Hodnocení účinků nitroglycerinu na srdeční funkci a močový výdej u pacientů s akutním srdečním selháním
Vliv nitroglycerinem indukované vazodilatace na objem mrtvice a diuretickou odpověď při akutním srdečním selhání: Protokol mechanismického hodnocení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko
- Hvidovre Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Klinická diagnóza AHF vyžadující hospitalizaci
- Systolický krevní tlak ≥85 mmHg
Echokardiografické známky srdeční dysfunkce, alespoň jedna z:
- Ejekční frakce levé komory ≤45%
- Abnormální plnění levé komory s dilatací levé síně
- Zvýšené plnící tlaky (systolický tlak plicnice>30, dilatovaná dolní dutá žíla nebo E/e'>10)
- Významné onemocnění levostranné srdeční chlopně
Kritéria pro vyloučení:
- Probíhající komorové tachy- nebo bradyarytmie nebo supraventrikulární arytmie s tepovou frekvencí > 180 nebo < 40 tepů/min.
- Retinopatie nebo implantace nitrooční čočky (kontraindikace Valsalvova manévru)
- Nedávný infarkt myokardu nebo tromboembolické příhody.
- Příjem sildenafilu nebo vardenafilu do 24 hodin a tadalafilu do 48 hodin.
- Absolutní kontraindikace vazodilatace pomocí nitroglycerinu podle posouzení ošetřujícím lékařem
- Intravenózní podání furosemidu do 2 hodin od výchozích měření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nitroglycerin
Infuze nitrožilního nitroglycerinu titrovaná směrem k vazodilatačnímu stavu, který jsme předdefinovali jako 20-30% pokles středního arteriálního tlaku (MAP) po dobu 1,5 hodiny, následovanou fází 1,5 hodiny bez vazodilatace.
|
Infuze intravenózního nitroglycerinu začínající na 2 mikrogramy/kg/min (2 ml/hod) a titrovaná s cílem snížení MAP o 20–30 %.
Rychlost infuze se po prvních 30 minutách nezvyšuje a je omezena na 0,1 µg/kg/min až 5 µg/kg/min. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objem mrtvice
Časové okno: Od zahájení infuze nitroglycerinu v čase nula do ukončení studie v 180. minutě.
|
Změna objemu mrtvice (získaného z LiDCO) od výchozí hodnoty během období vazodilatace.
|
Od zahájení infuze nitroglycerinu v čase nula do ukončení studie v 180. minutě.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní močová produkce (mL)
Časové okno: Od času nula až do ukončení studie v 180 minutách.
|
Měření kumulativního výdeje moči po zavedení transuretrálního katétru.
|
Od času nula až do ukončení studie v 180 minutách.
|
|
Střední arteriální krevní tlak
Časové okno: Od nultého času po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
Od nultého času po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
|
|
Srdeční frekvence
Časové okno: Od nultého času po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
Od nultého času po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
|
|
Srdeční výdej
Časové okno: Na začátku a v časových bodech 90 minut a 180 minut.
|
Měřeno echokardiografií.
|
Na začátku a v časových bodech 90 minut a 180 minut.
|
|
Index periferní perfuze
Časové okno: Od časového bodu nula po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
Jak bylo získáno fotopletysmografií, kde vyšší číselná hodnota může naznačovat lepší perfuzi periferních tkání.
|
Od časového bodu nula po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
|
Systémová vaskulární rezistence
Časové okno: Od časové nuly po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
[SVR=(MAP-RAP)×80/CO]
|
Od časové nuly po celou dobu studie až do ukončení v čase 180 minut.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Nitro-vers.1.1.
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .