Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Radiace před TKI ke zpomalení progrese u pokročilého řidičem mutovaného nemalobuněčného karcinomu plic (RadiaNCe Lung X)

6. října 2025 aktualizováno: Jonathan Thompson, MD, MS, Medical College of Wisconsin
Tato prospektivní, dvoudílná, jednoramenná, fáze II studie je navržena tak, aby vyhodnotila, zda použití definitivního ozařování primární plicní léze prodlužuje přežití bez progrese (PFS) u dosud neléčených, metastatických, u řidiče zmutovaných nemalých plicních pacientů s buněčnou rakovinou plic (NSCLC), kteří jsou následně léčeni inhibitorem tyrosinkinázy (TKI).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o prospektivní, dvoudílnou, jednoramennou studii fáze II, která vyhodnotí, zda použití definitivního ozařování primární plicní léze prodlužuje PFS u dosud neléčených, metastatických, řidičem mutovaných pacientů s NSCLC, kteří jsou následně nasazeni na TKI. Část 1 bude zahrnovat až 34 pacientů, kteří dosud neléčili a mají metastatický NSCLC. Zapsaným subjektům budou podle uvážení ošetřujících lékařů podávány dávky záření v rozmezí 24-60 Gy v 1-15 frakcích s minimální biologicky účinnou dávkou (BED10) 58 Gy.

Bezprostředně po dokončení radiační terapie budou pacienti, kteří mají funkční mutaci řidiče, způsobilí pokračovat v části 2 studie; ti, kteří nesplňují kritéria způsobilosti pro část 2, přeruší účast ve zkušebním provozu. 29 subjektů dostane standardní péči cílenou TKI terapii. Volba TKI bude na uvážení ošetřujícího onkologa za předpokladu, že jeho rozhodnutí bude v souladu s preferovanými TKI podle doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Během léčby TKI budou pacienti každé tři měsíce hodnoceni na progresi onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) v1.1 a přežití.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

34

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Medical College of Wisconsin Cancer Center Clinical Trials Office
  • Telefonní číslo: 8900 866-680-0505
  • E-mail: cccto@mcw.edu

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
        • Nábor
        • Froedtert Hospital & the Medical College of Wisconsin
        • Kontakt:
          • Jonathan Thompson, MD, MS
          • Telefonní číslo: 414-805-4600
          • E-mail: jrthomps@mcw.edu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení, část 1

  1. Věk ≥18 let.
  2. Pacient musí mít patologicky potvrzenou diagnózu nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC).
  3. Musí být přítomna identifikovatelná primární plicní léze na základě konsenzuálního názoru vyšetřovatelů lékařské onkologie a radiační onkologie.
  4. Pacient dříve nedostal radiační terapii primární plicní léze. Je přípustné předchozí nebo souběžné paliativní ozařování symptomatických metastatických lézí a definitivní ozařování metastáz centrálního nervového systému.
  5. Pacient musí mít pokročilé onemocnění, buď stadium IV, nebo stadium IIIB/C, které není vhodné pro definitivní multimodální terapii.
  6. Pacient nesmí dříve dostávat cílenou terapii pro NSCLC. Subjekt může dostat až 2 cykly standardní cytotoxické chemoterapie pro NSCLC před zařazením do studie. Například cyklus karboplatiny a pemetrexedu se podává jednou za 3 týdny.
  7. Pacient musí mít měřitelné onemocnění, jak je definováno v RECIST v1.1.
  8. Pacient musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 2.
  9. Schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a ochota jej podepsat.

Kritéria zahrnutí, část 2

1. Musí mít funkční mutaci ovladače, pro kterou je k dispozici TKI v první linii doporučená Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a/nebo Národní komplexní sítí pro rakovinu (NCCN).

Kritéria vyloučení:

  1. Předpokládaná prognóza < 3 měsíce.
  2. Neschopnost spolknout perorální léky nebo anamnéza GI abnormality, která by narušila absorpci perorálních léků.
  3. Pacienti s předchozí nebo souběžnou malignitou jsou vhodní za předpokladu, že zkoušející vyhodnotí, že tato malignita nemá potenciál interferovat s hodnocením bezpečnosti nebo účinnosti studijní léčby.
  4. Pacient nesmí mít žádnou nevyřešenou toxicitu z předchozí terapie rakoviny vyšší než CTCAE stupeň 2 v době zařazení do studie. Alopecie jakéhokoli stupně je přípustná.
  5. Pacient nesmí mít zdravotní kontraindikace stanovené ošetřujícím radiačním onkologem, které by bránily bezpečnému podání radiační terapie.
  6. Ženy nesmí být těhotné nebo kojit. Všechny ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test z krve nebo moči do 14 dnů od zařazení do studie.
  7. Ženy ve fertilním věku a sexuálně aktivní muži musí používat účinné metody antikoncepce po dobu 14 dnů před zařazením do studie, během léčby do studie a po dobu 4 měsíců po poslední cílené terapii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Radiační terapie následovaná mutací odpovídající TKI léčbě
V části 1 budou zařazeni subjekty, kterým budou podávány dávky záření podle uvážení ošetřujících lékařů. Subjekty s ovladatelnou mutací ovladače budou pokračovat do části 2 a obdrží standardní péči TKI podle uvážení ošetřujícího onkologa.
Zapsaným subjektům budou podle uvážení ošetřujících lékařů podávány dávky záření v rozmezí 24-60 Gy v 1-15 frakcích s minimální biologicky účinnou dávkou (BED^10) 58 Gy.
Bezprostředně po radiační terapii dostanou jedinci s funkční mutací řidiče standardní péči TKI. Volba TKI bude na uvážení ošetřujícího onkologa.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese
Časové okno: Začátek léčby TKI do 18 měsíců
Počet subjektů bez progrese nádoru na základě RECIST v1.1 nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. To se bude měřit od zahájení léčby TKI do 18 měsíců.
Začátek léčby TKI do 18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jonathan Thompson, MD, MS, Medical College of Wisconsin

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. června 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

7. října 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. října 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PRO00051658

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .