IPSC-CMS combinato con LVAD o CABG per il trattamento dell'insufficienza cardiaca
Studio sulla sicurezza e l'efficacia dei cardiomiociti derivati dall'IPSC umano nel trattamento dell'insufficienza cardiaca dello stadio terminale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jiaxian Wang, MD, PhD
- Numero di telefono: +86-18565616060
- Email: wangjx@helpsci.com.cn
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
- HelpThera
-
Contatto:
- Jiaxian Wang, MD, PhD
- Numero di telefono: +86-18565616060
- Email: wangjx@helpsci.com.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Maschio o femmina di età compresa tra 35 e 75 anni (inclusivo) al momento della firma del modulo di consenso informato.
- In grado di comprendere il modulo di consenso informato, accettando volontariamente di partecipare al processo e firmare il modulo di consenso informato.
- Diagnosi di insufficienza cardiaca allo stadio terminale.
- Ricezione di terapia medica ottimizzata per insufficienza cardiaca, con la classe funzionale II-IV di New York Heart Association (NYHA).
- Ecocardiografia che dimostra l'ipocinesia regionale o l'akinesia della parete ventricolare.
- Imaging a risonanza magnetica cardiaca (MRI) che conferma la frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≤35%.
- Imaging del metabolismo della perfusione miocardica con radionuclide che indica il miocardio infarto nel territorio dell'arteria discendente anteriore sinistra (LAD).
- Soddisfa i criteri per l'innesto di bypass dell'arteria coronarica (CABG) sotto bypass cardiopolmonare durante lo screening e richiede un intervento chirurgico CABG.
Per i pazienti arruolati nel gruppo di impianto LVAD, devono essere soddisfatti i seguenti criteri aggiuntivi:
- Indicazione definitiva per l'impianto LVAD dovuto all'insufficienza cardiaca allo stadio terminale.
- Anticipato un miglioramento significativo nell'impianto di stabilità emodinamica post-LVAD, con il potenziale per un ulteriore miglioramento funzionale cardiaco attraverso l'iniezione di cellule miocardiche.
- Assenza di controindicazioni significative per la chirurgia LVAD.
Criteri di esclusione:
- Storia del pacemaker, impiantabile cardioverter-defibrillatore (ICD) o terapia di risincronizzazione cardiaca (CRT).
- Grave malattia valvolare.
- Infarto miocardico acuto o storia di intervento coronarico percutaneo (PCI) entro 1 mese prima dello screening.
- Cardiomiopatia non ischemica o miocardite virale acuta.
- Evento cerebrovascolare acuto entro 1 mese prima dello screening.
- Storia di malignità entro 5 anni prima dello screening.
- Malattia autoimmune o uso cronico di agenti immunosoppressivi.
- Storia del trapianto di organi.
- Chirurgia principale concorrente pianificata (esclusa la resezione dell'aneurisma ventricolare sinistro o la chiusura/resezione dell'appendice atriale sinistra).
- Aritmia ventricolare maligna.
- Controindicazioni per la chirurgia CABG.
- Serologia positiva per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene superficiale dell'epatite B (HBSAG), anticorpo virus dell'epatite C (HCV) o anticorpo Treponema pallidum.
- Incapacità di sottoporsi a risonanza magnetica cardiaca o PET/CT.
- Controindicazioni alla terapia immunosoppressiva o incapacità di rispettare il regime immunosoppressivo specificato dal protocollo.
- Ipersensibilità al sodio micofenolato, acido micofenolico, mofetile micofenolato, tacrolimus, macrolidi, acetato di prednisone/metilprednisolone, altri corticosteroidi o basiliximab.
- Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica entro 3 mesi prima dello screening.
- Gravidanza, lattazione o test di gravidanza positiva nelle pazienti femminili.
- Qualsiasi altra condizione ritenuta dall'investigatore per rendere il paziente inadatto alla partecipazione di prova.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore fittizio: Gruppo di controllo
CABG combinato con soluzione salina o LVAD combinato con soluzione salina
|
CABG/LVAD+Saline
|
|
Sperimentale: Gruppo a bassa dose
CABG combinato con 0,5 × 10^8 IPSC-CMS
|
CABG+0,5 × 10^8 IPSC-CMS
|
|
Sperimentale: Gruppo ad alte dose
CABG combinato con 1,5 × 10^8 IPSC-CMS o LVAD combinato con 1,5 × 10^8 IPSC-CMS
|
CABG+1,5 × 10^8 IPSC-CMS o LVAD+1,5 × 10^8
IPSC-CMS
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test di camminata di 6 minuti
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
|
|
Importanti eventi cardiovascolari avversi
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio a 12 mesi
|
Gli eventi endpoint compositi che si verificano durante il periodo di follow-up postoperatorio prescritto includevano la morte cardiaca, l'infarto miocardico non fatale, l'ictus non fatale e la rivascolarizzazione del vaso target di emergenza (ad esempio, PCI o CABG), che è stata espressa come percentuale di soggetti che vivono almeno uno di questi eventi (%).
|
Dall'iscrizione alla fine dello studio a 12 mesi
|
|
Tasso di sopravvivenza
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio a 12 mesi
|
Dall'iscrizione alla fine dello studio a 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Frazione di eiezione ventricolare sinistra
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
Miglioramento della frazione di eiezione ventricolare sinistra valutata da Eco
|
basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
|
Indice di rilevamento della risonanza magnetica cardiaca
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
Dimensione dell'infarto del miocardio e fibrosi miocardica valutata mediante risonanza magnetica
|
basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
|
Bnp
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
I livelli di BNP sono misurati da campioni di sangue venoso
|
basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
|
Tasso di rimozione di LVAD
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine dello studio a 12 mesi
|
Percentuale di soggetti che avevano il proprio dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) rimosso con successo dopo l'intervento chirurgico
|
Dall'iscrizione alla fine dello studio a 12 mesi
|
|
SF-36
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
Qualità della vita valutata da SF-36 (sondaggio sulla salute a forma di breve forma).
La scala SF-36 è uno strumento utilizzato per valutare la qualità della vita legata alla salute, tra cui otto dimensioni: funzionamento fisico (PF), ruolo-fisico (RP), dolore corporeo (BP), salute generale (GH), vitalità (VT), funzionamento sociale (SF), ruolo emotivo (RE) e salute mentale (MH).
Ogni dimensione ha i suoi criteri di punteggio unici e l'intervallo di punteggio per ogni dimensione è da 0 a 100 punti.
I punteggi più alti indicano migliori risultati sulla salute
|
basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
|
Kccq
Lasso di tempo: basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
Il questionario di cardiomiopatia di Kansas City, KCCQ è progettato per valutare lo stato di salute e la qualità della vita dei pazienti con insufficienza cardiaca.
La gamma di punteggi è compresa tra 0 e 100 e punteggi più alti riflettono un migliore stato di salute e qualità della vita.
|
basale, 1, 3, 6, 12 mesi post-operazione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yongfeng Shao, MD, PhD, Jiangsu Provincial People's Hospital (First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University)
- Investigatore principale: Liansheng Wang, MD, PhD, Jiangsu Provincial People's Hospital (First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SYF, WLS
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .