IPSC-CMS kombinované s LVAD nebo CABG pro léčbu srdečního selhání
Studie o bezpečnosti a účinnosti kardiomyocytů odvozených od lidského IPSC při léčbě srdečního selhání v konečném stádiu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jiaxian Wang, MD, PhD
- Telefonní číslo: +86-18565616060
- E-mail: wangjx@helpsci.com.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210000
- HelpThera
-
Kontakt:
- Jiaxian Wang, MD, PhD
- Telefonní číslo: +86-18565616060
- E-mail: wangjx@helpsci.com.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 35–75 let (včetně) v době podpisu formuláře informovaného souhlasu.
- Schopný porozumět formuláři informovaného souhlasu, dobrovolně souhlasí s účastí na soudu a podepsání formuláře informovaného souhlasu.
- Diagnostikována se srdečním selháním v konečném stádiu.
- Přijímání optimalizované lékařské terapie pro srdeční selhání, s funkční třídou III-IV v New York Heart Association (NYHA).
- Echokardiografie demonstrující regionální hypokinezi nebo Akinesii ventrikulární zdi.
- Zobrazování srdeční magnetické rezonance (MRI) potvrzující ejekční frakci levé komory (LVEF) ≤ 35%.
- Zobrazování metabolismu perfúze myokardu s radionuklidem indikujícím infarktově myokardium v levém předních sestupných (LAD) tepnách.
- Splňuje kritéria pro roubování koronární tepny (CABG) pod kardiopulmonálním bypassem během screeningu a vyžaduje chirurgii CABG.
U pacientů zapsaných ve skupině implantace LVAD je třeba splnit následující další kritéria:
- Definitivní indikace pro implantaci LVAD v důsledku srdečního selhání v konečném stádiu.
- Očekávalo se významné zlepšení hemodynamické stability po implantaci po LVAD, s potenciálem pro další srdeční funkční zlepšení prostřednictvím injekci myokardiálních buněk.
- Absence významných kontraindikací pro chirurgii LVAD.
Kritéria pro vyloučení:
- Historie kardiostimulátoru, implantovatelný kardioverter-defibrilátor (ICD) nebo srdeční resynchronizační terapie (CRT).
- Těžké chlopní srdeční choroby.
- Akutní infarkt myokardu nebo anamnéza perkutánní koronární intervence (PCI) do 1 měsíce před screeningem.
- Neischemická kardiomyopatie nebo akutní virová myokarditida.
- Akutní cerebrovaskulární událost do 1 měsíce před screeningem.
- Historie malignity do 5 let před screeningem.
- Autoimunitní onemocnění nebo chronické použití imunosupresivních látek.
- Historie transplantace orgánů.
- Plánovaná souběžná hlavní chirurgie (s výjimkou resekce aneuryzmy levé komory nebo uzavření/resekce přívěsků levého síní).
- Maligní komorová arytmie.
- Kontraindikace pro chirurgii CABG.
- Pozitivní sérologie pro virus lidské imunodeficience (HIV), povrchový antigen hepatitidy B (HBSAG), virus hepatitidy C (HCV) protilátky nebo protilátku treponema pallidum.
- Neschopnost podstoupit srdeční MRI nebo PET/CT zobrazování.
- Kontraindikace imunosupresivní terapie nebo neschopnosti dodržovat imunosupresivní režim specifikovaný protokol.
- Hypersenzitivita na mykofenolát sodík, kyselina mykofenolová, mykofenolát mofetil, takrolimus, makrolidy, prednison acetát/methylprednisolon, jiné kortikosteroidy nebo basilixiximab.
- Účast na další klinické hodnocení do 3 měsíců před screeningem.
- Těhotenství, laktace nebo pozitivní těhotenský test u pacientů.
- Jakákoli jiná podmínka považovaná vyšetřovatelem, aby pacienta byla nevhodná pro účast na zkoušce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
CABG v kombinaci se solným nebo LVAD v kombinaci se solným roztokem
|
CABG/LVAD+SWINS
|
|
Experimentální: Skupina s nízkou dávkou
CABG v kombinaci s 0,5 × 10^8 IPSC-CMS
|
CABG+0,5 × 10^8 IPSC-CMS
|
|
Experimentální: Skupina s vysokou dávkou
CABG v kombinaci s 1,5 × 10^8 IPSC-CMS nebo LVAD v kombinaci s 1,5 × 10^8 IPSC-CMS
|
CABG+1,5 × 10^8 IPSC-CMS nebo LVAD+1,5 × 10^8
IPSC-CMS
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6minutový test chůze
Časové okno: Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
|
|
Hlavní nepříznivé kardiovaskulární příhody
Časové okno: Od zápisu do konce studia ve 12 měsících
|
Součástí koncového bodu koncového bodu, ke kterým dochází během předepsaného pooperačního období sledování, zahrnovaly srdeční smrt, nefatální infarkt myokardu, nefatální mrtvici a nouzovou cílovou revaskularizaci (např. PCI nebo CABG), která byla vyjádřena jako procento subjektů, které zažívaly alespoň jednu z těchto událostí (%).
|
Od zápisu do konce studia ve 12 měsících
|
|
Míra přežití
Časové okno: Od zápisu do konce studia ve 12 měsících
|
Od zápisu do konce studia ve 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ejekční zlomek levé komory
Časové okno: Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Zlepšení ejekční frakce levé komory hodnocené Echo
|
Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
|
Index detekce srdeční magnetické rezonance
Časové okno: Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Velikost infarktu myokardu a fibróza myokardu hodnocená pomocí MRI
|
Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
|
BNP
Časové okno: Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Hladiny BNP se měří podle vzorků žilní krve
|
Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
|
Rychlost odstranění LVAD
Časové okno: Od zápisu do konce studia ve 12 měsících
|
Procento subjektů, které měly po operaci úspěšně odstraněny asistenční zařízení levé komory (LVAD)
|
Od zápisu do konce studia ve 12 měsících
|
|
SF-36
Časové okno: Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Kvalita života hodnocená pomocí SF-36 (průzkum zdraví krátké formy-36).
Měřítko SF-36 je nástroj používaný k hodnocení kvality života související se zdravím, včetně osmi dimenzí: fyzické fungování (PF), role-fyzikální (RP), tělesné bolesti (BP), obecné zdraví (GH), vitality (VT), sociálního fungování (SF), role-emotional (re) a duševní zdraví (MH).
Každá dimenze má svá jedinečná kritéria skóre a rozsah skóre pro každou dimenzi je od 0 do 100 bodů.
Vyšší skóre naznačují lepší zdravotní výsledky
|
Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
|
KCCQ
Časové okno: Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Dotazník Kansas City Cardiomyopatie, KCCQ je navržen tak, aby posoudil zdravotní stav a kvalitu života pacientů se srdečním selháním.
Rozsah skóre je od 0 do 100 a vyšší skóre odráží lepší zdravotní stav a kvalitu života.
|
Základní linie, 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yongfeng Shao, MD, PhD, Jiangsu Provincial People's Hospital (First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University)
- Vrchní vyšetřovatel: Liansheng Wang, MD, PhD, Jiangsu Provincial People's Hospital (First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SYF, WLS
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .