Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení transforaminální epidurální injekce steroidů u radikulární bolesti dolní části zad podle klasifikace MSU

3. března 2025 aktualizováno: Burak Erken, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital

Hodnocení bolesti a indexu disability Oswestry u různých typů výhřezu disku podle klasifikace MSU u pacientů podstupujících transforaminální epidurální injekci steroidů pro radikulární bolest dolní části zad

Bolest v kříži je běžným onemocněním všech věkových kategorií a vážně ovlivňuje kvalitu života. Možnosti léčby jsou medikamentózní léčba, intervenční metody a chirurgie. Transforaminální epidurální steroidní injekce (TFSI) je jednou z intervenčních metod radikulopatie s bolestmi v kříži. Klasifikace Michigan State University (MSU) je klasifikace výhřezu disku založená na MRI. Pomáhá klasifikovat výhřez ploténky podle typů, míst a velikostí.

Cílem této studie bylo zhodnotit index bolesti a disability oswestry u pacientů s radikulopatií s bolestí dolní části zad, podstupujících TFSI podle klasifikace MSU.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

160

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • İstanbul, Krocan
        • Başakşehir Çam and Sakura City Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku 18-65 let
  • Po ambulantním vyšetření bylo rozhodnuto provést transforaminální injekci steroidů,
  • Bolest v kříži více než 6 na číselné stupnici (NRS)
  • Radikulopatie po dobu delší než 4 týdny a méně než jeden rok a zvednutí rovné nohy <45
  • Výhřez ploténky na úrovni L4-L5 nebo L5-S1 na MRI
  • Nereagování na lékařskou péči po dobu alespoň jednoho měsíce

Kritéria vyloučení:

  • neurologický deficit,
  • Problémy s krvácením,
  • lokalizovaná infekce,
  • Spinální patologie (jako jsou nádory),
  • zlomeniny,
  • Těžká stenóza,
  • Nekontrolovaný diabetes,
  • Těhotenství,
  • Příznaky červeného praporu (jako je dysfunkce motoru a/nebo svěrače)
  • Neochota pacienta,
  • Nálezy počítačové tomografie (CT) a MRI ve prospěch sekvestrovaných fragmentů z vyhřezlé ploténky,
  • Sfinkterické poruchy,
  • Předchozí operace páteře

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Klasifikace MSU 1A
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 1A

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 1B
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 1B

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 1C
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 1C

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 2A
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 2A

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 2B
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 2B

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 2C
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 2C

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 3A
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 3A

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 3B
Transforaminální epidurální steroidní injekce, klasifikace MSU podle MRI snímků 3B

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 2AB
Transforaminal Epidural Steroid Injection, klasifikace MSU dle MRI snímků 2AB

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Experimentální: Klasifikace MSU 3AB
Transforaminal Epidural Steroid Injection, klasifikace MSU dle MRI snímků 3AB

Epidurální injekce se používaly asi od roku 1900 k léčbě bolestí dolní části zad a dolních končetin, přičemž asi v roce 1950 byly do lokálních anestetik přidány steroidy. Do epidurálního prostoru lze vstoupit 3 přístupy: kaudálním, interlaminárním a transforaminálním. Transforaminální epidurální steroidní injekce:

Poté, co je pacient monitorován v poloze na břiše a je zajištěna asepse, se do epidurálního prostoru vstoupí příslušnou jehlou transforaminálním prostorem tak, že se skiaskopicky nastaví potřebné úhly. Poté je místo potvrzeno rentgenkontrastní látkou a je provedena injekce steroidu. Procedura trvá 15-20 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre závažnosti bolesti
Časové okno: Předintervenční, pointervenční 1. měsíc a pointervenční 3. měsíc

Závažnost bolesti je hodnocena pomocí "Numeric Rating Scale" (NRS). Pacienti dávají skóre své bolesti mezi 0 (žádná bolest) a 10 (nejhorší možná bolest).

Bude porovnána změna skóre NRS mezi deseti skupinami.

Předintervenční, pointervenční 1. měsíc a pointervenční 3. měsíc
Změna skóre invalidity
Časové okno: Předintervenční, pointervenční 1. měsíc a pointervenční 3. měsíc

Stavy postižení pacientů jsou hodnoceny pomocí "Oswestry Disability Index" (ODI). ODI je pacientem vyplněný dotazník, který udává procentuální skóre postižení. ODI se skládá z 10 položek a zjišťuje funkční omezení v různých činnostech každodenního života s indexovým skóre v rozmezí od 1 (nejlepší) do 100 (nejhorší).

Bude porovnána změna skóre ODI mezi deseti skupinami.

Předintervenční, pointervenční 1. měsíc a pointervenční 3. měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tuba Tanyel Saraçoğlu, MD, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. března 2024

Primární dokončení (Aktuální)

15. října 2024

Dokončení studie (Aktuální)

15. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

23. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. března 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 27.12.2023.685

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .