Dialektická behaviorální terapie pro dospívající s poruchami fetálního alkoholového spektra Zkouška proveditelnosti
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Maddy Rockhold, MA
- Telefonní číslo: 124 5852752991
- E-mail: mrockhol@ur.rochester.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Kritéria zahrnutí:
Pro dospívající:
- Věk 14-17 let
- Mějte diagnózu FASD podle jakýchkoli diagnostických kritérií
- Bydlí ve státě New York
- Ochota a schopnost virtuálně se účastnit skupinových sezení
Máte jednu z následujících možností:
- Diagnóza rušivé poruchy dysregulace nálady, hraniční porucha osobnosti nebo několik dalších závažných diagnóz duševního zdraví
- Anamnéza několika psychiatrických hospitalizací a/nebo opakující se prezentace na psychiatrické pohotovosti
- Skóre 7+ na screeningovém nástroji McLean (MSI; nástroj připojený a zahrnutý na obrazovce způsobilosti)
Mají funkční deficity ve třech z pěti problémových oblastí:
- Emocionální dysregulace
- Impulzivita (včetně vyhýbání se)
- Mezilidské výzvy
- Teenagerské a rodinné výzvy
- Snížené povědomí a soustředění
- Přístup k internetu a zařízení s funkcí Zoom
Pro pečovatele:
- Rodič nebo zákonný zástupce adolescenta (ve věku 14–17 let) s diagnózou FASD
- Bydlí ve státě New York
- Ochota a schopnost virtuálně se účastnit skupinových sezení
- Přístup k internetu a zařízení s funkcí Zoom
Pro lékaře:
- Zaměstnanec GVP
- V rámci této studie byl podáván DBT-A mladistvým s FASD
Kritéria vyloučení:
• Dospívající, pečovatel nebo lékař nemá dostatečné znalosti angličtiny
- Primární psychotická porucha
- Přetrvávající závislost na látkách/drogách nebo porucha příjmu potravy na takové úrovni, která by bránila zapojení do modalit DBT (tj. pokud jedinec vyžaduje detoxikaci nebo hospitalizaci kvůli stabilizaci)
- Dospívající nebo pečovatel má středně těžké až těžké mentální postižení (IQ < 51)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní intervenční rameno DBT-A
Jedné skupině dospívajících s FASD bude podáván DBT-A za účelem testování proveditelnosti.
|
Standardní péče (SOC) DBT-A zahrnuje přibližně šest týdnů předléčby a přibližně šest měsíců skupiny dovedností DBT-A, individuální terapii a nepřetržitý telefonický koučink.
Během předléčby se klienti orientují na model DBT-A a je stanoven závazek klienta k léčbě.
Po přibližně šesti týdnech vstupuje klient do skupiny dovedností DBT-A spolu se svým pečovatelem.
Tato skupina dovedností se schází každý týden na 1,5 hodiny a lékaři vysvětlují pět hlavních dovedností DBT-A (všímavost, tolerance k úzkosti, regulace emocí, interpersonální efektivita a chůze střední cestou) prostřednictvím PowerPointů a diskuse.
Klientům a jejich pečovatelům jsou zadávány týdenní domácí úkoly.
Zároveň teenageři absolvují týdenní 1-hodinové individuální terapeutické sezení, kde využívají dovednosti získané ve skupině.
Dospívající i pečovatelé mají přístup k tomu, co DBT-A nazývá 24/7 telefonním koučinkem.
Tento telefonický koučink je 24/7 přístup k terapeutovi, když nastane krize.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potíže s regulací emocí na stupnici pečovatele a sebehodnocení
Časové okno: Výchozí stav a týden 35
|
Škála regulace emocí (DERS) je ověřená sebehodnota navržená k posouzení problémů při regulaci emocí.
Hodnotí šest dimenzí obtíží s regulací emocí: nepřijímání emocionálních reakcí, potíže při zapojování se do cíleného chování, když jste v tísni, problémy s kontrolou impulzů během emocionálního stresu, nedostatek emočního uvědomění, omezený přístup k účinným strategiím regulace emocí a nedostatek jasnosti. o emocionálních zážitcích.
Tato studie bude využívat stručnou formu sestávající z 18 položek hodnocených na Likertově stupnici, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší potíže s regulací emocí.
Každá stupnice má rozsah skóre 3 až 15.
|
Výchozí stav a týden 35
|
|
Kontrolní seznam chování dětí hlásí pečovatel a mládež
Časové okno: Výchozí stav a týden 35
|
Child Behavior Checklist (CBCL) je standardizovaný, rodiči hlášený dotazník určený k hodnocení široké škály emocionálních a behaviorálních problémů u dětí a dospívajících.
Je součástí Achenbach System of Empirically Based Assessment (ASEBA) a hodnotí kompetence a problémy v různých oblastech.
CBCL poskytuje skóre napříč internalizujícím chováním (např. úzkost, deprese), externalizujícím chováním (např. agrese, porušování pravidel) a celkovými problémy.
Poskytuje také škály syndromů (např. úzkost/deprese, somatické potíže, sociální problémy) a škály orientované na DSM v souladu s diagnostickými kritérii.
Stupnice jsou uváděny jako t-skóre s průměrem 50 a standardní odchylkou 10.
Čím vyšší je t-skóre, tím významnější jsou problémy s chováním.
|
Výchozí stav a týden 35
|
|
Teoretický rámec dotazníku přijatelnosti
Časové okno: 35. týden
|
Teoretický rámec přijatelnosti (TFA) definuje přijatelnost jako vícerozměrný konstrukt.
TFA identifikuje několik dimenzí, které utvářejí zkušenosti jednotlivců s intervencí, včetně jejich afektivního postoje k intervenci, vnímané zátěže nebo úsilí potřebného k zapojení se do intervence, sladění intervence s jejich osobními hodnotami a přesvědčením a do jaké míry chápou její účel a mechanismy.
Bere také v úvahu vnímané náklady příležitosti účasti, přesvědčení účastníků o účinnosti intervence a jejich důvěru ve schopnost úspěšně se do ní zapojit.
Každá otázka je 5bodová Likertova škála, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší přijatelnost léčby.
|
35. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník zdravotního stavu pacienta 9-položkový
Časové okno: Základní linie do 9 měsíců
|
Dotazník zdravotního stavu pacienta-9 (PHQ-9) je široce používaný nástroj pro self-report určený ke screeningu, diagnostice a sledování závažnosti symptomů deprese.
Je založena na diagnostických kritériích pro velkou depresivní poruchu uvedených v DSM, což z ní činí klinicky relevantní a psychometricky robustní měřítko.
PHQ-9 se skládá z devíti položek, které hodnotí frekvenci hlavních depresivních symptomů, jako je špatná nálada, ztráta zájmu nebo potěšení z činností, únava, změny spánku nebo chuti k jídlu, pocity bezcennosti, potíže se soustředěním a myšlenky na sebevědomí. zranění nebo smrt.
Respondenti hodnotí závažnost těchto příznaků za poslední dva týdny na čtyřbodové škále, od „vůbec ne“ po „téměř každý den“, což dává celkové skóre, které ukazuje závažnost deprese.
Vyšší skóre naznačuje závažnější příznaky deprese.
|
Základní linie do 9 měsíců
|
|
Obecná úzkostná porucha 7 položek
Časové okno: Základní linie do 9 měsíců
|
Generalizovaná úzkostná porucha 7-položková škála (GAD-7) je stručné, self-report měření navržené pro screening, hodnocení a sledování závažnosti symptomů generalizované úzkosti.
Hodnotí základní symptomy úzkosti na základě kritérií uvedených v DSM, včetně nadměrného strachu, neklidu, potíží se soustředěním, podrážděnosti, svalového napětí a poruch spánku.
Respondenti hodnotí četnost těchto příznaků za poslední dva týdny na čtyřbodové Likertově škále v rozsahu od „vůbec ne“ po „téměř každý den“.
Celkové skóre poskytuje indikaci závažnosti úzkosti, přičemž vyšší skóre odráží větší zátěž symptomů.
|
Základní linie do 9 měsíců
|
|
Dokumentace terapeutické poznámky lékaře
Časové okno: Základní linie do 9 měsíců
|
Dokumentace lékaře o účasti klienta, dokončení domácích úkolů, pozornosti během sezení, použití kamery během virtuálních sezení a chování narušujícího terapii.
|
Základní linie do 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Těhotenské komplikace
- Onemocnění plodu
- Poruchy související s látkami
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s alkoholem
- Alkoholem vyvolané poruchy
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Poruchy fetálního alkoholového spektra
- Terapie chování
- Psychoterapie
- Disciplíny a činnosti chování
- Terapie dialektickému chování
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY00009819
- 1F31AA031596-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .