Účinky modulace dlouhodobě působícího GLP-1 nebo duálního inkretinu (GLP-1 a GIP) na motorické funkce žaludku
Randomizovaná, placebem kontrolovaná studie účinků dlouhodobě působící modulace GLP-1 nebo duálního inkretinu (GLP-1 a GIP) na funkcích žaludku motoru
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (18-75 let), kteří mají BMI> 30 nebo> 27 kg/m2, kteří mají také prediabetes nebo T2DM pouze při léčbě stravy
- Po celou dobu studie
- V současné době není léčba (výjimky níže) pro srdeční, plicní, GI, jaterní, renální, hematologické, neurologické nebo endokrinní poruchy.
- Biologický sex: muži nebo ženy. Pokusíme se najmout stejné podíly mužů a žen. Ženy s plodným potenciálem budou používat účinnou formu antikoncepce a budou mít negativní těhotenské testy do 48 hodin od zápisu a před každou expozicí záření na bázi izotopů v rámci testů na vyprazdňování žaludku. Kromě toho budou u žen prováděny měsíční těhotenské testy moči s plodným potenciálem.
Kritéria pro vyloučení:
- Hmotnost přesahující 137 kg (bezpečnostní limit kamery pro měření objemu žaludku)
- Jiná chirurgie břicha než apendektomie, koesariánské nebo tubální ligace, cholecystektomie
- Chronická onemocnění GI, systémové onemocnění nebo léky, které by mohly ovlivnit motilitu GI, chuť k jídlu nebo absorpci
- Pacienti s osobní nebo rodinnou anamnézou medulárního karcinomu štítné žlázy nebo více endokrinní neoplasie II
- Pacienti s T2DM na GLP-1RA, agonisté/analogy amylinu (např. pramlintid), inzulín, sulfonylmočoviny (to vše kvůli riziku hypoglykémie se semaglutidem nebo tirzepatidem); nebo na metforminu, inhibitorech ACARBOSE nebo DPP-4 (např. sitagliptin a vildagliptin).
- Minulá nebo současná historie pankreatitidy, žlučových kamenů, historie alkoholismu, hladin triglyceridů krve> 500 mg/dl
- Významná neléčená psychiatrická dysfunkce nebo aktivní porucha příjmu potravy (Clark a kol. 2007, Cunningham et al 2012) na základě screeningu s inventurou nemocniční úzkosti a deprese [HAD (Zigmond & Snaith 1983)], samostatně připravený test alkoholismu [audit- C (Bush et al 1998)] a dotazník o vzorcích stravování a hmotnosti [poruchy příjmu potravy a bulimie (Yanovski et al 2015)]. Pokud je taková dysfunkce identifikována skóre a skóre> 11 na subškály úzkosti nebo deprese nebo potíže s poruchami látky nebo příjmu potravy, bude účastníkem dotazován vyšetřovatelem studie a, pokud bude vyloučen, bude dán dopisem pro jeho/ Její lékař primární péče pro další hodnocení a následnou léčbu.
- Příjem jakýchkoli léků (s výjimkou multivitaminů) do 7 dnů od studie. Výjimky jsou antikoncepční pilulka, nahrazení estrogenu a tyroxinu a léky podávané pro komorbidity, pokud nemění funkce žaludku. Statiny pro hyperlipidémie, diuretika, p-adrenergní blokátory, inhibitory ACE a angiotensinové antagonisty pro hypertenzi. Naproti tomu sekvestranty pryskyřice pro hyperlipidemii (Psichas et al 2012), a2-adrenergní agonisté pro hypertenzi, nejsou přípustné kvůli účinkům na žaludek nebo chuť k jídlu.
- Dokumentované zpožděné vyprazdňování žaludku: Vyprazdňování žaludku T1/2> 174 min nebo retence žaludku po 4 hodinách> 25% na základě 5-95% ile 319 kontrolních ges stejného jídla (320 kcal, 30% tuk) (Camilleri et al 201a 201a , Tabulka 1)
- Přecitlivělost na semaglutid nebo tirzepatid
- Účastnit se vysoce intenzivního programu fyzické aktivity, který by mohl potenciálně zasahovat do interpretace studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Semaglutid
Podávané subkutánní injekcí jednou týdně v souladu s eskalací schválenou FDA a údržbou
|
Obě intervence jsou schváleny FDA pro léčbu obezity a podávají se subkutánní injekcí jednou týdně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Tirzepatid
Podávané subkutánní injekcí jednou týdně v souladu s eskalací schválenou FDA a údržbou
|
Obě intervence jsou schváleny FDA pro léčbu obezity a podávají se subkutánní injekcí jednou týdně
|
|
Komparátor placeba: placebo
Podávané subkutánní injekcí jednou týdně
|
Placebo podávané subkutánní injekcí jednou týdně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyprazdňování pevných látek T1/2 minut
Časové okno: Měření na začátku, po léčbě 16 a 24 týdnů a po 28 týdnech (mimo léčbu po dobu 4 týdnů)
|
Vyprazdňování vajec na žaludku měřené scintigrafií
|
Měření na začátku, po léčbě 16 a 24 týdnů a po 28 týdnech (mimo léčbu po dobu 4 týdnů)
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Měření na začátku, po léčbě 16 a 24 týdnů a po 28 týdnech (mimo léčbu po dobu 4 týdnů)
|
Měření tělesné hmotnosti pomocí váhy
|
Měření na začátku, po léčbě 16 a 24 týdnů a po 28 týdnech (mimo léčbu po dobu 4 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kalorie na plnost, kilokalorie (Kcal)
Časové okno: Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
Měření příjmu kilokalorie při pohodlné plnosti na základě zajištění tekuté živiny
|
Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
|
Maximální tolerované kalorie, kilokalorie (kcal)
Časové okno: Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
Měření příjmu kilokalorie při maximální plnosti na základě zajištění kapalné živiny
|
Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
|
Objem žaludku nalačno, mililitry (ML)
Časové okno: Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
Měření objemu žaludku během půstu pomocí 99MTC-Spect (Single Photon Emission Computed Tomography)
|
Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
|
Ubytování žaludku (postprandial mínus objem půstu), mililitry (ML)
Časové okno: Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
Měření objemu žaludku po 300 ml zajištění použití 99MTC-SPECT (Single Foton Emission Emission Computed Tomography)
|
Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
|
Peak Postprandial GLP-1 (glukagonský peptid-1) PMOL/L
Časové okno: Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
GLP-1 měřilo půst a 15, 45 a 90 minut postprandiálně
|
Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
|
Peak Postprandial Peptid Tyrosin Tyrosin (PYY) PMOL/L
Časové okno: Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
Pyy změřil půst a 15, 45 a 90 minut po postprandiálně
|
Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
|
Složení těla DEXA (duální energetická rentgenová absorpce)
Časové okno: Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
Složení těla (včetně celkového tělesného tuku) pomocí technologie rentgenové absorpce s duální energií (DEXA)
|
Měření na začátku a po 24 týdnech léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Camilleri, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy výživy
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Nadváha
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Obezita
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Glukagonský peptid-1 receptor
- Glukagonové peptidové receptory
- Receptory, G-protein-spojené
- Receptory, buněčný povrch
- Membránové proteiny
- Receptory, gastrointestinální hormon
- Receptory, peptid
- Tirzepatid
- Semaglutid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 24-011786
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .