Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Počáteční doby pobytu a kontroly zmírnění horka pro nekompenzovatelný tepelný stres na pracovišti – část III

13. června 2025 aktualizováno: Glen P. Kenny, University of Ottawa

Vliv částečného a úplného chlazení použitého během předepsaných přestávek na odpočinek ke zmírnění nárůstu fyziologické zátěže během dlouhodobé práce v horkém prostředí.

Teplotní stres na pracovišti přímo ohrožuje schopnost pracovníků žít zdravý a produktivní život. Zaměstnanci vystavení horku jsou vystaveni zvýšenému riziku zhoršení pracovního výkonu a kognitivních funkcí, což vede k většímu riziku pracovních úrazů, které zahrnují traumatická poranění a nespočet patofyziologických stavů (např. . Ke zmírnění nepříznivých zdravotních účinků tepelného stresu na pracovišti doporučují bezpečnostní organizace horní limity tepelného stresu, které jsou obvykle definovány rychlostí metabolismu pracovníka a převládající teplotou globu vlhkého teploměru (WBGT). V případech, kdy tepelná zátěž způsobená kombinací intenzity práce, prostředí a oblečení překračuje horní limity tepelného stresu (nekompenzovatelný tepelný stres), jsou předepsány kontroly, jako jsou přestávky na odpočinek, aby se omezilo zvýšení teploty jádra nad doporučené limity. I když se pracovníkům doporučuje, aby si během přestávky na odpočinek našli úkryt před horkem, není to vždy možné nebo proveditelné. Pracovníci mohou obvykle odpočívat a přitom zůstat vystaveni teplu, zotavovat se ve stínu nebo odpočívat v klimatizované místnosti nebo vozidle. Účinnost těchto strategií chlazení při zmírňování úrovně fyziologické zátěže, kterou pracovník pociťuje při dlouhodobé práci v horkém prostředí, však zůstává nejasná. V tomto projektu vyšetřovatelé posoudí účinnost různých strategií chlazení při zabránění výkyvům teploty jádra nad doporučené limity (38,0 °C) po počáteční době pobytu pro středně intenzivní práci v horkých okolních podmínkách (WBGT 29 °C; představuje horké venkovní podmínky, které zažívají pracovníci v létě v Ontariu v Kanadě) v souvislosti s předepsanou Americkou konferencí vládních průmyslových hygieniků (ACGIH) alokace práce a odpočinku pro neaklimatizované dospělé. Ve třech samostatných dnech budou účastníci chodit na běžeckém pásu při fixní rychlosti metabolismu 200 W/m2, dokud teplota jádra nedosáhne a/nebo nepřekročí 38,0 °C nebo dokud nedojde k únavě z vůle. Poté účastníci absolvují dalších 180 minut práce s použitím doporučeného rozložení práce a odpočinku ACGIH 1:3 (počínaje 45minutovou přestávkou, po níž následuje 15minutová pracovní fáze, přičemž cyklus se opakuje třikrát po 180 minutách). min. simulace práce) bez (kontrola) nebo se zmírněním chlazení během každé 15minutové přestávky sestávající buď z: i) částečného ochlazení ekvivalentního sezení ve stínu (WBGT 24°C; 31,7°C a 35% RH), jako např. pod stromem s lehkým vánkem (simulováno s ventilátorem na stojanu s rychlostí ~2 m/s) nebo ii) úplné chlazení ekvivalentní sezení v klimatizovaném prostoru (např. místnost nebo vozidlo) udržované na 22 °C a 35 % RH ( ekvivalentní WBGT 16 °C).

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
23

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.
  • Jméno: Glen P. Kenny, PhD
  • Telefonní číslo: 4282 6135625800
  • E-mail: gkenny@uottawa.ca

Studijní místa

  • Kanada
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1N1A2
        • University of Ottawa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • mladí (18-30 let) a starší dospělí (50-69 let)
  • obvykle aktivní, bez vytrvalostního tréninku (<2 sezení týdně, <150 minut týdně)
  • nekuřácký
  • Anglicky nebo francouzsky mluvící
  • schopnost poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • již existující zdravotní stavy (např. cukrovka, hypertenze)
  • užívání léků, o kterých se předpokládá, že významně upravují termoregulační funkci a tepelnou toleranci (např. antidepresiva, antihistaminika, diuretika)
  • vykonávání zaměstnání a/nebo činností, které zahrnují časté vystavování se horkému prostředí (např. pravidelné saunování)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: Žádné chlazení
Účastníci provádějí nepřetržitý pracovní cyklus střední intenzity (rychlost metabolismu ~200 W/m2), dokud teplota jádra nedosáhne 38,0 °C (ekvivalent zvýšení tělesné teploty o 1 °C nad klidovou hladinu), po které bezprostředně následuje přerušovaná práce. za použití rozdělení pracovního a odpočinku 1:3, počínaje 45minutovou přestávkou na odpočinek, po které následuje 15minutová pracovní doba pro dalších 180 minut práce bez chlazení.
Jiný: Simulovaná práce v horku bez chlazení během přestávek na odpočinek
Mladí a starší dospělí se nebudou ochlazovat během přestávek na odpočinek aplikovaných během provádění rozdělení práce a odpočinku po dobu 180minutové pracovní doby po nepřetržitém pracovním záchvatu na 38,0 °C (ekvivalent zvýšení tělesného jádra o 1 °C teplota nad klidovou úrovní).
Experimentální: Částečné chlazení
Účastníci provádějí nepřetržitou intenzivní práci (rychlost metabolismu ~200 W/m2), dokud teplota jádra nedosáhne 38,0 °C (ekvivalent zvýšení tělesné teploty o 1 °C nad klidovou hladinu), po které bezprostředně následuje přerušovaná práce. za použití rozdělení pracovního a odpočinku 1:3, počínaje 45minutovou přestávkou, po níž následuje 15minutová pracovní doba na dalších 180 minut práce s částečným chlazením ekvivalentním sezení ve stínu (WBGT 24°C; 31,7° C a 35% RH), jako například pod stromem s lehkým vánkem (simulováno s ventilátorem na stojanu nastaveným na ~2 m/s).
Jiný: Simulovaná práce v horku s částečným chlazením během přestávek na odpočinek
Mladí a starší dospělí nebudou podléhat částečnému ochlazení během přestávek na odpočinek, které se používají při provádění rozdělení pracovního a odpočinku po dobu 180 minut po nepřetržitém pracovním záchvatu na 38,0 °C (ekvivalent zvýšení o 1 °C v těle teplota jádra nad klidovou úrovní).
Experimentální: Plné chlazení
Účastníci provádějí nepřetržitou intenzivní práci (rychlost metabolismu ~200 W/m2), dokud teplota jádra nedosáhne 38,0 °C (ekvivalent zvýšení tělesné teploty o 1 °C nad klidovou hladinu), po které bezprostředně následuje přerušovaná práce. použití rozdělení pracovního a odpočinku 1:3, počínaje 45minutovou přestávkou, po níž následuje 15minutová pracovní doba na dalších 180 minut práce s plným chlazením ekvivalentním sezení v klimatizovaném prostoru (např. v místnosti nebo vozidle) udržována při 22 °C a 35 % RH (ekvivalent WBGT 16 °C).
Jiný: Simulovaná práce v horku s plným chlazením během přestávek na odpočinek
Mladí a starší dospělí nebudou podstupovat úplné ochlazení během přestávek na odpočinek, které se používají během provádění rozdělení pracovního a odpočinku během 180minutové pracovní doby po nepřetržitém pracovním záchvatu na 38,0 °C (ekvivalent zvýšení o 1 °C v těle teplota jádra nad klidovou úrovní).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba počátečního pobytu
Časové okno: Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Celková nepřetržitá pracovní doba k dosažení počátečního absolutního zvýšení teploty jádra o 38 °C (ekvivalent zvýšení teploty jádra těla o 1 °C nad klidové úrovně) (poznámka: v případech, kdy účastník dobrovolně ukončí práci předčasně před dosažením absolutní teploty jádra ≥38°C (nebo relativní zvýšení ≥1°C) nebo absolutní teplota jádra <38°C (nebo relativní zvýšení <1°C), bude doba ukončení nebo konce pracovního cyklu brát jako počáteční dobu pobytu).
Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Průměrná teplota jádra během rozdělení práce a odpočinku
Časové okno: Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Průměrná teplota jádra po počáteční době pobytu
Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Srdeční frekvence v počáteční době pobytu
Časové okno: Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Srdeční frekvence při počátečním zvýšení absolutní teploty jádra o 38 °C (nebo relativním zvýšení o 1 °C)
Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Průměrná srdeční frekvence během alokace práce a odpočinku
Časové okno: Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Průměrná srdeční frekvence po počáteční době pobytu
Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Teplota kůže při počátečním pobytu
Časové okno: Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Teplota kůže měřená při počátečním zvýšení absolutní teploty jádra o 38 °C (nebo relativním zvýšení o 1 °C)
Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Průměrná teplota pokožky během alokace práce a odpočinku
Časové okno: Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Průměrná srdeční frekvence po počáteční době pobytu
Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Stupnice tepelného komfortu v době počátečního pobytu
Časové okno: Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Tepelný komfort hodnocený pomocí vizuální analogové stupnice („Jak příjemně se cítí vaše tělesná teplota?“) (4: velmi nepříjemné po 1: příjemné)
Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Stupnice tepelného komfortu během rozdělení práce a odpočinku
Časové okno: Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Tepelný komfort hodnocený pomocí vizuální analogové stupnice („Jak příjemně se cítí vaše tělesná teplota?“) (4: velmi nepříjemné po 1: příjemné)
Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Stupnice pocitu žízně v době počátečního pobytu
Časové okno: Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Hodnotí se pomocí vizuální analogové stupnice („Jak máte žízeň?“) (9: velmi, velmi žíznivý až 1: vůbec nemám žízeň)
Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Škála pocitu žízně během rozdělení práce a odpočinku
Časové okno: Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Hodnotí se pomocí vizuální analogové stupnice („Jak máte žízeň?“) (9: velmi, velmi žíznivý až 1: vůbec nemám žízeň)
Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Hodnocení vnímané námahy při počátečním pobytu
Časové okno: Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Vnímaná námaha byla hodnocena pomocí dotazníku sebereportování na základě verbální výzvy (6: vůbec žádná námaha až 20: maximální námaha).
Konec nepřetržitého pracovního cyklu, jak je definován, když teplota jádra dosáhne 38,0 °C nebo když je dosaženo maximálně 240 minut nepřetržitého cvičení
Hodnocení vnímané námahy během rozdělení práce a odpočinku
Časové okno: Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Vnímaná námaha byla hodnocena pomocí dotazníku sebereportování na základě verbální výzvy (6: vůbec žádná námaha až 20: maximální námaha).
Období přidělení pracovního a odpočinku nad 180 minut po počáteční době pobytu
Hodnocení příznaků ortostatické intolerance
Časové okno: Na konci přidělení 180 minut práce a odpočinku
Kumulativní součet skóre u 6 otázek, které žádají účastníka, aby seřadil symptomy spojené s ortostatickou intolerancí. Všechny příznaky hodnocené na stupnici od 0 (žádné) do 10 (nejhorší možné) a zahrnují pocity: (1) „závratě, točení hlavy, pocit na omdlení nebo pocit, že byste mohli omdlévat“; (2) "Problémy se zrakem (rozmazané vidění, vidění skvrn, tunelové vidění atd.)"; (3) "slabost"; (4) "únava"; (5) "Potíže s koncentrací"; a (6) "Nepříjemné pocity v hlavě a krku"
Na konci přidělení 180 minut práce a odpočinku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Ottawa

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
27. září 2024

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
29. března 2025

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
29. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
4. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
4. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
8. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
17. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
13. června 2025

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • HEPRU-2024-09-B

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení