Účinnost potravin zaměřených na mikrobiom k podpoře programové a trvalé obnovy výživy u dětí s nekomplikovanou akutní podvýživou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sheila Isanaka, ScD
- E-mail: sisanaka@hsph.harvard.edu
Studijní místa
-
-
-
Maradi, Niger
- Nábor
- Epicentre Niger
-
Kontakt:
- Ousmane Guindo, MD
- E-mail: ousmane.guindo@epicentre.msf.org
-
Kontakt:
- Ibrahim Ngoumboute, MD
- E-mail: ibrahim.ngoumboute@epicentre.msf.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pro děti s těžkou akutní podvýživou (SAM): MUAC < 115 mm a/nebo WLZ < -3 a/nebo mírný (+) nebo střední (++) edém
- pro děti se středně těžkou akutní podvýživou (MAM): 115 mm ≤ MUAC < 125 mm a/nebo -3 ≤ WHZ < -2
- Pečovatel poskytující informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Zdravotní komplikace vyžadující ústavní léčbu podle národního protokolu
- Nejíst/nedostatek chuti k jídlu (jak vyplývá z testu chuti k jídlu a úsudku zkoušejícího)
- Opětovné přijetí do programu do 2 měsíců od předchozího selhání
- pro děti s těžkou akutní podvýživou (SAM): Doporučení z ústavní péče (terapeutické stravovací centrum, TFC) nebo doplňkový stravovací program (SFP)
- pro děti se středně těžkou akutní podvýživou (MAM): doporučení z léčby SAM (TFC nebo OTP)
- Přítomnost vrozené abnormality nebo základního chronického onemocnění, které může ovlivnit růst nebo riziko infekce
- Známá kontraindikace/přecitlivělost/alergie na studijní intervence (cizrna/sójová mouka, banán, arašídy)
- Bydliště mimo spádovou oblast studia nebo v nepevném (např. kočovná) komunita
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Potrava zaměřená na mikrobiom (MDF)
MDF v této studii byl vyvinut Mezinárodním centrem pro výzkum průjmových onemocnění, Bangladéš (icddr, B).
Tento MDF je hlavní prototyp icddr,B, který prokázal nejsilnější nárůst biomarkerů kritických pro růst, včetně receptoru růstového hormonu a leptinu, a obnovení zralosti mikrobiomu u středně podvyživených dětí.
Mezi přísady patří cizrnová mouka, sójová mouka, arašídová pasta, prášek ze zelených banánů, cukr, olej a mikroživiny.
Stejný MDF se poskytuje pro léčbu SAM a MAM v upravených dávkách.
|
MDF bude poskytována dětem týdně pro děti s SAM a dvakrát týdně pro děti s MAM ve zdravotním středisku až do programového uzdravení, ale ne poté.
|
|
Aktivní komparátor: Standardní nutriční léčba (RUTF/RUSF)
Standardní RUTF použitý v této studii pro léčbu SAM je Plumpy'Nut (Nutriset France).
RUTF je specializované terapeutické krmivo, které lze konzumovat bez přípravy a splňuje nutriční požadavky pro obnovu SAM.
Mezi přísady patří olej, arašídy, sušené odstředěné mléko, cukr a mikroživiny.
Standardní RUSF použitý v této studii je Plumpy'Sup (Nutriset France).
RUSF je doplněk výživy na lipidové bázi s vysokým obsahem vitamínů a minerálů, speciálně navržený pro léčbu MAM.
Mezi přísady patří olej, arašídy, sušené odstředěné mléko, cukr a mikroživiny.
|
RUTF bude poskytován všem dětem na týdenní bázi ve zdravotním středisku až do programového uzdravení, ale ne poté
Ostatní jména:
RUSF bude poskytován jednou za dva týdny ve zdravotním středisku až do programového zotavení, ale ne poté
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Programové zotavení do 12 týdnů od přijetí
Časové okno: 12 týdnů
|
Definováno jako podíl dětí SAM a MAM, které dosáhly WLZ ≥ -2 A MUAC ≥ 125 mm A bez edému během 2 po sobě jdoucích návštěv
|
12 týdnů
|
|
Trvalé zotavení po 24 týdnech od přijetí
Časové okno: 24 týdnů
|
Podíl obnovených dětí SAM a MAM s WLZ ≥ -2 A MUAC ≥ 125 mm A bez edému
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výchozí
Časové okno: 12 týdnů
|
Definováno jako 2 po sobě jdoucí zmeškané plánované návštěvy programu
|
12 týdnů
|
|
Bez odezvy
Časové okno: 12 týdnů
|
Definováno jako WLZ < -2 nebo MUAC < 125 mm během 2 po sobě jdoucích návštěv, nebo pouze pro děti SAM: přetrvávající edém po 12 týdnech
|
12 týdnů
|
|
Čas na zotavení
Časové okno: 12 týdnů
|
Měřeno jako dny od přijetí do programového zotavení u uzdravených dětí
|
12 týdnů
|
|
Pro děti MAM: Zhoršení na SAM
Časové okno: 24 týdnů
|
Z-skóre hmotnosti k výšce (WHZ) nižší než -3
|
24 týdnů
|
|
Změna přibývání na váze
Časové okno: Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
Změna v g/kg/den
|
Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
|
Změna v MUAC
Časové okno: Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
Změna v mm
|
Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
|
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: 24 týdnů
|
Kombinovaný cílový bod bezpečnosti, včetně hospitalizace a úmrtí
|
24 týdnů
|
|
Hospitalizace
Časové okno: 24 týdnů
|
Pobyt na lůžku > 24h
|
24 týdnů
|
|
Smrt
Časové okno: 24 týdnů
|
Úmrtnost ze všech příčin
|
24 týdnů
|
|
Motorické, kognitivní, jazykové, sociálně-emocionální dovednosti a dovednosti v oblasti duševního zdraví
Časové okno: 24 týdnů
|
Měřeno nástrojem Caregiver Reported Early Development Instrument (CREDI)
|
24 týdnů
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 24 týdnů
|
Jak je definováno přírůstkovými náklady na vyléčené dítě a na vyléčené dítě
|
24 týdnů
|
|
Dietní příjem
Časové okno: 24 týdnů
|
Měřeno 24h vyvoláním
|
24 týdnů
|
|
Přilnavost
Časové okno: 12 týdnů
|
Definováno jako součet vrácených použitých sáčků dělený celkovým počtem distribuovaných sáčků
|
12 týdnů
|
|
Profil mikrobiomu při zápisu, týden 4, ukončení programu a ukončení studie
Časové okno: 24 týdnů
|
Definováno jako přítomné enterické virové, bakteriální a prvokové patogeny potvrzené PCR
|
24 týdnů
|
|
Profil plazmatického proteomu při zápisu, 4. týden, ukončení programu a ukončení studie
Časové okno: 24 týdnů
|
Definovány jako cirkulující plazmatické proteiny (IGFBP-2, trombospondin-5, granulysin, GDF-15 a MMP-8)
|
24 týdnů
|
|
Environmentální enterická dysfunkce při zápisu, ukončení programu a ukončení studia
Časové okno: 24 týdnů
|
Měřeno anti-LPS IgA a IgG; anti-flagellin IgA a IgG; sCD14; I-FABP; myeloperoxidáza (MPO); a kalprotektin
|
24 týdnů
|
|
Změna tukové hmoty a beztukové hmoty při ukončení programu a propuštění ze studie
Časové okno: 24 týdnů
|
Měřeno ředěním deuteriem
|
24 týdnů
|
|
Stav mikroživin při zápisu, ukončení programu a ukončení studia
Časové okno: 24 týdnů
|
Definován jako feritin; rozpustný protein vázající transferin; alfa-tokoferol; retinol; folát; a vitamín B12
|
24 týdnů
|
|
Imunosuficience v týdnu 2, týdnu 4, ukončení programu, týdnu 12 a ukončení studie (pouze SAM)
Časové okno: 24 týdnů
|
Jak je definováno pomocí excision circles receptoru T-buněk (TREC) a kappa-receptor excision circles (KREC)
|
24 týdnů
|
|
Změna hmotnosti na délku Z (WLZ)
Časové okno: Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
Změna WLZ vypočtená pomocí růstových standardů WHO z roku 2006
|
Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
|
Změna délky pro věk Z (LAZ)
Časové okno: Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
Změna v LAZ vypočtená pomocí růstových standardů WHO z roku 2006
|
Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
|
Změna hmotnosti vzhledem k věku Z (WAZ)
Časové okno: Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
Změna WAZ vypočtená pomocí růstových standardů WHO z roku 2006
|
Od zápisu do 4, 8 a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rebecca Grais, PhD, Epicentre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 823779-MDF Niger
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .