BXCL501 po stresu ke zvýšení úspěchu zotavení (RISE)
Prevence/redukce ASR a PTSD pro udržení civilního výkonu pomocí sublingvální formulace dexmedomidinu (BXCL501)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Romina Soudavari, MPH
- Telefonní číslo: 9843195030
- E-mail: romina_soudavari@med.unc.edu
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
- Nábor
- University of Florida College of Medicine - Jacksonville
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sophia Sheikh, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Zatím nenabíráme
- Washington University in St. Louis
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Stacey House, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- Nábor
- UVA University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Glass George, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 18 let a ≤ 65 let
- Přijato do ED do 24 hodin od MVC
- Očekává se, že bude propuštěn domů z ED
- Uvedla ochota dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po celou dobu studie
- Souhlas s přijímáním nešifrované komunikace
- Má smartphone s nepřetržitým servisem po dobu ≥ 1 rok
- Má osobní e -mailovou adresu, kterou pravidelně přistupují
- Schopen mluvit a číst anglicky
- Skóre rizika nástroje pro predikci PTS ≥ 16 v ED
- Ženy s plodným potenciálem (ne chirurgicky sterilizované (tubální ligace/hysterektomie) nebo ne po menopauze (bez menstruačního období po dobu> 6 měsíců)) musí být ochotny používat lékařsky přijatelnou a účinnou metodu kontroly antikoncepce po dobu 3 měsíců před studií a při účasti na studii. Mezi lékařsky přijatelné metody antikoncepce, které může účastník použít, patří abstinence, antikoncepční pilulky nebo náplasti, implantáty antikoncepce, bránice, intrauterinní zařízení (IUD) nebo kondomy.
Kritéria pro vyloučení:
- Značné komorbidní poranění (např. Longová zlomenina)
- Lidé s porodem, kteří jsou těhotné, kojení, plánují otěhotnět nebo nepoužívají vysoce účinnou formu antikoncepce (např. Implantáty, intrauterinní zařízení (IUD), tubulární ligace, hormonální antikoncepční pilulky, záplaty, vaginální kroužky nebo injekce)
- Status vězně
- Chronické denní používání opioidů před MVC (> 20 mg perorálních denních ekvivalentů morfinu)
- Bipolární porucha, psychotická porucha, aktivní psychóza, sebevražedné myšlenky nebo vražedné myšlenky
- Plány na přijetí nemocnice
- Klinicky významná anamnéza srdeční choroby včetně (a) anamnézy synkopy nebo jiných synkopaálních útoků; (b) současný důkaz ortostatické hypotenze (definovaný jako snížení systolického BP 20 mM Hg nebo snížení diastolického BP 10 mM Hg během 3 minut); c) klidová srdeční frekvence <55 tepů za minutu; d) systolický krevní tlak <110 mm Hg nebo diastolický BP <70 mm Hg; (e) Účastníci s korigovaným intervalem QT (QTC)> 440MSEC (muži) nebo> 460MSEC (ženy), nikoli v sinusovém rytmu; nebo 1., 2. nebo 3. stupňový blok; nebo (f) historie vážně narušené komorové funkce (ejekční frakce <30%).
- Hypomagnesie (<1,7 mg/dl) nebo hypokalémie (<3,0 Milliequivalents (MEQ/L))
- Podstatné poškození jater (např. Aspartát transamináza (AST) nebo alanin transamináza (ALT)> 3krát vyšší hranice normální nebo anamnézy cirhózy).
- V současné době užívá následující léky: a) Léky pro alkoholismus (např. naltrexon, disulfiram, topiramate, acamprosat); b) Psychotropní léky, které podporují sedaci, včetně sedativní/hypnotiky, barbituráty, antihistaminika, sedativních antidepresiv (např. doxepin, mirtazapin, trazodon) a triptans (např. Sumatriptan); c) alfa-2-adrenergní agonisté (klonidin, guanfacin, lofexidin); d) nebo adrenergní látky předepsané z jiných důvodů (prazosin). (Povolené doprovodné léky: Současné léky povolené ve studii zahrnují nesedativní antidepresiva používaná k léčbě PTSD)
- Přecitlivělost nebo historie alergické reakce na dexmedetomidin
- Chybí schopnost poskytnout informovaný souhlas (přijetí sedativního, hypnotického agenta, který pacient není oddíl pro souhlas)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BXCL501 (DexmeDomidin HCL)
Účastníci budou instruováni, aby v rámci zápisů postupovali počáteční dávku BXCL501 (ekvivalent 1 filmu, 120 mcg).
Pokud je čas mezi první dávkou a plánovanou předtím účastníka větší než 6 hodin, budou účastníci instruováni, aby v den zápisu v den před spaním přijali druhou dávku.
Pokud je doba mezi první dávkou a plánovanou předtím účastníka méně než 6 hodin, budou účastníci instruováni, aby vzali druhou dávku před spaním v den po zápisu.
Po počátečním dávkování v den zápisu budou všichni účastníci instruováni, aby před spaním užívali dávku studijního léku, dokud nedokončili 14 dní léčby.
|
BXCL501 (dexmedomidin HC1) se sublingálně (pod jazykem) v ED a před spaním po dobu 2 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci budou instruováni, aby v rámci zápisů postupovali počáteční dávku placeba (ekvivalentní 1 filmu, 120 mcg).
Pokud je čas mezi první dávkou a plánovanou předtím účastníka větší než 6 hodin, budou účastníci instruováni, aby v den zápisu v den před spaním přijali druhou dávku.
Pokud je doba mezi první dávkou a plánovanou předtím účastníka méně než 6 hodin, budou účastníci instruováni, aby vzali druhou dávku před spaním v den po zápisu.
Po počátečním dávkování v den zápisu budou všichni účastníci instruováni, aby před spaním užívali dávku studijního léku, dokud nedokončili 14 dní léčby.
|
Placebo se podrobeno sublinguálně (pod jazykem) v ED a před spaním po dobu 2 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre ASD
Časové okno: 1., 3. týden po MVC
|
Jednotlivci jsou požádáni, aby vyplnili 14položkový inventář škály akutních stresových poruch (ASDS), kde je každá položka hodnocena na 5bodové škále (0 = vůbec ne; 1 = mírné; 2 = střední; 3 = docela bit 4= Velmi mnoho), který indexuje akutní stresovou poruchu (ASD).
Rozsah možných celkových skóre je 0-56, přičemž vyšší celkové skóre naznačuje větší akutní stresové symptomy.
|
1., 3. týden po MVC
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední reakční doba správných odpovědí (obecná kognitivní funkce)
Časové okno: Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
Obecná kognitivní funkce bude hodnocena pomocí Test My Brain Digit Symbol Matching Test.
Účastníci budou požádáni, aby spojili symboly a čísla pomocí klávesy symbol-číslo zobrazené na obrazovce.
Obecná kognitivní funkce se hodnotí měřením střední reakční doby správných odpovědí (medián RTc) na „testovací“ studie.
Rozsah pro mediánRTc (ms) je 0-30000.
|
Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
|
Střední reakční doba správných odpovědí (procedurální reakční doba)
Časové okno: Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
Procedurální reakční doba bude hodnocena pomocí testu reakční doby Test My Brain Choice.
Účastníci vidí sadu tří šipek, kde jedna šipka má jinou barvu než ostatní.
Účastník stiskne doleva nebo doprava, aby označil směr liché barevné šipky.
Reakční doba se hodnotí měřením střední reakční doby správných odpovědí (medián RTc) na „testovací“ pokusy.
Rozsah pro mediánRTc (ms) je 0-5000.
|
Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
|
Podíl správně identifikovaných cílů (vizuoprostorové zpracování a pozornost)
Časové okno: Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
Vizuoprostorové zpracování a pozornost budou hodnoceny pomocí Test My Brain Multiple Object Tracking Test.
V tomto testu vizuoprostorového zpracování a pozornosti musí účastníci sledovat sadu cílových kruhů kolem obrazovky (uprostřed pole distraktorů), které se s každým pokusem pohybují rostoucí rychlostí.
Jakmile se kruhy přestanou pohybovat, účastníci si vyberou, které cíle musí identifikovat cíle místo rušivých prvků.
Vizuoprostorové zpracování a pozornost jsou hodnoceny prostřednictvím podílu správně identifikovaných cílů.
Rozsah měření je 0-1.
|
Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
|
Změna skóre příznaků bolesti
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, 3, 6, 12 po MVC
|
K posouzení rozsahu tělesné bolesti bude použita regionální škála bolesti (RPS).
13 položek bude hodnoceno na stupnici bolesti 0-10, kde 0 je žádná bolest a 10 je silná bolest.
Rozsah možných celkových skóre je 0-130, přičemž vyšší celkové skóre ukazuje na větší symptomy bolesti
|
Výchozí stav, týden 1, 3, 6, 12 po MVC
|
|
Změna skóre příznaků deprese
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, 3, 6, 12 po MVC
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) deprese krátký formulář 8b; 8-položková stupnice a jedna otázka z PROMIS Depression Item Bank bude agregována/kombinována k posouzení deprese.
Každá položka je hodnocena na 5bodové stupnici, kde 0 znamená „nikdy“ a 5 znamená „po celou dobu nebo téměř po celou dobu“.
Rozsah možných celkových skóre je 0-45, přičemž vyšší celkové skóre ukazuje na větší depresivní symptomy.
|
Výchozí stav, týden 1, 3, 6, 12 po MVC
|
|
Změna příznaků PTSD
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, 3, 6, 12 po MVC
|
Kontrolní seznam PTSD pro DSM-5 (PCL-5) hodnotí symptomy PTSD, jak jsou definovány v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch-5. vydání (DSM-5).
20 položek bude hodnoceno na pětibodové škále od 0 („vůbec ne“) do 4 („extrémně“).
Rozsah možných celkových skóre je 0-80, přičemž vyšší celkové skóre ukazuje na větší symptomy PTSD.
|
Výchozí stav, týden 1, 3, 6, 12 po MVC
|
|
Identifikace D-Prime (psychomotorická vigilance)
Časové okno: Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
Psychomotorická bdělost bude hodnocena pomocí testu můj mozek Postupný nástup kontinuálního výkonu.
V tomto úkolu účastníci monitorují proud městských a horských obrazů, které rychle mizí z jednoho na druhý bez interstimulus intervalu.
Účastníci jsou požádáni, aby stiskli/dotkli se pro každý obraz města a zadrželi každý obrázek hory.
Vigilance je hodnocena měřením D-PRIME pro identifikaci každého obrazu města, což je opatření založené na signálu, které bere v úvahu jak zásahy, tak falešné poplachy, aby poskytly nezaujatý odhad výkonu, pokud vyšší hodnoty odrážejí lepší výkon.
Inhibice odezvy je definována jako potlačení akcí, které jsou v daném kontextu nevhodné.
Inhibice odezvy je hodnocena pomocí výsledků z výše uvedeného, měřením počtu chyb provize (neschopnost zadržet odpovědi), pokud většina pozitivních skóre odráží impulzivnější reakci.
Rozsah pro měření je -4,2279 až 4,2279.
|
Min 30, hodina 1, 6, 12, den 1, 2, 3, týden 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 po MVC
|
|
Změna skóre somatických symptomů
Časové okno: Základní linie, 1. týden, 3, 6, 12 po MVC
|
Pennebaker Inventory limbické mrazivosti (pilulky) hodnotí frekvenci běžných fyzických symptomů a pocitů.
Vyšetřovatelé budou používat verzi s přizpůsobenou možností odezvy pro větší konzistenci napříč opatřeními, větší přesnost v úrovních odezvy a pro umožnění podávání prostřednictvím vlastní zprávy.
20 položek bude hodnoceno na stupnici 0-10, kde 0 je „žádný problém“ a 10 znamená „hlavní problém“.
Rozsah možných celkových skóre je 0-200, přičemž vyšší celkové skóre svědčí o větších somatických příznacích.
|
Základní linie, 1. týden, 3, 6, 12 po MVC
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Samuel McLean, MD, University of North Carollina at Chapel Hill
- Vrchní vyšetřovatel: Stacey House, MD, Washington University School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 25-0345
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .