Eliminace PTV okrajů na základě MRI řízené adaptivní stereotaktické radioterapie u nemalobuněčného karcinomu plic s metastázami v mozku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hui Liu
- Telefonní číslo: 13661150862
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: DaQuan Wang
- Telefonní číslo: 13661150862
- E-mail: wangdq@sysucc.org.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Nábor
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Hui Liu, MD
- Telefonní číslo: +86-020-87343031
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Ve věku 18-75 let
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený nemalobuněčný karcinom plic
- 1-10 metastáz na MRI s kontrastem
- Radioterapie pro extrakraniální léze je povolena
- Inhibitory tyrosinkinázy (TKI) jsou povoleny u pacientů s progresí
- intrakraniální metastázy během předchozí terapie TKI
- Pacienti mají měřitelné nebo hodnotitelné léze na základě kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Normální funkce orgánů a kostní dřeně do 14 dnů: Celkový bilirubin 1,5násobek nebo méně horní hranice normálu (ULN); AST a ALT 1,5násobek nebo méně ULN; absolutní počet neutrofilů ≥ 500 buněk/mm3; rychlost clearance kreatininu (CCR) ≥45 ml/min; počet krevních destiček ≥50 000 buněk/mm3; mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤1,5#Protrombin Čas (PT)≤ 1,5 × ULN
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Malobuněčný karcinom plic
- Intrakraniální metastázy vyžadovaly chirurgickou dekompresi
- Pacienti s kontraindikacemi pro MRI
- Předchozí radioterapie nebo excize pro intrakraniální metastázy
- Hypertenzní krize, hypertenzní encefalopatie, symptomatické srdeční selhání (New York třída II nebo vyšší), aktivní cerebrovaskulární onemocnění nebo kardiovaskulární onemocnění se objevily během 6 měsíců
- Nekontrolovaná hypertenze (systolická > 150 mmHg a/nebo diastolická > 100 mmHg)
- Velký chirurgický zákrok do 28 dnů nebo menší chirurgický zákrok nebo biopsie jehlou do 48 hodin
- Bílkoviny v moči 3-4+, nebo 24h bílkoviny v moči kvantitativní >1g
- Těžká nekontrolovaná nemoc
- Nekontrolovatelné záchvaty nebo psychotičtí pacienti bez schopnosti sebekontroly
- Ženy v těhotenství, období kojení
- Jiné nevhodné podmínky zjištěné vyšetřovateli
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studijní skupina
Pacienti ve studijní skupině budou dostávat adaptivní stereotaktickou radioterapii vedenou magnetickou rezonancí (bez rozpětí PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
MRI-linac se používá pro poskytování radioterapie.
|
Online adaptivní SRT řízená MRI (bez rozpětí PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
MRI bude pořízeno.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Pacienti ve studijní skupině budou dostávat konvenční standardní stereotaktickou radioterapii (s rozpětím PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
Pro aplikaci radioterapie se používá konvenční linac.
|
Konvenční SRT (s rozpětím rozšíření PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
Bude pořízen CBCT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra výskytu nekrózy mozku související s ozářením
Časové okno: 1 rok
|
"Nekróza mozku související s zářením" se týká poškození mozkové tkáně, ke kterému dochází v důsledku radiační terapie.
Může být detekován zobrazením MRI mozku.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra přežití bez intrakraniální progrese
Časové okno: 1 rok
|
Procento pacientů, kteří po jednom roce léčby nezaznamenali žádnou progresi jejich intrakraniálního onemocnění.
|
1 rok
|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: 1 rok
|
Vyhodnotit účinnost léčby mozkových nádorů na základě kritérií RECIST 1.1.
|
1 rok
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
Procento pacientů, kteří jsou naživu po jednom roce léčby.
|
1 rok
|
|
Neurotoxicita související s zářením
Časové okno: 1 rok
|
"Neurotoxicita" se týká škodlivých účinků, které mohou mít určité látky nebo stavy na nervový systém, což bylo zkoumáno na základě kritérií RECIST 1.1.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lagendijk JJ, Raaymakers BW, Van den Berg CA, Moerland MA, Philippens ME, van Vulpen M. MR guidance in radiotherapy. Phys Med Biol. 2014 Nov 7;59(21):R349-69. doi: 10.1088/0031-9155/59/21/R349. Epub 2014 Oct 16. No abstract available.
- Khoo VS, Joon DL. New developments in MRI for target volume delineation in radiotherapy. Br J Radiol. 2006 Sep;79 Spec No 1:S2-15. doi: 10.1259/bjr/41321492.
- Stemkens B, Tijssen RH, de Senneville BD, Lagendijk JJ, van den Berg CA. Image-driven, model-based 3D abdominal motion estimation for MR-guided radiotherapy. Phys Med Biol. 2016 Jul 21;61(14):5335-55. doi: 10.1088/0031-9155/61/14/5335. Epub 2016 Jun 30.
- Glitzner M, Crijns SP, de Senneville BD, Kontaxis C, Prins FM, Lagendijk JJ, Raaymakers BW. On-line MR imaging for dose validation of abdominal radiotherapy. Phys Med Biol. 2015 Nov 21;60(22):8869-83. doi: 10.1088/0031-9155/60/22/8869. Epub 2015 Nov 4.
- Raaymakers BW, Jurgenliemk-Schulz IM, Bol GH, Glitzner M, Kotte ANTJ, van Asselen B, de Boer JCJ, Bluemink JJ, Hackett SL, Moerland MA, Woodings SJ, Wolthaus JWH, van Zijp HM, Philippens MEP, Tijssen R, Kok JGM, de Groot-van Breugel EN, Kiekebosch I, Meijers LTC, Nomden CN, Sikkes GG, Doornaert PAH, Eppinga WSC, Kasperts N, Kerkmeijer LGW, Tersteeg JHA, Brown KJ, Pais B, Woodhead P, Lagendijk JJW. First patients treated with a 1.5 T MRI-Linac: clinical proof of concept of a high-precision, high-field MRI guided radiotherapy treatment. Phys Med Biol. 2017 Nov 14;62(23):L41-L50. doi: 10.1088/1361-6560/aa9517.
- Shaw MG, Ball DL. Treatment of brain metastases in lung cancer: strategies to avoid/reduce late complications of whole brain radiation therapy. Curr Treat Options Oncol. 2013 Dec;14(4):553-67. doi: 10.1007/s11864-013-0258-0.
- Baliga S, Garg MK, Fox J, Kalnicki S, Lasala PA, Welch MR, Tome WA, Ohri N. Fractionated stereotactic radiation therapy for brain metastases: a systematic review with tumour control probability modelling. Br J Radiol. 2017 Feb;90(1070):20160666. doi: 10.1259/bjr.20160666. Epub 2016 Dec 12.
- Ma LH, Li G, Zhang HW, Wang ZY, Dang J, Zhang S, Yao L, Zhang XM. Hypofractionated stereotactic radiotherapy with or without whole-brain radiotherapy for patients with newly diagnosed brain metastases from non-small cell lung cancer. J Neurosurg. 2012 Dec;117 Suppl:49-56. doi: 10.3171/2012.7.GKS121071.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary nervového systému
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Novotvary mozku
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GASTO-10115
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .