Studio sull'efficacia e la sicurezza del regime di condizionamento TMBU nella leucemia acuta ad alto rischio o recidiva
Uno studio clinico controllato prospettico e randomizzato sull'efficacia e sulla sicurezza del regime TMBU rispetto al regime MBucy per il condizionamento prima di AllO-HSCT in leucemia acuta acuta ad alto rischio o recidivante/refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sheng-Li Xue, M.D.
- Numero di telefono: 008651267781139
- Email: slxue@suda.edu.cn
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Suzhou, Jiangsu, Cina, 215006
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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Contatto:
- Sheng-Li Xue, M.D.
- Numero di telefono: +8651267781139
- Email: slxue@suda.edu.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Diagnosi confermata di AML o tutti secondo i criteri delle linee guida dell'OMS 2022, con indicazioni per l'elenco Alo-HSCT di seguito:
- Refrattario recidiva/primario (definizioni si riferiscono a NCCN 2025) o al gruppo genetico ad alto rischio AML alla diagnosi (la stratificazione del rischio si riferisce a ELN 2022)
- Ad alto rischio alla diagnosi (la stratificazione del rischio si riferisce a ELN 2022) o MRD positivo prima del trapianto B-All
- Diagnosi confermata di T-all
- Storia della leucemia del sistema nervoso centrale (CNSL) o manifestazione extramidollare confermata istopatologicamente (EMD) nel corso dell'AML o di tutti
- Età di 15-65 anni (≤ 65 anni)
- Punteggio HCT-CI <2 punti ECOG 0-2
Funzione d'organo adeguata:
- CARCHIAC NYHA Grade ≤ 2, frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥55%
- Clearance della creatinina ≥ 50 ml/min
- ALT e AST ≤ 2,5 volte il limite superiore dell'intervallo normale e bilirubina totale ≤ 1,5 volte il limite superiore dell'intervallo normale
- Saturazione di ossigeno> 92% senza ossigeno
- Tempo di sopravvivenza previsto ≥ 3 mesi
- Capacità di comprendere e firmare volontariamente il modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- Con altri tumori maligni e hanno ricevuto alcun trattamento per questo tumore negli ultimi 3 anni
- Precedente o attuale altra malattia del SNC (come epilessia, disturbo convulsivo generalizzato, paresi, afasia, ictus, gravi lesioni cerebrali, demenza, malattia di Parkinson, malattia cerebellare, sindrome cerebrale organica o psicosi) o qualsiasi malattia autoimmune correlata al SNC
- Infezione da HIV/sifilide o altre infezioni attive non controllate (batteri o funghi o virus sono inclusi)
- Con infezione da epatite B o epatite C
- I pazienti hanno ricevuto angioplastica cardiaca o impianto di stent entro 12 mesi prima di firmare la forma di consenso informato o hanno sintomi che richiedono cure mediche per la malattia coronarica
- Con immunodeficienza primaria o malattia autoimmune attiva
- Storia precedente di gravi reazioni di ipersensibilità immediata a nessuno dei farmaci da utilizzare in questo studio
- Ha ricevuto un vaccino in tempo vivo entro 6 settimane prima dello screening
- Femmine in gravidanza, in allattamento e pazienti con potenziale di gravidanza che non sono disposti a usare la contraccezione
- Incapacità di cooperare con i requisiti di studio, trattamento e monitoraggio a causa di malattie psichiatriche o altre condizioni
- Pazienti non adatti allo studio secondo la valutazione dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di condizionamento TmBu
Regime di condizionamento TmBU (TT 7 mg/kg -8~-7g; Ara-C 2 g/m2/g -6g; CDA 5 mg/m2/g -6g; Bu 3.2 mg/kg/g da -5 a -3g)
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Regime di condizionamento TMBU e profilassi GVHD del trapianto aploide (haplo-hSCT) e trapianto di donatori non correlato (UDT): ciclosporina A (CSA) + micofenolato MofeTil dispersibili compresse (MMF) + a basso contenuto di dose a basso dosaggio (MTEREX) Antitimociti globuline umane (ATG) o profilassi GVHD di trapianto di cellule staminali ematopoietiche del donatore di fratelli abbinati (MSD-HSCT) : Cyclosporine A (CSA) + metotrexato a basso dosaggio a breve termine (MTX), quindi le cellule staminali sono infuse nel sangue del paziente.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di condizionamento mBUCY
regime di condizionamento mBuCy〈CCNU 250mg/m2/d -9d, Ara-C 2g/m2/d -8d; CDA 5 mg/m2/d -8d; Busulfan 3.2 mg/kg/d da -7 a -5 giorni; Ciclofosfamide 1.8 mg/m2/d da -4 a -3 giorni〉
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Regime di condizionamento mBucy e profilassi GVHD di trapianto aploide (haplo-hSCT) e trapianto di donatori non correlato (UDT): ciclosporina A (CSA) + micofenolato MofeTil dispersibile compresse (MMF) + a basso contenuto di dose a basso contenuto di dose (MTEREXATI Antitimociti globuline umane (ATG) o profilassi GVHD di trapianto di cellule staminali ematopoietiche del donatore di fratelli abbinati (MSD-HSCT) : Cyclosporine A (CSA) + metotrexato a basso dosaggio a breve termine (MTX), quindi le cellule staminali sono infuse nel sangue del paziente.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza cumulativa della ricaduta (Cir)
Lasso di tempo: 2 anni
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È stato misurato la data dalla remissione completa dopo il trapianto alla ricaduta ematologica o alla ricaduta molecolare.
I pazienti che non sono stati ricaduti all'ultimo follow-up sono stati considerati dati censurati e la morte non in relazione è stata considerata un evento di rischio in competizione.
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (sistema operativo)
Lasso di tempo: 2 anni
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È misurato dalla data di entrata in questo processo alla data di morte per qualsiasi causa; i pazienti non noti per essere deceduti all'ultimo follow-up vengono censurati alla data in cui erano noti per l'ultima volta essere vivi.
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2 anni
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Periodo di tempo per la ricostruzione ematopoietica
Lasso di tempo: 24 settimane
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Ricostituzione ematopoietica granulogenetica: la conta assoluta dei neutrofili nel sangue periferico deve raggiungere o superare 0,5 × 10^9 cellule/L per 3 giorni consecutivi.
Riconostituzione ematopoietica megacariotica: la conta piastrinica deve essere superiore a 20 × 10^9/L e non si basa sulla trasfusione di piastrine per 7 giorni consecutivi.
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24 settimane
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Incidenza della malattia acuta dell'innesto contro-host (AGVHD)
Lasso di tempo: 100 giorni
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100 giorni
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Sopravvivenza libera da progressi (PFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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Viene misurato dalla data del raggiungimento di una remissione fino alla data di recidiva da CR, o CRI o morte per qualsiasi causa; I pazienti non noti per avere uno di questi eventi sono censurati alla data in cui sono stati esaminati l'ultima volta.
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2 anni
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Mortalità non in-rilassata (NRM)
Lasso di tempo: 2 anni
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È descritto come percentuale di decessi a causa della ricorrenza non primaria dalla data di inizio delle iscrizioni a 2 anni dopo il trapianto.
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2 anni
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Malattia di innesto-contro-host (GVHD) Sopravvivenza libera da recidiva (GRFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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È definito come un punto finale composito di morte per qualsiasi causa, ricaduta di malignità, GVHD acuto di grado 3 a 4 o GVHD cronico che richiede una terapia di soppressione immunitaria sistemica.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sheng-Li Xue, M.D., The First Affiliated Hospital of Soochow University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, mieloide, acuta
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Tecniche investigative
- Progetto di ricerca epidemiologica
- Metodi epidemiologici
- Progetto di ricerca
- Metodi
- Gruppi di controllo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SZConditioning01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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