- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06582940
Eliminace PTV okrajů na základě MRI řízené adaptivní stereotaktické radioterapie u nemalobuněčného karcinomu plic s metastázami v mozku
14. listopadu 2025 aktualizováno: Hui Liu, Sun Yat-sen University
Tato studie si klade za cíl prozkoumat bezpečnost a účinnost eliminace limitů plánovaného cílového objemu (PTV) na základě adaptivní stereotaktické radioterapie řízené MRI u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s metastázami v mozku.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl prozkoumat bezpečnost a účinnost eliminace limitů plánovaného cílového objemu (PTV) na základě adaptivní stereotaktické radioterapie řízené MRI u pacientů s NSCLC s mozkovými metastázami.
V této studii budou pacienti náhodně rozděleni v poměru 1:1 do studijní skupiny nebo kontrolní skupiny.
Pacienti ve studijní skupině budou dostávat adaptivní stereotaktickou radioterapii (SRT) řízenou MRI (bez okraje rozšíření PTV), zatímco pacienti v kontrolní skupině budou dostávat konvenční standardní SRT naváděnou CT (s okrajem rozšíření PTV).
Po ukončení léčby budou pacienti pravidelně sledováni za účelem posouzení bezpečnosti a účinnosti.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
168
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Hui Liu
- Telefonní číslo: 13661150862
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: DaQuan Wang
- Telefonní číslo: 13661150862
- E-mail: wangdq@sysucc.org.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Nábor
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Hui Liu, MD
- Telefonní číslo: +86-020-87343031
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Ve věku 18-75 let
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený nemalobuněčný karcinom plic
- 1-10 metastáz na MRI s kontrastem
- Radioterapie pro extrakraniální léze je povolena
- Inhibitory tyrosinkinázy (TKI) jsou povoleny u pacientů s progresí
- intrakraniální metastázy během předchozí terapie TKI
- Pacienti mají měřitelné nebo hodnotitelné léze na základě kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Normální funkce orgánů a kostní dřeně do 14 dnů: Celkový bilirubin 1,5násobek nebo méně horní hranice normálu (ULN); AST a ALT 1,5násobek nebo méně ULN; absolutní počet neutrofilů ≥ 500 buněk/mm3; rychlost clearance kreatininu (CCR) ≥45 ml/min; počet krevních destiček ≥50 000 buněk/mm3; mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤1,5#Protrombin Čas (PT)≤ 1,5 × ULN
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Malobuněčný karcinom plic
- Intrakraniální metastázy vyžadovaly chirurgickou dekompresi
- Pacienti s kontraindikacemi pro MRI
- Předchozí radioterapie nebo excize pro intrakraniální metastázy
- Hypertenzní krize, hypertenzní encefalopatie, symptomatické srdeční selhání (New York třída II nebo vyšší), aktivní cerebrovaskulární onemocnění nebo kardiovaskulární onemocnění se objevily během 6 měsíců
- Nekontrolovaná hypertenze (systolická > 150 mmHg a/nebo diastolická > 100 mmHg)
- Velký chirurgický zákrok do 28 dnů nebo menší chirurgický zákrok nebo biopsie jehlou do 48 hodin
- Bílkoviny v moči 3-4+, nebo 24h bílkoviny v moči kvantitativní >1g
- Těžká nekontrolovaná nemoc
- Nekontrolovatelné záchvaty nebo psychotičtí pacienti bez schopnosti sebekontroly
- Ženy v těhotenství, období kojení
- Jiné nevhodné podmínky zjištěné vyšetřovateli
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studijní skupina
Pacienti ve studijní skupině budou dostávat adaptivní stereotaktickou radioterapii vedenou magnetickou rezonancí (bez rozpětí PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
MRI-linac se používá pro poskytování radioterapie.
|
Online adaptivní SRT řízená MRI (bez rozpětí PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
MRI bude pořízeno.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Pacienti ve studijní skupině budou dostávat konvenční standardní stereotaktickou radioterapii (s rozpětím PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
Pro aplikaci radioterapie se používá konvenční linac.
|
Konvenční SRT (s rozpětím rozšíření PTV).
Celková dávka bude 30 Gy/5 frakcí, podávaná jednou denně.
Bude pořízen CBCT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra výskytu nekrózy mozku související s ozářením
Časové okno: 1 rok
|
"Nekróza mozku související s zářením" se týká poškození mozkové tkáně, ke kterému dochází v důsledku radiační terapie.
Může být detekován zobrazením MRI mozku.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra přežití bez intrakraniální progrese
Časové okno: 1 rok
|
Procento pacientů, kteří po jednom roce léčby nezaznamenali žádnou progresi jejich intrakraniálního onemocnění.
|
1 rok
|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: 1 rok
|
Vyhodnotit účinnost léčby mozkových nádorů na základě kritérií RECIST 1.1.
|
1 rok
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
Procento pacientů, kteří jsou naživu po jednom roce léčby.
|
1 rok
|
|
Neurotoxicita související s zářením
Časové okno: 1 rok
|
"Neurotoxicita" se týká škodlivých účinků, které mohou mít určité látky nebo stavy na nervový systém, což bylo zkoumáno na základě kritérií RECIST 1.1.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lagendijk JJ, Raaymakers BW, Van den Berg CA, Moerland MA, Philippens ME, van Vulpen M. MR guidance in radiotherapy. Phys Med Biol. 2014 Nov 7;59(21):R349-69. doi: 10.1088/0031-9155/59/21/R349. Epub 2014 Oct 16. No abstract available.
- Khoo VS, Joon DL. New developments in MRI for target volume delineation in radiotherapy. Br J Radiol. 2006 Sep;79 Spec No 1:S2-15. doi: 10.1259/bjr/41321492.
- Stemkens B, Tijssen RH, de Senneville BD, Lagendijk JJ, van den Berg CA. Image-driven, model-based 3D abdominal motion estimation for MR-guided radiotherapy. Phys Med Biol. 2016 Jul 21;61(14):5335-55. doi: 10.1088/0031-9155/61/14/5335. Epub 2016 Jun 30.
- Glitzner M, Crijns SP, de Senneville BD, Kontaxis C, Prins FM, Lagendijk JJ, Raaymakers BW. On-line MR imaging for dose validation of abdominal radiotherapy. Phys Med Biol. 2015 Nov 21;60(22):8869-83. doi: 10.1088/0031-9155/60/22/8869. Epub 2015 Nov 4.
- Raaymakers BW, Jurgenliemk-Schulz IM, Bol GH, Glitzner M, Kotte ANTJ, van Asselen B, de Boer JCJ, Bluemink JJ, Hackett SL, Moerland MA, Woodings SJ, Wolthaus JWH, van Zijp HM, Philippens MEP, Tijssen R, Kok JGM, de Groot-van Breugel EN, Kiekebosch I, Meijers LTC, Nomden CN, Sikkes GG, Doornaert PAH, Eppinga WSC, Kasperts N, Kerkmeijer LGW, Tersteeg JHA, Brown KJ, Pais B, Woodhead P, Lagendijk JJW. First patients treated with a 1.5 T MRI-Linac: clinical proof of concept of a high-precision, high-field MRI guided radiotherapy treatment. Phys Med Biol. 2017 Nov 14;62(23):L41-L50. doi: 10.1088/1361-6560/aa9517.
- Shaw MG, Ball DL. Treatment of brain metastases in lung cancer: strategies to avoid/reduce late complications of whole brain radiation therapy. Curr Treat Options Oncol. 2013 Dec;14(4):553-67. doi: 10.1007/s11864-013-0258-0.
- Baliga S, Garg MK, Fox J, Kalnicki S, Lasala PA, Welch MR, Tome WA, Ohri N. Fractionated stereotactic radiation therapy for brain metastases: a systematic review with tumour control probability modelling. Br J Radiol. 2017 Feb;90(1070):20160666. doi: 10.1259/bjr.20160666. Epub 2016 Dec 12.
- Ma LH, Li G, Zhang HW, Wang ZY, Dang J, Zhang S, Yao L, Zhang XM. Hypofractionated stereotactic radiotherapy with or without whole-brain radiotherapy for patients with newly diagnosed brain metastases from non-small cell lung cancer. J Neurosurg. 2012 Dec;117 Suppl:49-56. doi: 10.3171/2012.7.GKS121071.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. března 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. března 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. března 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. srpna 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. srpna 2024
První zveřejněno (Aktuální)
3. září 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. listopadu 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. listopadu 2025
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary nervového systému
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Novotvary mozku
Další identifikační čísla studie
- GASTO-10115
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno