BXCL501 efter stress for at øge succesriminen (RISE)
Forebyggelse/reduktion af ASR'er og PTSD for at opretholde civil præstation med en sublingual formulering af dexmedetomidin (BXCL501)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Romina Soudavari, MPH
- Telefonnummer: 9843195030
- E-mail: romina_soudavari@med.unc.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
- Rekruttering
- University of Florida College of Medicine - Jacksonville
-
Ledende efterforsker:
- Sophia Sheikh, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Ikke rekrutterer endnu
- Washington University in St. Louis
-
Ledende efterforsker:
- Stacey House, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Rekruttering
- UVA University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Glass George, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- ≥ 18 år og ≤ 65 år
- Indrømmet ED inden for 24 timer efter MVC
- Forventet at blive udskrevet hjem fra ED
- Angivet vilje til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed for undersøgelsens varighed
- Samtykke til at modtage ikke -krypteret kommunikation
- Har en smartphone med kontinuerlig service i ≥ 1 år
- Har en personlig e -mail -adresse, de regelmæssigt får adgang til
- I stand til at tale og læse engelsk
- PTS -forudsigelsesværktøjsrisiko -score ≥ 16 i ED
- Kvinder af fødedygtige potentiale (ikke kirurgisk steriliseret (tubal ligation/hysterektomi) eller ikke post-menopausal (ingen menstruationsperiode i> 6 måneder)) skal være villig til at bruge en medicinsk acceptabel og effektiv præventionsmetode i 3 måneder før undersøgelsen og mens de deltog i undersøgelsen. Medicinsk acceptable præventionsmetoder, der kan bruges af deltageren, inkluderer afholdenhed, p -piller eller pletter, fødselsbekæmpelsesimplantater, membran, intrauterin enhed (IUD) eller kondomer.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig komorbid skade (f.eks. Lang knogler)
- Mennesker med fødedygtige potentiale, der er gravide, amning, planlægger at blive gravide eller ikke bruge en meget effektiv form for prævention (f.eks. Implantater, intrauterine enheder (IUD'er), tubal ligation, hormonelle fødselsbekæmpelsespiller, pletter, vaginale ringe eller injektioner) under deres deltagelse
- Fangerstatus
- Kronisk daglig opioidbrug før MVC (> 20 mg oral daglig morfinækvivalenter)
- Bipolar lidelse, psykotisk lidelse, aktiv psykose, selvmordstanker eller homicidal ideation
- Planer for optagelse på hospitalet
- Klinisk signifikant historie med hjertesygdom inklusive (a) historie med synkope eller andre synkopiske angreb; (b) aktuelle bevis for ortostatisk hypotension (defineret som et fald i systolisk BP på 20 mM Hg eller fald i diastolisk BP på 10 mm Hg inden for 3 minutter); (c) hvilende hjerterytme på <55 slag pr. Minut; (d) systolisk blodtryk <110 mm Hg eller diastolisk BP <70 mm Hg; (e) Deltagere med et korrigeret QT -interval (QTC) -interval> 440MSEC (hanner) eller> 460MSEC (hunner) ikke i sinusrytme; eller 1., 2. eller 3. graders ildblok; eller (f) historie med alvorligt nedsat ventrikulær funktion (ejektionsfraktion <30%).
- Hypomagnesi (<1,7 mg/dl) eller hypokalæmi (<3,0 Milliequivalenter (mEq/L))
- Betydelig nedsat leverfunktion (f.eks. Aspartattransaminase (AST) eller alanintransaminase (ALT)> 3 gange den øvre grænse for normal eller historie af cirrhose).
- I øjeblikket tager følgende medicin: a) Medicin til alkoholisme (f.eks. naltrexon, disulfiram, topiramat, acamprosat); b) Psykotrope medikamenter, der fremmer sedation, herunder beroligende/hypnotik, barbiturater, antihistaminer, beroligende antidepressiva (f.eks. doxepin, mirtazapin, trazodon) og triptaner (f.eks. Sumatriptan); c) alpha-2-adrenerge agonister (clonidin, guanfacine, lofexidin); d) eller adrenergiske midler, der er ordineret af andre grunde (prazosin). (Tilladt samtidig medicin: De samtidige medicin, der er tilladt i undersøgelsen, inkluderer ikke-sedative antidepressiva, der bruges til behandling af PTSD)
- Overfølsomhed eller historie med allergisk reaktion på dexmedetomidin
- Manglende kapacitet til at give informeret samtykke (modtagelse af beroligende, hypnotisk middel, der gør patienten ikke-beslutning om samtykke)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BXCL501 (dexmedetomidin HCL)
Deltagerne vil blive bedt om at tage en indledende dosis af BXCL501 (svarende til 1 film, 120 mcg) i ED som en del af tilmeldingsprocedurerne.
Hvis tiden mellem den første dosis og den planlagte sengetid for deltageren er større end 6 timer, vil deltagerne blive bedt om at tage den anden dosis ved sengetid på tilmeldingsdagen.
Hvis tiden mellem den første dosis og den planlagte sengetid for deltageren er mindre end 6 timer, vil deltagerne blive bedt om at tage den anden dosis inden sengetid dagen efter tilmeldingen.
Efter den indledende dosering på tilmeldingsdagen vil alle deltagere blive bedt om at tage en dosis af studiemedicin inden sengetid, indtil de har afsluttet 14 dages behandling.
|
BXCL501 (dexmedetomidin HCl) taget sublinguelt (under tungen) i ED og ved sengetid over 2 uger.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne vil blive bedt om at tage en indledende dosis placebo (svarende til 1 film, 120 mcg) i ED som en del af tilmeldingsprocedurerne.
Hvis tiden mellem den første dosis og den planlagte sengetid for deltageren er større end 6 timer, vil deltagerne blive bedt om at tage den anden dosis ved sengetid på tilmeldingsdagen.
Hvis tiden mellem den første dosis og den planlagte sengetid for deltageren er mindre end 6 timer, vil deltagerne blive bedt om at tage den anden dosis inden sengetid dagen efter tilmeldingen.
Efter den indledende dosering på tilmeldingsdagen vil alle deltagere blive bedt om at tage en dosis af studiemedicin inden sengetid, indtil de har afsluttet 14 dages behandling.
|
Placebo taget sublinguelt (under tungen) i ED og ved sengetid over 2 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ASD-score
Tidsramme: Uge 1, 3 efter MVC
|
Enkeltpersoner bliver bedt om at udfylde 14-elements Acute Stress Disorder Scale (ASDS) selvrapporteringsopgørelse, hvor hvert element er vurderet på en 5-punkts skala (0= Slet ikke; 1= Mildt; 2= Medium; 3= Ganske en bit; 4= Meget), der indekserer akut stresslidelse (ASD).
Udvalget af mulige totalscore er 0-56, hvor højere totalscore indikerer større akutte stresssymptomer.
|
Uge 1, 3 efter MVC
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median reaktionstid for korrekte reaktioner (generel kognitiv funktion)
Tidsramme: Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
Generel kognitiv funktion vil blive vurderet ved hjælp af Test My Brain Digit Symbol Matching Test.
Deltagerne vil blive bedt om at matche symboler og tal ved hjælp af en symbol-taltast vist på skærmen.
Generel kognitiv funktion vurderes ved at måle median reaktionstid for korrekte responser (medianRTc) på 'test' forsøg.
Intervallet for medianRTc (ms) er 0-30000.
|
Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
|
Median reaktionstid for korrekte svar (proceduremæssig reaktionstid)
Tidsramme: Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
Den proceduremæssige reaktionstid vil blive vurderet ved hjælp af Test My Brain Choice Reaction Time Test.
Deltagerne ser et sæt med tre pile, hvor den ene pil har en anden farve end resten.
Deltageren trykker til venstre eller højre for at angive retningen af den ulige farvede pil.
Reaktionstiden vurderes ved at måle median reaktionstid for korrekte responser (medianRTc) på 'test' forsøg.
Intervallet for medianRTc (ms) er 0-5000.
|
Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
|
Andel af mål korrekt identificeret (visuospatial behandling og opmærksomhed)
Tidsramme: Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
Visuospatial behandling og opmærksomhed vil blive vurderet ved hjælp af Test My Brain Multiple Object Tracking Test.
I denne test af visuospatial bearbejdning og opmærksomhed skal deltagerne spore et sæt målcirkler rundt om skærmen (midt i et felt af distraktorer), der bevæger sig med stigende hastighed for hvert forsøg.
Når cirklerne holder op med at bevæge sig, vælger deltagerne, hvilke mål der skal identificere mål i stedet for distraktorer.
Visuospatial bearbejdning og opmærksomhed vurderes via andelen af mål, der er korrekt identificeret.
Måleområde er 0-1.
|
Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
|
Ændring i smertesymptom-score
Tidsramme: Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
Den regionale smerteskala (RPS) vil blive brugt til at vurdere omfanget af kropssmerter.
13 punkter vil blive scoret på en smerteskala fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er svær smerte.
Intervallet for mulige totalscore er 0-130, med højere totalscore, der indikerer større smertesymptomer
|
Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
|
Ændring i score for depressive symptomer
Tidsramme: Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Depression Short Form 8b; en 8-emne skala, og et spørgsmål fra PROMIS Depression Item Bank vil blive aggregeret/kombineret for at vurdere depression.
Hvert punkt scores på en 5-trins skala, hvor 0 er "ingen af tiden" og 5 betyder "hele eller næsten hele tiden".
Intervallet for mulige totalscore er 0-45, med højere totalscore, der indikerer større depressive symptomer.
|
Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
|
Ændring i PTSD-symptomer
Tidsramme: Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
PTSD-tjeklisten for DSM-5 (PCL-5) vurderer PTSD-symptomer som defineret i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5. udgave (DSM-5).
20 punkter vil blive bedømt på en fem-trins skala fra 0 ("slet ikke") til 4 ("ekstremt").
Rækken af mulige totalscore er 0-80, med højere totalscore, der indikerer større PTSD-symptomer.
|
Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
|
D-PRIME Identifikation (psykomotorisk årvågenhed)
Tidsramme: Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
Psykomotorisk årvågenhed vurderes via testen, min hjerne gradvis startede kontinuerlig ydelsestest.
I denne opgave overvåger deltagerne en strøm af by- og bjergbilleder, der hurtigt falmer fra den ene til den næste uden interstimulusinterval.
Deltagerne bliver bedt om at presse/berøre for hvert bybillede og tilbageholde for hvert bjergbillede.
Vigilance vurderes via måling af D-Prime til identifikation af hvert bybillede, en signaldetektionsbaseret foranstaltning, der tager højde for både hits og falske alarmer for at give et objektivt estimat af ydeevne, hvor højere værdier afspejler bedre ydeevne.
Responsinhibering defineres som undertrykkelse af handlinger, der er upassende i en given kontekst.
Responsinhibering vurderes ved hjælp af resultater fra ovenstående ved at måle antallet af kommissionsfejl (manglende tilbageholdelse af svar), hvor de fleste positive score afspejler mere impulsiv reaktion.
Område for mål er -4.2279 til 4.2279.
|
Min 30, time 1, 6, 12, dag 1, 2, 3, uge 1, 2, 3, 5, 6, 8, 11, 12 efter MVC
|
|
Ændring i somatisk symptomresultat
Tidsramme: Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
Pennebaker -opgørelsen af limbisk langvarighed (pille) vurderer hyppigheden af almindelige fysiske symptomer og fornemmelser.
Efterforskerne vil bruge en version med tilpassede responsmuligheder for større konsistens på tværs af foranstaltninger, større præcision i responsniveauer og for at tillade administration via selvrapport.
20 genstande vil blive scoret i 0-10 skala, hvor 0 er "ikke noget problem" og 10 betyder "stort problem".
Område af mulige samlede score er 0-200 med højere total score, der indikerer større somatiske symptomer.
|
Baseline, uge 1, 3, 6, 12 efter MVC
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Samuel McLean, MD, University of North Carollina at Chapel Hill
- Ledende efterforsker: Stacey House, MD, Washington University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-0345
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .