IPSC-CMS kombineret med LVAD eller CABG til behandling af hjertesvigt
Undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af humane IPSC-afledte kardiomyocytter i behandlingen af slutstadie hjertesvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jiaxian Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: +86-18565616060
- E-mail: wangjx@helpsci.com.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210000
- HelpThera
-
Kontakt:
- Jiaxian Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: +86-18565616060
- E-mail: wangjx@helpsci.com.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 35-75 år (inklusive) på tidspunktet for underskrivelsen af formularen informeret samtykke.
- I stand til at forstå den informerede samtykkeformular, frivilligt enige om at deltage i retssagen og underskrive formularen informeret samtykke.
- Diagnosticeret med hjertesvigt i slutstadiet.
- Modtagelse af optimeret medicinsk terapi for hjertesvigt med New York Heart Association (NYHA) funktionel klasse III-IV.
- Ekkokardiografi, der demonstrerer regional hypokinesi eller akinesi af ventrikulærvæggen.
- Hjertemagnetisk resonansafbildning (MRI) bekræfter venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≤35%.
- Myocardial perfusion-metabolismeafbildning med radionuklid, der indikerer infarkt myocardium i det venstre anterior faldende (LAD) arterieområde.
- Opfylder kriterierne for koronar bypass -podning (CABG) under kardiopulmonal bypass under screening og kræver CABG -operation.
For patienter, der er indskrevet i LVAD -implantationsgruppen, skal følgende yderligere kriterier være opfyldt:
- Definitiv indikation for LVAD-implantation på grund af hjertesvigt i slutstadiet.
- Forventet signifikant forbedring af hæmodynamisk stabilitet efter LVAD-implantation med potentiale for yderligere hjertefunktionel forbedring via myokardiecelleinjektion.
- Fravær af signifikante kontraindikationer for LVAD -kirurgi.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om pacemaker, implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller hjerte-resynkroniseringsterapi (CRT).
- Alvorlig valvulær hjertesygdom.
- Akut myokardieinfarkt eller historie med perkutan koronar intervention (PCI) inden for 1 måned før screening.
- Ikke-iskæmisk kardiomyopati eller akut viral myocarditis.
- Akut cerebrovaskulær begivenhed inden for 1 måned før screening.
- Historie om malignitet inden for 5 år før screening.
- Autoimmun sygdom eller kronisk anvendelse af immunsuppressive midler.
- Historie om organtransplantation.
- Planlagt samtidig større kirurgi (ekskl. Venstre ventrikulær aneurisme -resektion eller venstre atrial vedhæng lukning/resektion).
- Malign ventrikulær arytmi.
- Kontraindikationer til CABG -kirurgi.
- Positiv serologi til human immundefektvirus (HIV), hepatitis B overfladeantigen (HBsAg), hepatitis C -virus (HCV) antistof eller Treponema pallidum antistof.
- Manglende evne til at gennemgå hjerte -MR- eller PET/CT -billeddannelse.
- Kontraindikationer til immunsuppressiv terapi eller manglende evne til at overholde den protokolspecificerede immunsuppressive regime.
- Overfølsomhed over for mycophenolatnatrium, mycophenolsyre, mycophenolat mofetil, tacrolimus, macrolider, prednisonacetat/methylprednisolon, andre kortikosteroider eller basiliximab.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 3 måneder før screening.
- Graviditet, amning eller positiv graviditetstest hos kvindelige patienter.
- Enhver anden tilstand, som efterforskeren anses for at gøre patienten uegnet til forsøgsdeltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Kontrolgruppe
CABG kombineret med saltvand eller LVAD kombineret med saltvand
|
CABG/LVAD+SALINE
|
|
Eksperimentel: Group med lav dosis
CABG kombineret med 0,5 × 10^8 iPSC-CMS
|
CABG+0,5 × 10^8 IPSC-CMS
|
|
Eksperimentel: Høj dosisgruppe
CABG kombineret med 1,5 × 10^8 IPSC-CMS eller LVAD kombineret med 1,5 × 10^8 iPSC-CMS
|
CABG+1,5 × 10^8 IPSC-CMS eller LVAD+1,5 × 10^8
iPSC-CMS
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-minutters gangtest
Tidsramme: Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
|
|
Store bivirkninger kardiovaskulære begivenheder
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af studiet efter 12 måneder
|
De sammensatte endepunktbegivenheder, der forekom i den foreskrevne postoperative opfølgningsperiode, omfattede hjertedød, ikke-dødelig myokardieinfarkt, ikke-dødelig slagtilfælde og revaskularisering af nødmålskib (f.eks. PCI eller CABG), som blev udtrykt som procentdel af personer, der oplevede mindst en af disse begivenheder (%).
|
Fra tilmelding til slutningen af studiet efter 12 måneder
|
|
Overlevelsesrate
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af studiet efter 12 måneder
|
Fra tilmelding til slutningen af studiet efter 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
Forbedring af fraktionen til venstre ventrikulær udstødning vurderet af Echo
|
Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
|
Hjertemagnetisk resonansdetekteringsindeks
Tidsramme: Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
Myokardieinfarktstørrelse og myokardiefibrose vurderet af MR
|
Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
|
Bnp
Tidsramme: Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
BNP -niveauer måles ved venøse blodprøver
|
Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
|
Fjernelse af LVAD
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af studiet efter 12 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner, der havde deres venstre ventrikulære assistenhed (LVAD) med succes fjernet efter operationen
|
Fra tilmelding til slutningen af studiet efter 12 måneder
|
|
SF-36
Tidsramme: Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
Livskvalitet vurderet af SF-36 (den korte form-36 Health Survey).
SF-36-skalaen er et værktøj, der bruges til at vurdere sundhedsrelateret livskvalitet, herunder otte dimensioner: fysisk funktion (PF), rollefysisk (RP), kropslig smerte (BP), generel sundhed (GH), vitalitet (VT), social funktion (SF), rollemotional (R) og mental sundhed (MH).
Hver dimension har sine unikke scoringskriterier, og scoreområdet for hver dimension er fra 0 til 100 point.
Højere score indikerer bedre sundhedsresultater
|
Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
|
KCCQ
Tidsramme: Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
Kansas City Cardiomyopathy -spørgeskema, KCCQ er designet til at vurdere sundhedsstatus og livskvalitet for patienter med hjertesvigt.
Resultatområdet er fra 0 til 100 og højere score afspejler bedre sundhedsstatus og livskvalitet.
|
Baseline, 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yongfeng Shao, MD, PhD, Jiangsu Provincial People's Hospital (First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University)
- Ledende efterforsker: Liansheng Wang, MD, PhD, Jiangsu Provincial People's Hospital (First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SYF, WLS
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .