Studie o účinnosti a bezpečnosti režimu kondicionování TMBU ve vysoce rizikové nebo relapsované/refrakterní akutní leukémii
Prospektivní, randomizovaná kontrolovaná klinická studie o účinnosti a bezpečnosti režimu TMBU versus mbucy režim pro kondicionování před allo-hsctem ve vysoce rizikové nebo regulované/refrakterní akutní leukemii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sheng-Li Xue, M.D.
- Telefonní číslo: 008651267781139
- E-mail: slxue@suda.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Čína, 215006
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
Kontakt:
- Sheng-Li Xue, M.D.
- Telefonní číslo: +8651267781139
- E-mail: slxue@suda.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Potvrzená diagnóza AML nebo všech podle kritérií pokynů WHO 2022, s náznaky pro seznam allo-HSCT níže:
- Relapsované/primární refrakterní (definice se vztahují na NCCN 2025) nebo genetickou vysoce rizikovou skupinu AML při diagnóze (stratifikace rizika odkazuje na ELN 2022)
- Vysoce rizikové při diagnostice (stratifikace rizika se týká ELN 2022) nebo MRD pozitivní před transplantací B-all
- Potvrzená diagnóza T-ALL
- Historie leukémie centrálního nervového systému (CNSL) nebo histopatologicky potvrzeného extramedulárního projevu (EMD) v průběhu AML nebo všech
- Věk 15-65 let (≤ 65 let)
- HCT-CI skóre <2 body ECOG 0-2 body
Přiměřená funkce orgánů:
- Srdeční NYHA stupeň ≤ 2, ejekční frakce levé komory ≥ 55%
- Clearance kreatininu ≥ 50 ml/min
- Alt a ast ≤ 2,5krát vyšší než horní hranice normálního rozsahu a celkový bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normálního rozsahu
- Nasycení kyslíkem> 92% bez kyslíku
- Očekávaná doba přežití ≥ 3 měsíce
- Schopnost porozumět a dobrovolně podepsat formulář informovaného souhlasu
Kritéria pro vyloučení:
- S jinými maligními nádory a za poslední 3 roky byly pro tento nádor jakékoli léčbu.
- Předchozí nebo současná jiná onemocnění CNS (jako je epilepsie, generalizovaná porucha záchvatů, paréza, afázie, mrtvice, těžká poranění mozku, demence, Parkinsonova choroba, mozková onemocnění, syndrom organického mozku nebo psychóza) nebo jakékoli autoimunitní onemocnění související s CNS) nebo jakékoli autoimunitní onemocnění související s CNS) nebo jakékoli CNS související s autoimunitním onemocněním
- Infekce HIV/syfilis nebo nekontrolované aktivní jiné infekce (jsou zahrnuty bakterie nebo houba nebo virus)
- S aktivní infekcí hepatitidy B nebo hepatitidy C
- Pacienti dostávali srdeční angioplastiku nebo implantaci stentu do 12 měsíců před podpisem formuláře informovaného souhlasu nebo mají příznaky vyžadující lékařskou léčbu pro koronární srdeční choroby
- S primární imunodeficiencí nebo aktivním autoimunitním onemocněním
- Předchozí historie závažných bezprostředních reakcí na hypersenzitivní reakce na některou z léků, které mají být použity v této studii
- Obdržela živou vakcínu do 6 týdnů před screeningem
- Těhotná, kojící ženy a pacienti s plodným potenciálem, kteří nejsou ochotni používat antikoncepci
- Neschopnost spolupracovat s požadavky na studium, léčbu a monitorování v důsledku psychiatrické nemoci nebo jiných podmínek
- Pacienti, kteří nejsou vhodné pro studii podle hodnocení vyšetřovatele
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina s režimem kondicionování TmBu
TmBU kondicionační režim(TT 7 mg/kg -8. až -7. den; Ara-C 2 g/m2/den -6. den; CDA 5 mg/m2/den -6. den; Bu 3,2 mg/kg/den od -5. do -3. dne)
|
Tmbu kondicionační režim a GVHD profylaxe transplantace haploidů (Haplo-HSCT) a nesouvisející transplantace dárce (UDT): cyklosporin A (CSA) + mykofenolát mofetilové tablety (MMF) + krátkodobá methotrexate (Mtx) + rabíny) Lidský antithymocyt globulin (ATG) nebo GVHD profylaxe porovnávané transplantace hematopoetických kmenových buněk (MSD-HSCT) : Cyklosporin A (CSA) + krátkodobý nízkodávkový methotrexát (MTX), poté jsou nafukovány do krve pacienta.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina s kondicionačním režimem mBUCY
mBuCy kondiční režim (CCNU 250mg/m2/den -9. den, Ara-C 2g/m2/den -8. den; CDA 5 mg/m2/den -8. den; Busulfan 3,2 mg/kg/den od -7. do -5. dne; Cyklofosfamid 1,8 mg/m2/den od -4. do -3. dne)
|
Mbucy kondicionační režim a GVHD profylaxe transplantace haploidů (Haplo-HSCT) a nesouvisející transplantace dárce (UDT): cyklosporin A (CSA) + mykofenolát mofetilové tablety (MMF) + krátkodobá methotrexate (MTX) Lidský antithymocyt globulin (ATG) nebo GVHD profylaxe porovnávané transplantace hematopoetických kmenových buněk (MSD-HSCT) : Cyklosporin A (CSA) + krátkodobý nízkodávkový methotrexát (MTX), poté jsou nafukovány do krve pacienta.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní výskyt relapsu (cir)
Časové okno: 2 roky
|
Měří se datum od úplné remise po transplantaci na hematologický relaps nebo byl zaznamenán molekulární relaps.
Pacienti, kteří při posledním sledování neměli relaps, byli považováni za cenzurovanou data a smrt bez relapsu byla považována za konkurenční rizikovou událost.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
|
Měří se od data vstupu do tohoto soudu do data úmrtí z jakékoli příčiny; pacienti, o kterých nebylo známo, že zemřeli při posledním sledování, jsou cenzurováni k datu, kdy bylo naposledy známo, že jsou naživu.
|
2 roky
|
|
Časové období pro hematopoetickou rekonstrukci
Časové okno: 24 týdnů
|
Granulogenetická hematopoetická rekonstituce: Absolutní počet neutrofilů v periferní krvi musí dosáhnout nebo překročit 0,5 × 10^9 buněk/l po dobu 3 po sobě jdoucích dnů.
Megakaryotická hematopoetická rekonstituce: počet destiček musí být více než 20 × 10^9/l a nespoléhá se na transfúzi destiček po dobu 7 po sobě následujících dnů.
|
24 týdnů
|
|
Incidence akutní choroby štěpu-versus hostitele (AGVHD)
Časové okno: 100 dní
|
100 dní
|
|
|
Přežití bez pokroku (PFS)
Časové okno: 2 roky
|
Měří se ode dne dosažení prominutí až do data relapsu CR nebo CRI nebo smrt z jakékoli příčiny; Pacienti, o kterých není známo, že mají žádnou z těchto událostí, jsou cenzurováni v den, kdy byli naposledy prozkoumáni.
|
2 roky
|
|
Úmrtnost bez relapsu (NRM)
Časové okno: 2 roky
|
Je popsán jako podíl úmrtí v důsledku neprimické recidivy od data začátku do 2 let po transplantaci.
|
2 roky
|
|
Onemocnění štěpu-versus-hostitele (GVHD)-bez relapsu bez relapsu (GRFS)
Časové okno: 2 roky
|
Je definována jako složený koncový bod úmrtí z jakékoli příčiny, relapsu malignity, třídy 3 až 4 akutní GVHD nebo chronický GVHD vyžadující systémovou imunitní terapii.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sheng-Li Xue, M.D., The First Affiliated Hospital of Soochow University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Vyšetřovací techniky
- Epidemiologický výzkumný návrh
- Epidemiologické metody
- Návrh výzkumu
- Metody
- Kontrolní skupiny
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SZConditioning01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .