Elimination af PTV-margener baseret på MR-guidet adaptiv stereootaktisk strålebehandling for ikke-småcellet lungekræft med hjernemetastase
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hui Liu
- Telefonnummer: 13661150862
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: DaQuan Wang
- Telefonnummer: 13661150862
- E-mail: wangdq@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Rekruttering
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Hui Liu, MD
- Telefonnummer: +86-020-87343031
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18-75 år
- Histologisk eller cytologisk bekræftet ikke-småcellet lungekræft
- 1-10 metastaser på kontrastforstærket MR
- Strålebehandling til ekstrakranielle læsioner er tilladt
- Tyrosinkinasehæmmere (TKI) er tilladt hos patienter med progression af
- intrakranielle metastaser under tidligere TKI-behandling
- Patienter har målbare eller evaluerbare læsioner baseret på Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1
- Normal funktion af organer og knoglemarv inden for 14 dage: Total bilirubin 1,5 gange eller mindre den øvre normalgrænse (ULN); AST og ALT 1,5 gange eller mindre ULN; absolut neutrofiltal ≥ 500 celler/mm3; kreatininclearance rate (CCR) ≥45 ml/min; Blodpladeantal≥50.000 celler/mm3; internationalt normaliseret forhold (INR) ≤1,5#Prothrombin Tid (PT)≤ 1,5 × ULN
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Småcellet karcinom i lunge
- Intrakranielle metastaser krævede kirurgisk dekompression
- Patienter med kontraindikationer for MR
- Tidligere strålebehandling eller excision for intrakranielle metastaser
- Hypertensiv krise, hypertensiv encefalopati, symptomatisk hjertesvigt (New York klasse II eller derover), aktiv cerebrovaskulær sygdom eller kardiovaskulær sygdom opstod inden for 6 måneder
- Ukontrolleret hypertension (systolisk > 150 mmHg og/eller diastolisk > 100 mmHg)
- Større operation inden for 28 dage eller mindre operation eller nålebiopsi inden for 48 timer
- Urinprotein 3-4+, eller 24 timers urinprotein kvantitativt >1g
- Alvorlig ukontrolleret sygdom
- Ukontrollerbare anfald eller psykotiske patienter uden selvkontrolevne
- Kvinder under graviditet, amningsperiode
- Andre uegnede forhold bestemt af efterforskerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppen
Patienter i undersøgelsesgruppen vil modtage MRI-guidet adaptiv stereotaktisk strålebehandling (uden PTV-ekspansionsmargin).
Den samlede dosis vil være 30Gy/5 fraktioner, administreret én gang dagligt.
MRI-linac anvendes til levering af strålebehandling.
|
MRI-guidet online adaptiv SRT (uden PTV udvidelsesmargin).
Den samlede dosis vil være 30Gy/5 fraktioner, administreret én gang dagligt.
MR vil blive erhvervet.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppen
Patienter i undersøgelsesgruppen vil modtage konventionel standard stereotaktisk strålebehandling (med PTV-udvidelsesmargin).
Den samlede dosis vil være 30Gy/5 fraktioner, administreret én gang dagligt.
Den konventionelle linac bruges til levering af strålebehandling.
|
Konventionel SRT (med PTV udvidelsesmargin).
Den samlede dosis vil være 30Gy/5 fraktioner, administreret én gang dagligt.
CBCT vil blive erhvervet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Strålingsrelateret forekomst af hjernenekrose
Tidsramme: 1 år
|
"Strålingsrelateret hjernenekrose" refererer til hjernevævsskade, der opstår som følge af strålebehandling.
Det kan påvises ved MR-scanning af hjernen.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
intrakraniel progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 1 år
|
Procentdelen af patienter, som efter et års behandling ikke har oplevet nogen progression af deres intrakranielle sygdom.
|
1 år
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 1-år
|
At evaluere effektiviteten af en behandling for hjernetumorer baseret på RECIST 1.1 kriterier.
|
1-år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Procentdelen af patienter, der er i live efter et års behandling.
|
1 år
|
|
Strålingsrelateret neurotoksicitet
Tidsramme: 1 år
|
"Neurotoksicitet" henviser til de skadelige virkninger, som visse stoffer eller tilstande kan have på nervesystemet, som blev undersøgt ud fra RECIST 1.1 kriterier.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lagendijk JJ, Raaymakers BW, Van den Berg CA, Moerland MA, Philippens ME, van Vulpen M. MR guidance in radiotherapy. Phys Med Biol. 2014 Nov 7;59(21):R349-69. doi: 10.1088/0031-9155/59/21/R349. Epub 2014 Oct 16. No abstract available.
- Khoo VS, Joon DL. New developments in MRI for target volume delineation in radiotherapy. Br J Radiol. 2006 Sep;79 Spec No 1:S2-15. doi: 10.1259/bjr/41321492.
- Stemkens B, Tijssen RH, de Senneville BD, Lagendijk JJ, van den Berg CA. Image-driven, model-based 3D abdominal motion estimation for MR-guided radiotherapy. Phys Med Biol. 2016 Jul 21;61(14):5335-55. doi: 10.1088/0031-9155/61/14/5335. Epub 2016 Jun 30.
- Glitzner M, Crijns SP, de Senneville BD, Kontaxis C, Prins FM, Lagendijk JJ, Raaymakers BW. On-line MR imaging for dose validation of abdominal radiotherapy. Phys Med Biol. 2015 Nov 21;60(22):8869-83. doi: 10.1088/0031-9155/60/22/8869. Epub 2015 Nov 4.
- Raaymakers BW, Jurgenliemk-Schulz IM, Bol GH, Glitzner M, Kotte ANTJ, van Asselen B, de Boer JCJ, Bluemink JJ, Hackett SL, Moerland MA, Woodings SJ, Wolthaus JWH, van Zijp HM, Philippens MEP, Tijssen R, Kok JGM, de Groot-van Breugel EN, Kiekebosch I, Meijers LTC, Nomden CN, Sikkes GG, Doornaert PAH, Eppinga WSC, Kasperts N, Kerkmeijer LGW, Tersteeg JHA, Brown KJ, Pais B, Woodhead P, Lagendijk JJW. First patients treated with a 1.5 T MRI-Linac: clinical proof of concept of a high-precision, high-field MRI guided radiotherapy treatment. Phys Med Biol. 2017 Nov 14;62(23):L41-L50. doi: 10.1088/1361-6560/aa9517.
- Shaw MG, Ball DL. Treatment of brain metastases in lung cancer: strategies to avoid/reduce late complications of whole brain radiation therapy. Curr Treat Options Oncol. 2013 Dec;14(4):553-67. doi: 10.1007/s11864-013-0258-0.
- Baliga S, Garg MK, Fox J, Kalnicki S, Lasala PA, Welch MR, Tome WA, Ohri N. Fractionated stereotactic radiation therapy for brain metastases: a systematic review with tumour control probability modelling. Br J Radiol. 2017 Feb;90(1070):20160666. doi: 10.1259/bjr.20160666. Epub 2016 Dec 12.
- Ma LH, Li G, Zhang HW, Wang ZY, Dang J, Zhang S, Yao L, Zhang XM. Hypofractionated stereotactic radiotherapy with or without whole-brain radiotherapy for patients with newly diagnosed brain metastases from non-small cell lung cancer. J Neurosurg. 2012 Dec;117 Suppl:49-56. doi: 10.3171/2012.7.GKS121071.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Neoplasmer i nervesystemet
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Neoplasmer i hjernen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GASTO-10115
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .