Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dialektická behaviorální terapie pro dospívající s poruchami fetálního alkoholového spektra Zkouška proveditelnosti

3. února 2026 aktualizováno: Christie Petrenko, University of Rochester
Účelem této studie je otestovat proveditelnost dialektické behaviorální terapie u adolescentů (DBT-A) s poruchami fetálního alkoholového spektra (FASD). Ve spolupráci s komunitní praxí v oblasti duševního zdraví, Genesee Valley Psychology (GVP), se dvě kohorty pěti dospívajících s FASD a jejich pečovatelé zúčastní již existujícího komplexního programu DBT-A (včetně individuální terapie, tréninku skupinových dovedností a 24/7 telefonický koučink). Tento program byl přizpůsoben pro neurodivergentní dospívající, včetně rozvoje školení pro lékaře v oblasti duševního zdraví o FASD. Cílem této studie je posoudit přijatelnost DBT-A z pohledu dospívajících, pečovatelů a lékařů. Kromě toho budou posouzeny překážky a facilitátoři implementace DBT-A u dospívajících s FASD, stejně jako proveditelnost výzkumného protokolu, aby bylo možné získat informace pro pozdější rozsáhlejší studie.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

9

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • University of Rochester Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Kritéria zahrnutí:

Pro dospívající:

  • Věk 14-17 let
  • Mějte diagnózu FASD podle jakýchkoli diagnostických kritérií
  • Bydlí ve státě New York
  • Ochota a schopnost virtuálně se účastnit skupinových sezení
  • Máte jednu z následujících možností:

    1. Diagnóza rušivé poruchy dysregulace nálady, hraniční porucha osobnosti nebo několik dalších závažných diagnóz duševního zdraví
    2. Anamnéza několika psychiatrických hospitalizací a/nebo opakující se prezentace na psychiatrické pohotovosti
    3. Skóre 7+ na screeningovém nástroji McLean (MSI; nástroj připojený a zahrnutý na obrazovce způsobilosti)
  • Mají funkční deficity ve třech z pěti problémových oblastí:

    1. Emocionální dysregulace
    2. Impulzivita (včetně vyhýbání se)
    3. Mezilidské výzvy
    4. Teenagerské a rodinné výzvy
    5. Snížené povědomí a soustředění
  • Přístup k internetu a zařízení s funkcí Zoom

Pro pečovatele:

  • Rodič nebo zákonný zástupce adolescenta (ve věku 14–17 let) s diagnózou FASD
  • Bydlí ve státě New York
  • Ochota a schopnost virtuálně se účastnit skupinových sezení
  • Přístup k internetu a zařízení s funkcí Zoom

Pro lékaře:

  • Zaměstnanec GVP
  • V rámci této studie byl podáván DBT-A mladistvým s FASD

Kritéria vyloučení:

  • • Dospívající, pečovatel nebo lékař nemá dostatečné znalosti angličtiny

    • Primární psychotická porucha
    • Přetrvávající závislost na látkách/drogách nebo porucha příjmu potravy na takové úrovni, která by bránila zapojení do modalit DBT (tj. pokud jedinec vyžaduje detoxikaci nebo hospitalizaci kvůli stabilizaci)
    • Dospívající nebo pečovatel má středně těžké až těžké mentální postižení (IQ < 51)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní intervenční rameno DBT-A
Jedné skupině dospívajících s FASD bude podáván DBT-A za účelem testování proveditelnosti.
Standardní péče (SOC) DBT-A zahrnuje přibližně šest týdnů předléčby a přibližně šest měsíců skupiny dovedností DBT-A, individuální terapii a nepřetržitý telefonický koučink. Během předléčby se klienti orientují na model DBT-A a je stanoven závazek klienta k léčbě. Po přibližně šesti týdnech vstupuje klient do skupiny dovedností DBT-A spolu se svým pečovatelem. Tato skupina dovedností se schází každý týden na 1,5 hodiny a lékaři vysvětlují pět hlavních dovedností DBT-A (všímavost, tolerance k úzkosti, regulace emocí, interpersonální efektivita a chůze střední cestou) prostřednictvím PowerPointů a diskuse. Klientům a jejich pečovatelům jsou zadávány týdenní domácí úkoly. Zároveň teenageři absolvují týdenní 1-hodinové individuální terapeutické sezení, kde využívají dovednosti získané ve skupině. Dospívající i pečovatelé mají přístup k tomu, co DBT-A nazývá 24/7 telefonním koučinkem. Tento telefonický koučink je 24/7 přístup k terapeutovi, když nastane krize.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Potíže s regulací emocí na stupnici pečovatele a sebehodnocení
Časové okno: Výchozí stav a týden 35
Škála regulace emocí (DERS) je ověřená sebehodnota navržená k posouzení problémů při regulaci emocí. Hodnotí šest dimenzí obtíží s regulací emocí: nepřijímání emocionálních reakcí, potíže při zapojování se do cíleného chování, když jste v tísni, problémy s kontrolou impulzů během emocionálního stresu, nedostatek emočního uvědomění, omezený přístup k účinným strategiím regulace emocí a nedostatek jasnosti. o emocionálních zážitcích. Tato studie bude využívat stručnou formu sestávající z 18 položek hodnocených na Likertově stupnici, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší potíže s regulací emocí. Každá stupnice má rozsah skóre 3 až 15.
Výchozí stav a týden 35
Kontrolní seznam chování dětí hlásí pečovatel a mládež
Časové okno: Výchozí stav a týden 35
Child Behavior Checklist (CBCL) je standardizovaný, rodiči hlášený dotazník určený k hodnocení široké škály emocionálních a behaviorálních problémů u dětí a dospívajících. Je součástí Achenbach System of Empirically Based Assessment (ASEBA) a hodnotí kompetence a problémy v různých oblastech. CBCL poskytuje skóre napříč internalizujícím chováním (např. úzkost, deprese), externalizujícím chováním (např. agrese, porušování pravidel) a celkovými problémy. Poskytuje také škály syndromů (např. úzkost/deprese, somatické potíže, sociální problémy) a škály orientované na DSM v souladu s diagnostickými kritérii. Stupnice jsou uváděny jako t-skóre s průměrem 50 a standardní odchylkou 10. Čím vyšší je t-skóre, tím významnější jsou problémy s chováním.
Výchozí stav a týden 35
Teoretický rámec dotazníku přijatelnosti
Časové okno: 35. týden
Teoretický rámec přijatelnosti (TFA) definuje přijatelnost jako vícerozměrný konstrukt. TFA identifikuje několik dimenzí, které utvářejí zkušenosti jednotlivců s intervencí, včetně jejich afektivního postoje k intervenci, vnímané zátěže nebo úsilí potřebného k zapojení se do intervence, sladění intervence s jejich osobními hodnotami a přesvědčením a do jaké míry chápou její účel a mechanismy. Bere také v úvahu vnímané náklady příležitosti účasti, přesvědčení účastníků o účinnosti intervence a jejich důvěru ve schopnost úspěšně se do ní zapojit. Každá otázka je 5bodová Likertova škála, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší přijatelnost léčby.
35. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník zdravotního stavu pacienta 9-položkový
Časové okno: Základní linie do 9 měsíců
Dotazník zdravotního stavu pacienta-9 (PHQ-9) je široce používaný nástroj pro self-report určený ke screeningu, diagnostice a sledování závažnosti symptomů deprese. Je založena na diagnostických kritériích pro velkou depresivní poruchu uvedených v DSM, což z ní činí klinicky relevantní a psychometricky robustní měřítko. PHQ-9 se skládá z devíti položek, které hodnotí frekvenci hlavních depresivních symptomů, jako je špatná nálada, ztráta zájmu nebo potěšení z činností, únava, změny spánku nebo chuti k jídlu, pocity bezcennosti, potíže se soustředěním a myšlenky na sebevědomí. zranění nebo smrt. Respondenti hodnotí závažnost těchto příznaků za poslední dva týdny na čtyřbodové škále, od „vůbec ne“ po „téměř každý den“, což dává celkové skóre, které ukazuje závažnost deprese. Vyšší skóre naznačuje závažnější příznaky deprese.
Základní linie do 9 měsíců
Obecná úzkostná porucha 7 položek
Časové okno: Základní linie do 9 měsíců
Generalizovaná úzkostná porucha 7-položková škála (GAD-7) je stručné, self-report měření navržené pro screening, hodnocení a sledování závažnosti symptomů generalizované úzkosti. Hodnotí základní symptomy úzkosti na základě kritérií uvedených v DSM, včetně nadměrného strachu, neklidu, potíží se soustředěním, podrážděnosti, svalového napětí a poruch spánku. Respondenti hodnotí četnost těchto příznaků za poslední dva týdny na čtyřbodové Likertově škále v rozsahu od „vůbec ne“ po „téměř každý den“. Celkové skóre poskytuje indikaci závažnosti úzkosti, přičemž vyšší skóre odráží větší zátěž symptomů.
Základní linie do 9 měsíců
Dokumentace terapeutické poznámky lékaře
Časové okno: Základní linie do 9 měsíců
Dokumentace lékaře o účasti klienta, dokončení domácích úkolů, pozornosti během sezení, použití kamery během virtuálních sezení a chování narušujícího terapii.
Základní linie do 9 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. prosince 2024

Primární dokončení (Aktuální)

29. října 2025

Dokončení studie (Aktuální)

29. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

24. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dialektická behaviorální terapie pro dospívající

Předplatit