Vliv různých hodnot Peep na zbytkový objem žaludku

Polohování na břiše v chirurgii páteře je pro anesteziology velmi důležitá otázka. Ačkoli existuje mnoho podmínek, které jsou brány v úvahu při sledování pacienta, je to pozice často používaná při léčbě jiných plicních onemocnění než chirurgie. Aplikace PEEP v poloze na břiše se používá zejména při léčbě stavů, jako je syndrom akutní respirační tísně (ARDS). Tato léčebná metoda má v podstatě za cíl zlepšit okysličení a ventilaci v plicích. Zatímco poskytuje zlepšení plic, může nepřímo vést k některým změnám v gastrointestinálním systému. V závislosti na hladinách PEEP se může zvýšit intraabdominální tlak a následně způsobit reflux žaludečního obsahu nebo gastroparézu. Samotná poloha na břiše také zvyšuje riziko refluxu. Gastrický POCUS (Point of Care Ultrasound) je neinvazivní metoda, která nám poskytuje informace o obsahu žaludku a lze ji snadno provést u lůžka. Jak poloha pacienta, tak respirační parametry, jako je PEEP, mohou mít vliv na žaludeční POCUS. Vizualizace žaludečního obsahu nebo detekce retence žaludku nám umožňuje predikovat možné komplikace plicní aspirace před extubací a žaludeční POCUS může být cenným markerem před extubací u pacientů, kteří setrvávají delší dobu v pronační poloze. Cílem této studie bylo zjistit vliv aplikace PEEP na průměr antra hodnocený žaludečním POCUS a riziko aspirace před extubací u pacientů po operaci páteře v poloze na břiše.