Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena przezoczodołowego wstrzyknięcia steroidów zewnątrzoponowych w leczeniu korzeniowego bólu krzyża według klasyfikacji MSU

3 marca 2025 zaktualizowane przez: Burak Erken, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital

Ocena bólu i wskaźnika niepełnosprawności Oswestry w różnych typach przepuklin krążka międzykręgowego według klasyfikacji MSU u pacjentów poddawanych zewnątrzoponowym wstrzyknięciom steroidów z powodu korzeniowego bólu krzyża

Ból krzyża jest częstą chorobą występującą w każdym wieku i poważnie wpływa na jakość życia. Możliwościami leczenia są leczenie farmakologiczne, metody interwencyjne i chirurgia. Jedną z interwencyjnych metod leczenia radikulopatii przebiegającej z bólem krzyża jest transforaminalne zastrzyki steroidowe zewnątrzoponowe (TFSI). Klasyfikacja Uniwersytetu Stanowego Michigan (MSU) to klasyfikacja przepukliny krążka międzykręgowego oparta na badaniu MRI. Pomaga sklasyfikować przepuklinę dysku pod względem typów, miejsc i rozmiarów.

Celem pracy była ocena wskaźnika bólu i niepełnosprawności kostno-stawowej u pacjentów z radikulopatią z towarzyszącym bólem krzyża, poddanych TFSI według klasyfikacji MSU.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

160

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • İstanbul, Indyk
        • Başakşehir Çam and Sakura City Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • w wieku 18-65 lat
  • Po ocenie ambulatoryjnej zdecydowano o wykonaniu przezskórnej iniekcji steroidów,
  • Ból krzyża większy niż 6 w numerycznej skali oceny (NRS)
  • Radikulopatia utrzymująca się dłużej niż 4 tygodnie i krócej niż rok oraz uniesienie prostej nogi < 45
  • Przepuklina dysku na poziomie L4-L5 lub L5-S1 w badaniu MRI
  • Brak reakcji na leczenie przez co najmniej miesiąc

Kryteria wyłączenia:

  • Deficyt neurologiczny,
  • Problemy z krwawieniem,
  • Miejscowa infekcja,
  • Patologie kręgosłupa (takie jak nowotwory),
  • Złamania,
  • Ciężkie zwężenie,
  • Niekontrolowana cukrzyca,
  • Ciąża,
  • Objawy czerwonej flagi (takie jak dysfunkcja motoryczna i/lub zwieracza)
  • Niechęć pacjenta,
  • Wyniki tomografii komputerowej (CT) i MRI na korzyść sekwestrowanych fragmentów przepukliny dysku,
  • zaburzenia zwieraczy,
  • Przebyte operacje kręgosłupa

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 1A
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidowa, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 1A

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 1B
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 1B

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 1C
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 1C

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 2A
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 2A

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 2B
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 2B

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 2C
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 2C

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 3A
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU według obrazów MRI 3A

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 3B
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 3B

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 2AB
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 2AB

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Eksperymentalny: Klasyfikacja MSU 3AB
Przezforaminalna zewnątrzoponowa iniekcja steroidów, klasyfikacja MSU na podstawie obrazów MRI 3AB

Zastrzyki zewnątrzoponowe są stosowane od około 1900 roku w leczeniu bólu krzyża i kończyn dolnych, a około 1950 roku do miejscowych środków znieczulających dodano steroidy. Do przestrzeni zewnątrzoponowej można wprowadzić trzy podejścia: ogonowe, międzylaminarne i przezforaminalne. Przezforaminalne zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe:

Po monitorowaniu pacjenta w pozycji na brzuchu i zapewnieniu aseptyki, wprowadza się odpowiednią igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej przez przestrzeń przezoczodołową, nadając fluoroskopii niezbędne kąty. Następnie potwierdza się lokalizację za pomocą środka radiocieniującego i wykonuje się wstrzyknięcie sterydu. Procedura trwa 15-20 minut.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana skali nasilenia bólu
Ramy czasowe: Przed interwencją, po interwencji 1 miesiąc i po interwencji 3 miesiąc

Nasilenie bólu ocenia się za pomocą „Numerycznej Skali Oceny” (NRS). Pacjenci oceniają swój ból w skali od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból).

Porównana zostanie zmiana wyników NRS pomiędzy dziesięcioma grupami.

Przed interwencją, po interwencji 1 miesiąc i po interwencji 3 miesiąc
Zmiana stopnia niepełnosprawności
Ramy czasowe: Przed interwencją, po interwencji 1 miesiąc i po interwencji 3 miesiąc

Stan niepełnosprawności pacjentów ocenia się za pomocą „Wskaźnika Niepełnosprawności Oswestry” (ODI). ODI to kwestionariusz wypełniany przez pacjenta, który podaje procentową ocenę niepełnosprawności. ODI składa się z 10 pozycji i dotyczy ograniczeń funkcjonalnych w różnych czynnościach życia codziennego, przy czym wynik indeksu waha się od 1 (najlepszy) do 100 (najgorszy).

Porównana zostanie zmiana wyników ODI pomiędzy dziesięcioma grupami.

Przed interwencją, po interwencji 1 miesiąc i po interwencji 3 miesiąc

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Tuba Tanyel Saraçoğlu, MD, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 października 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 27.12.2023.685

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .