtem logaritmické deplece buněk TCRα/β+ a CD45RA+
|
Do poslední návštěvy pacienta (24 měsíců)
|
|
Výskyt akutní GVHD (aGVHD) do šesti měsíců po transplantaci
Časové okno: 6 měsíců
|
Bude hodnocen výskyt aGVHD stupně II-IV do šesti měsíců po transplantaci.
Zaznamená se maximální stupeň a doba do výskytu akutní GVHD.
Incidence a závažnost akutní GVHD bude odstupňována podle kritérií konsensu
|
6 měsíců
|
|
Engraftment neutrofilů
Časové okno: Den 7
|
Doba do přihojení neutrofilů bude definována jako první ze tří po sobě jdoucích měření ANC ≥500/µL po kondicionačním režimu vyvolaném nadir, počínaje dnem první transplantace kmenových buněk
|
Den 7
|
|
Přihojení krevních destiček
Časové okno: Den 0
|
Čas do přihojení krevních destiček bude definován jako první ze tří po sobě jdoucích měření počtu krevních destiček ≥20 000/µl bez podpory transfuze krevních destiček, počínaje dnem první transplantace kmenových buněk.
|
Den 0
|
|
Chronická GVHD
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt a závažnost chronické GVHD bude odstupňována podle standardních kritérií pro klasifikaci chronické GVHD
|
1 rok
|
|
Úmrtnost bez relapsu (NRM)
Časové okno: Do poslední návštěvy pacienta (24 měsíců)
|
NRM je definováno jako úmrtí, ke kterému došlo u pacienta mezi prvním dnem kondicionování a dnem posledního hodnocení (všechny návštěvy v průběhu studie), nikoli v důsledku relapsu/recidivy onemocnění
|
Do poslední návštěvy pacienta (24 měsíců)
|
|
Infuzní toxicita
Časové okno: 15 minut, 30 minut, 2 hodiny a 4 hodiny po infuzi
|
Maximální toxicita infuze ve dnech transfuze bude hodnocena měřením pacientova krevního tlaku, srdeční frekvence, frekvence dýchání a teploty jednu hodinu před infuzí aloštěpu a poté přibližně 15 minut, 30 minut, 2 hodiny a 4 hodiny po infuzi
|
15 minut, 30 minut, 2 hodiny a 4 hodiny po infuzi
|
|
Selhání štěpu
Časové okno: 30 dní
|
Primární selhání štěpu je definováno jako neschopnost dosáhnout ANC ≥500 buněk/µl do +30. dne při nastavení dárcovského chimérismu < 5 % pomocí lokálních metod
|
30 dní
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Den 100 a dokončení studie, průměrně 1 rok po transplantaci
|
OS je definován jako doba od transplantace do smrti nebo posledního sledování a bude hodnocen v den 100 a po 1 roce
|
Den 100 a dokončení studie, průměrně 1 rok po transplantaci
|
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: Den 100 a dokončení studie, průměrně 1 rok po transplantaci
|
DFS je definována jako minimální doba do relapsu/recidivy, do smrti nebo do posledního sledování od okamžiku transplantace a bude hodnocena v den 100 a po 1 roce
|
Den 100 a dokončení studie, průměrně 1 rok po transplantaci
|
|
GVHD/přežití bez relapsu (GRFS)
Časové okno: GRFS bude hodnocen 12. měsíc po transplantaci
|
Příhoda je definována jako akutní GVHD stupně III-IV, středně závažná až závažná chronická GVHD, relaps onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
GRFS bude hodnocen po 1 roce.
|
GRFS bude hodnocen 12. měsíc po transplantaci
|
|
Přežití bez imunosuprese (ISFS)
Časové okno: Hodnoceno po 1 roce s počátečním bodem 45. den po transplantaci
|
Definováno jako živé, bez relapsu a bez imunosupresivní terapie a bude hodnoceno po 1 roce s počátečním bodem 45. den po transplantaci.
Imunitní suprese je definována jako jakékoli systémové činidlo používané ke kontrole nebo potlačení GVHD.
|
Hodnoceno po 1 roce s počátečním bodem 45. den po transplantaci
|
|
Míra relapsů
Časové okno: 12 měsíců
|
Doba do relapsu se bude počítat od doby transplantace do důkazu relapsu
|
12 měsíců
|
|
Délka hospitalizace/opětovné přijetí
Časové okno: Hodnoceno v den 30, den 100 a 12 měsíců po transplantaci
|
Hodnotil se počet dní, po které museli být pacienti hospitalizováni do propuštění po transplantaci, a po jakémkoli následném výskytu příhody vedoucí k opětovné hospitalizaci
|
Hodnoceno v den 30, den 100 a 12 měsíců po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- M-2018-334
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .