Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Může průměr pouzdra optického nervu detekovat norologické morbidity u pacientů podstupujících carotis endarterektomii

7. ledna 2025 aktualizováno: Zülfiye Yıldız, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital

Může být ultrasonografický screening průměru optického pouzdra časným detektorem norologických chorob souvisejících s endarterektomií carotis

Hlavním účelem této studie je prozkoumat příspěvek změn průměru pochvy optického nervu (OSNC) měřených v různých obdobích během operací karotidové endarterektomie (CEA) k predikci neurologických problémů zjištěných v pooperačním období. Sekundárním cílem studie je prozkoumat vztah mezi měřením průměru pouzdra zrakového nervu a dalšími běžně používanými parametry perioperačního sledování z hlediska predikce neurologických problémů.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Operace CEA se obecně provádějí u starších pacientů a pacientů s různými komorbiditami. Tito pacienti mají stenózu krční tepny a často trombus. 85 % všech případů mrtvice je způsobeno ischemickými příčinami a 15–30 % z nich je způsobeno stenózou krční tepny. Léčebnou metodou je obvykle operace. Operace CEA. Důležitá je včasná detekce mozkové hypoperfuze a ischemie během operace. Aplikace karotidové svorky, která musí být během operace použita na základě rozhodnutí chirurgického týmu, může způsobit mozkovou hypoperfuzi. Výsledná systémová hypotenze navíc tuto situaci dále zhoršuje. Aby se zabránilo mozkové hypoperfuzi, lze provádět aplikace karotidového zkratu, aby byla zajištěna kontinuita průtoku, a zároveň se cerebrální hypoperfuzi snaží zabránit udržováním vysokého středního arteriálního tlaku. Pečlivé sledování těchto případů a sledování adekvátnosti mozkové perfuze je důležité pro detekci příhod ischemie a embolie, které se mohou rozvinout zvláště během těchto období. Při monitorování se běžně používá EKG, krevní tlak, saturace kyslíkem, infračervená spektroskopie (NIRS) a bispektrální index (BIS). V literatuře se navíc uvádí, že dochází ke změnám ONCH, které lze snadno vyhodnotit pomocí USG, v případech jako je ischemická cévní mozková příhoda a zvýšený intrakraniální tlak nastává stoupající trend a vykazuje výbornou korelaci s invazivním monitorováním intrakraniálního tlaku. ONSD je spojena se zvýšením intrakraniálního tlaku. U těchto pacientů, u kterých je umístěna karotická svorka, může být pozorováno zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku ischemie a mozkové hypoperfuze a odpovídající zvýšení ONSD. V této souvislosti jsme v naší studii kromě rutinních monitorovacích metod měřili průměr pochvy optického nervu (OSCN), kterou lze prakticky vyšetřit pomocí ultrasonografie (USG), kterou využíváme v každodenní praxi v operačním pokoj a nevyžaduje žádné další náklady a práci, a proto jsme měřili parametry, jako je cerebrální ischemie a zvýšený intrakraniální tlak, které se mohou vyvinout v intraoperačním období. Plánovali jsme prozkoumat jeho přínos k predikci neurologických problémů a jeho vztah k dalším parametrům sledování. Měření ONSC pomocí USG je velmi jednoduchá, neinvazivní a zdravotně nezávadná metoda.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan
        • Nábor
        • BasaksehirCamveSakuraSehirH

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Bylo plánováno zahrnout 40 pacientů, mužů a žen, ve věku 50 až 80 let, kteří byli naplánováni na elektivní CEA v celkové anestezii, s ohledem na předchozí podobné studie (1,3,4) a analýzu síly.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti mužského a ženského pohlaví ve věku 50 až 80 let, u kterých je plánována elektivní CEA v celkové anestezii, kteří přicházejí ve spontánně dýchajícím stavu při vědomí a ve spolupráci.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti do 50 let, nad 80 let, mají neurologický nález z jiných důvodů než karotická léze a jsou intubováni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cílem je prozkoumat příspěvek změn průměru pochvy optického nervu (OSNC) měřených v různých obdobích během operací karotidové endarterektomie (CEA) k predikci neurologických problémů zjištěných v pooperačním období.
Časové okno: 4 měsíce
Měření průměru pochvy optického nervu pomocí USG se provádí pomocí vysokofrekvenční lineární sondy po nastavení systému vhodného pro sítnici čočky a sklivec. Provádí se aplikací gelu na horní víčko a umístěním snímače do temporální části oka, přičemž pacient je v poloze na zádech s hlavou a tělem zvednutým o 20-30 stupňů. Měření průměru pouzdra zrakového nervu pomocí USG se provádí pomocí vysokofrekvenční lineární sonda po nastavení systému vhodná pro sítnici čočky a sklivec. Provádí se aplikací gelu na horní víčko a umístěním snímače do temporální části oka, přičemž pacient je v poloze na zádech s hlavou a tělem zvednutým o 20-30 stupňů.
4 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • KAEK-11/22.05.2024.02

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .