Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky obohacené interakce rodič-dítě na zdraví v raném věku (BIGMIPH)

17. června 2026 aktualizováno: Yale University
Zkušenosti z raného života, jako jsou ty, které jsou spojeny se stabilní vazbou, podpůrnými vztahy a pečujícím prostředím, mají hluboký vliv na celoživotní fyzické a duševní zdraví. Děti však mají velmi rozdílnou úroveň přístupu k takovým zkušenostem v závislosti na charakteristikách jejich rodiny a souvisejících rizikových faktorech a faktorech odolnosti. Nízkonákladové intervence zaměřené na zlepšení prostředí kojenců nabízejí slibnou cestu ke snížení nerovnosti v raných zkušenostech, protože jejich implementace vyžaduje minimální úsilí. Předchozí práce z Music lab ukázaly příslib dětských vokalizací, zejména hudby, pro obohacení interakce mezi rodiči a dětmi. Takové chování je mezikulturně univerzální, objevuje se pravidelně v kontextu péče o kojence a má silný vliv na psychofyziologii kojence. V nedávno dokončené pilotní práci bylo zjištěno, že krátký hudební zásah pomocí chytrého telefonu dosáhl vysoké přilnavosti a nízkého opotřebení; vedl rodiče k tomu, aby více používali hudbu k uklidnění svých vybíravých dětí; a zlepšení nálady kojenců, jak bylo hlášeno prostřednictvím ekologického momentálního hodnocení (EMA). Společně tato zjištění ukazují potenciál obohacené interakce mezi rodiči a kojenci, zejména prostřednictvím zpěvu zaměřeného na kojence, ke zlepšení zdraví kojenců a rodičů. Zde je navržena fáze II randomizované studie k prozkoumání takových účinků. Dvojice rodičů/nemluvenců (N = 192, kojenci ve věku 0 až 4 měsíce) budou náhodně přiřazeny k jedné ze čtyř podmínek: (1) hudba s obohacením, kdy rodiče dostanou intervenci na základě chytrého telefonu, aby se naučili interaktivně zpívat se svými dětmi , prostřednictvím hudebního programu raného dětství Music Together; (2) hudba s omezeným obohacováním, kdy rodiče dostávají hudební nahrávky k poslechu s dětmi, ale nejsou jim poskytovány obohacovací aktivity; (3) obohacení o omezenou hudbu, kdy rodiče dostávají knihy, které mohou interaktivně číst s dětmi, ale nejsou jim poskytovány hudební aktivity; nebo (4) kontrola bez léčby. V průběhu 8měsíční studie bude EMA založená na textových zprávách a baterie průzkumu použity k měření klíčových zdravotních výsledků jak u kojenců (strach a zotavení, kvalita spánku a nálady), tak u rodičů (nálada, stav duševního zdraví a rodičovská účinnost); potenciální moderátoři takových účinků (demografie, rodinné kontextové faktory, vazba rodiče/dítěte a temperament dítěte); stejně jako míra zapojení rodičů do intervencí. Účinky budou analyzovány jak napříč intervenčními skupinami, tak ve vztahu ke kontrole bez léčby, aby se určily relativní účinky každé intervence. Výsledky této práce určí účinky nízkonákladových intervencí pro rané obohacování s nízkým úsilím na základní, každodenní zdravotní výsledky pro kojence a rodiče, otestují proveditelnost intervencí založených na aplikacích a nástrojů pro sběr dat (včetně sociálně-ekonomicky znevýhodněných rodiny) a poskytují bohaté údaje o každodenním životě (včetně nálady, temperamentu a proměnných spánku) rodin s malými kojenci. Zjištění budou mít zvláštní význam pro znevýhodněné rodiny a prvorodiče a připraví půdu pro rozsáhlejší studie obohacování mezi rodiči a kojenci v raném věku.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
216

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.
  • Jméno: Music Lab Lab coordinator
  • Telefonní číslo: 1-844-362-9272
  • E-mail: musiclab@yale.edu

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Samuel Mehr
  • Telefonní číslo: 1-844-362-9272
  • E-mail: sam@yale.edu

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
        • Yale Child Study Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Vyšetřovatelé naberou rodiče nebo primární pečovatele:

  • kteří jsou primárními pečovateli dítěte alespoň 50 % času během typického týdne
  • kteří umí komunikovat a vyplňovat průzkumy v angličtině
  • kteří mají smartphone
  • jejichž děti jsou zdravé.

Kritéria vyloučení:

  • Vyšetřovatelé nebudou omezovat nábor pečovatelů na základě věku, pohlaví nebo jiných demografických charakteristik.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Pěvecká intervence (hudba s obohacením)
Cílem této intervence je zlepšit frekvenci a kvalitu aktivní interakce rodiče s dítětem prostřednictvím zpěvu zaměřeného na kojence. Během 20týdenního intervenčního období bude rodičům nabídnut týdenní hudební intervenční program založený na chytrých telefonech s videonahrávkami hudebních tříd speciálně navržených pro rodiče s kojenci. Videotřídy, které jsou součástí osnov Music Together Wiggle & Sing, představují nové písně a demonstrují praktické aktivity s písněmi, které mohou rodiče snadno začlenit do svých každodenních rutin. Aktivity jsou vysoce interaktivní, kladou důraz na fyzický kontakt, hru na hrubou motoriku, oční kontakt, mazlení a houpání. Nahrávky těchto písní budou také poskytnuty k doplnění učení rodičů v instruktážních videích pouze se zvukovým obsahem (např. pro rodiče není vhodné používat je při sledování videa). Rodiče budou používat aplikaci Music Together a obdrží týdenní přístupový kód pro novou sadu intervenčních zdrojů.
Behaviorální: Pěvecká intervence
Cílem této intervence je zlepšit frekvenci a kvalitu aktivní interakce rodiče s dítětem prostřednictvím zpěvu zaměřeného na kojence.
Aktivní komparátor: Intervence poslechu hudby (hudba s omezeným obohacením)
Tato intervence má stejnou strukturu jako pěvecká intervence, ale zaměřuje se spíše na pasivní poslech hudby než na živý zpěv. Každý týden dostanou rodiče pečlivě sestavený seznam hudebních skladeb spolu s tipy, jak efektivně začlenit reprodukovanou hudbu do svého každodenního života. Tyto týdenní seznamy skladeb budou obsahovat 10 hudebních nahrávek vhodných pro každodenní scénáře, které běžně prožívají rodiče a kojenci (např. uklidňující ukolébavky k usínání, vzrušující písničky pro volné hraní). Playlisty mají sloužit jako doprovodná hudba, a tak vytvořit velmi odlišný hudební zážitek ve srovnání s pěveckým zásahem. Každý týden rodiče obdrží odkaz na přístup k novému seznamu skladeb spolu s informačním listem o hudbě a tipy, jak je používat. Rodiče budou používat Spotify k přístupu k seznamům skladeb na svých chytrých telefonech a počítačích.
Behaviorální: Intervence poslechu hudby
Tato intervence má stejnou strukturu jako pěvecká intervence, ale zaměřuje se spíše na pasivní poslech hudby než na živý zpěv.
Aktivní komparátor: Intervence při čtení knih (obohacení o omezenou hudbu)
Tato intervence má stejnou strukturu jako pěvecká intervence, ale bez hudebních prvků, přičemž klade důraz na obohacenou interakci rodič-dítě v nehudebních (nebo méně hudebních) kontextech. Během intervenčního období budou rodičům poskytovány knihy vhodné pro vývoj, pečlivě vybrané tak, aby podporovaly zvýšenou interakci rodičů. Spolu s každou knihou bude nabídnuto ukázkové video analogické videím Wiggle and Sing používaným při pěvecké intervenci. Tato videa demonstrují techniky k vytvoření bohatého zážitku z poslechu pro malé kojence, jako je použití řeči zaměřené na kojence a zdůraznění aspektů ilustrací, které dítě zaujmou. V souladu se pěveckou intervencí budou aktivity vysoce interaktivní a budou klást důraz na používání řeči zaměřené na kojence a fyzické interakce s jejich dětmi.
Behaviorální: Intervence při čtení knihy
Tato intervence má stejnou strukturu jako pěvecká intervence, ale bez hudebních prvků, přičemž klade důraz na obohacenou interakci rodiče a dítěte v nehudebních (nebo méně hudebních) kontextech.
Žádný zásah: Žádný zásah
Nebude poskytnut žádný zásah.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kojenecká nálada
Časové okno: po intervenci (týden 25-26)
Nálada kojence měřená pomocí obrázkové škály použité v pilotní práci, měřeno prostřednictvím sebehodnoty EMA (Ekological Momentary Assessment)
po intervenci (týden 25-26)
Kojenecká nálada
Časové okno: týden 31-32
Nálada kojence měřená pomocí obrázkové škály použité v pilotní práci, měřeno prostřednictvím sebehodnoty EMA (Ekological Momentary Assessment)
týden 31-32
Nálada rodičů
Časové okno: po intervenci (týden 25-26)
Nálada rodičů měřená sebehodnocením, dopadem a racionalitou; z přístupu 3d Mind Model k hodnocení duševního stavu prostřednictvím sebehodnocení Ecological Momentary Assessment (EMA)
po intervenci (týden 25-26)
Nálada rodičů
Časové okno: týden 31-32
Nálada rodičů měřená sebehodnocením, dopadem a racionalitou; z přístupu 3d Mind Model k hodnocení duševního stavu prostřednictvím sebehodnocení Ecological Momentary Assessment (EMA)
týden 31-32
Kvalita spánku
Časové okno: po intervenci (týden 25-26)
Měřeno počtem epizod nočního bdění, které se vyskytly předchozí noc, a odhadovanou dobou trvání každé epizody hodnocenou pomocí vlastní zprávy EMA
po intervenci (týden 25-26)
Kvalita spánku
Časové okno: týden 31-32
Měřeno počtem epizod nočního bdění, které se vyskytly předchozí noc, a odhadovanou dobou trvání každé epizody hodnocenou pomocí vlastní zprávy EMA
týden 31-32
Kojenecké zotavení z nouze
Časové okno: po intervenci (týden 25-26)
Měřeno počtem epizod pláče, které se vyskytly během 3 hodin od okamžitého ekologického hodnocení pingu, a pokud ano, odhadovanou dobou trvání každé epizody a odhadovanou dobou zotavení z každé epizody prostřednictvím vlastního hlášení EMA
po intervenci (týden 25-26)
Kojenecké zotavení z nouze
Časové okno: týden 31-32
Měřeno počtem epizod pláče, které se vyskytly během 3 hodin od okamžitého ekologického hodnocení pingu, a pokud ano, odhadovanou dobou trvání každé epizody a odhadovanou dobou zotavení z každé epizody prostřednictvím vlastního hlášení EMA
týden 31-32
Rodičovská účinnost
Časové okno: po intervenci (týden 25-26)
Měřeno na škále důvěry pro rodiče Karitane. Obsahuje 15 položek s možným rozsahem skóre 0-45. Vyšší skóre naznačuje, že se rodič cítí jistější.
po intervenci (týden 25-26)
Rodičovská účinnost
Časové okno: týden 31-32
Měřeno na škále důvěry pro rodiče Karitane. Obsahuje 15 položek s možným rozsahem skóre 0-45. Vyšší skóre naznačuje, že se rodič cítí jistější.
týden 31-32

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rodičovská pohoda – Edinburská škála postnatální deprese
Časové okno: po intervenci (týden 25-26)
Měřeno pomocí Edinburghské škály postnatální deprese. Obsahuje 10 položek s celkovým rozsahem skóre 0-30 se skóre 13 a vyšším indikujícím depresivní onemocnění.
po intervenci (týden 25-26)
Rodičovská pohoda – Edinburská škála postnatální deprese
Časové okno: týden 31-32
Měřeno pomocí Edinburghské škály postnatální deprese. Obsahuje 10 položek s celkovým rozsahem skóre 0-30 se skóre 13 a vyšším indikujícím depresivní onemocnění.
týden 31-32
Pohoda rodičů – dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)
Časové okno: po intervenci (týden 25-26)
Měřeno pomocí dotazníku o zdraví pacienta. Celkový rozsah skóre 0-27. Vyšší skóre znamená nižší fyzickou a duševní pohodu.
po intervenci (týden 25-26)
Pohoda rodičů – dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)
Časové okno: týden 31-32
Měřeno pomocí dotazníku o zdraví pacienta. Celkový rozsah skóre 0-27. Vyšší skóre znamená nižší fyzickou a duševní pohodu.
týden 31-32

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Yale University

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Samuel Mehr, Yale University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
25. února 2025

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. června 2026

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
31. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
31. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
8. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
22. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
17. června 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 2000035858
  • 1R21HD113998-01 (Grant/smlouva NIH USA: NIH)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechna neidentifikovaná data budou sdílena po předtištění a/nebo zveřejnění výsledků v Open Science Framework, Zenodo a dalších standardních úložištích vědeckých dat.

Časový rámec sdílení IPD

K dispozici na dobu neurčitou od doby publikace a/nebo odeslání předtisku.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Všechny zdroje budou volně přístupné.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení